检查卵巢早衰需综合激素水平测定（包括FSH、LH、E2、AMH等）、超声检查（包括卵巢体积、卵巢内卵泡数量）、阴道脱落细胞检查、基础体温测定、腹腔镜检查等多种方法，且要考虑年龄等因素对检查结果的影响，通过多种全面细致检查明确是否存在卵巢早衰。
一、基础检查
1.激素水平测定
卵泡刺激素（FSH）：正常情况下，育龄女性卵泡期FSH一般在5~10mIU/mL。卵巢早衰患者血清FSH水平会明显升高，通常大于25mIU/mL，且在月经周期的不同时间多次检测，FSH持续处于高水平状态。这是因为卵巢功能衰退，对垂体的负反馈作用减弱，导致垂体分泌更多的FSH来试图刺激卵巢排卵，所以FSH升高是卵巢早衰的重要指标之一。年龄是影响FSH水平的重要因素，随着年龄增长，女性本身卵巢功能逐渐有衰退趋势，所以对于不同年龄阶段的女性，判断FSH是否异常需要结合其相应年龄段的正常参考范围综合考虑。
黄体生成素（LH）：正常育龄女性LH水平与FSH有一定比例关系，一般FSH/LH比值小于2。卵巢早衰时，LH水平也会升高，且FSH/LH比值往往大于2。同样，年龄因素会影响LH水平，比如年轻女性出现LH异常升高且FSH/LH比值异常，需高度警惕卵巢早衰。
雌二醇（E2）：卵巢功能正常时，雌二醇维持在一定水平以维持正常的月经周期和生殖功能。卵巢早衰患者体内雌二醇水平降低，通常低于73.2pmol/L（不同检测方法参考范围略有差异）。年龄较大的女性本身雌二醇水平可能有下降趋势，但如果年轻女性出现雌二醇水平异常降低，结合其他指标需考虑卵巢早衰可能。
抗苗勒管激素（AMH）：AMH由卵巢小卵泡的颗粒细胞分泌，能够反映卵巢内卵泡储备情况。正常育龄女性AMH水平一般在2~6.8ng/mL之间，卵巢早衰患者AMH水平显著降低，往往低于0.5ng/mL。AMH不受月经周期影响，检测方便，可作为早期筛查卵巢早衰的指标之一。对于不同年龄女性，AMH的正常范围也有所不同，比如年轻女性AMH水平低于正常范围下限，需进一步评估卵巢功能。
2.超声检查
卵巢体积：通过超声检查测量卵巢体积，正常育龄女性卵巢体积约为5~8cm3。卵巢早衰患者卵巢体积缩小，通常小于4cm3。超声检查可以直观观察卵巢的大小、形态等，年龄较小的女性如果超声提示卵巢体积明显缩小，结合激素水平异常，要考虑卵巢早衰可能。
卵巢内卵泡数量：超声下观察卵巢内小卵泡（直径小于10mm）的数量，正常育龄女性每个卵巢内小卵泡数量一般在5~10个左右。卵巢早衰患者卵巢内小卵泡数量明显减少，往往少于3个。不同年龄女性卵巢内卵泡数量本身有变化规律，比如随着年龄增长，卵泡数量逐渐减少，所以对于年龄较大的女性，卵泡数量减少可能是生理性的，但如果年轻女性卵巢内卵泡数量过少，需警惕卵巢早衰。
二、其他辅助检查
1.阴道脱落细胞检查：通过观察阴道脱落细胞的形态、数量等变化来间接反映卵巢功能。卵巢早衰时，阴道脱落细胞中底层细胞增多，表层细胞减少，角化细胞指数降低等。不同年龄女性阴道脱落细胞本身有一定的生理变化，比如青春期女性和育龄女性阴道脱落细胞情况不同，所以在分析阴道脱落细胞检查结果时要结合年龄等因素综合判断。
2.基础体温测定：基础体温是指人体经过较长时间睡眠（一般6~8小时）后醒来，尚未进行任何活动之前所测量的体温。正常育龄女性的基础体温呈双相型，即排卵前体温较低，排卵后由于孕激素的作用，体温升高0.3~0.5℃，维持12~14天左右后体温下降。卵巢早衰患者基础体温多呈单相型，提示无排卵或卵巢功能衰退导致孕激素分泌不足。年龄对基础体温有一定影响，比如更年期女性基础体温可能出现波动等情况，所以分析基础体温时要考虑年龄因素。
3.腹腔镜检查：腹腔镜检查可以直接观察卵巢的外观，卵巢早衰患者的卵巢可能表现为萎缩变小，颜色变灰白发亮等。但腹腔镜检查是有创检查，一般在其他检查高度怀疑卵巢早衰但仍不明确时才考虑进行。对于有腹部手术史等特殊情况的女性，进行腹腔镜检查需要更加谨慎评估风险。
总之，检查卵巢早衰需要综合激素水平测定、超声检查等多种方法，同时要充分考虑年龄、性别等因素对检查结果的影响，通过全面、细致的检查来明确是否存在卵巢早衰情况。
