卵巢早衰的诊断可通过激素水平检测、抗苗勒管激素（AMH）检测、超声检查及基因检测等进行。激素水平检测中，卵巢早衰患者卵泡刺激素（FSH）显著升高、雌二醇（E2）降低、黄体生成素（LH）升高且LH/FSH比值异常；AMH检测显示其水平显著降低；超声检查可见卵巢体积缩小、卵泡数量明显减少；基因检测可发现部分与卵巢早衰相关的基因突变，尤其对有家族史等情况的女性重要。
一、激素水平检测
1.卵泡刺激素（FSH）检测：
意义：卵巢早衰患者血清FSH水平会显著升高，一般来说，女性在月经周期第2-4天，正常FSH值通常在5-10IU/L左右，而卵巢早衰患者FSH往往大于25IU/L，且多次检测均高于此值。这是因为卵巢功能衰退，对垂体的负反馈作用减弱，导致垂体分泌更多的FSH来试图刺激卵巢排卵。
年龄因素影响：随着年龄增长，女性自身卵巢功能会有一定生理性衰退，FSH水平可能会有一定上升，但卵巢早衰患者的FSH升高程度远超过正常生理性衰老的范围。例如，30岁左右女性若FSH异常升高需警惕卵巢早衰；对于40岁以上女性，本身FSH可能有一定波动，但若出现异常大幅升高也需进一步排查。
生活方式影响：长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能会干扰内分泌系统，间接影响FSH水平，但一般不会像卵巢早衰那样导致FSH出现显著且持续的异常升高。不过不良生活方式可能会加重卵巢功能的负担，增加卵巢早衰的风险，进而影响FSH检测结果的判断。
病史影响：有卵巢手术史、盆腔放疗化疗史等病史的女性，卵巢受到损伤，更容易出现卵巢早衰相关激素水平异常，FSH会出现异常升高情况。
2.雌二醇（E2）检测：
意义：卵巢早衰患者体内雌二醇水平降低，正常月经周期第2-4天雌二醇水平一般在20-40pg/ml，卵巢早衰患者往往低于20pg/ml。因为卵巢功能衰退，雌激素分泌减少。
年龄因素影响：随着年龄增加，雌二醇水平本身会逐渐下降，但卵巢早衰患者的雌二醇下降程度更为明显，与正常生理性衰老导致的雌二醇下降有明显区别。比如40岁左右女性，若出现雌二醇异常降低，结合其他指标需考虑卵巢早衰可能。
生活方式影响：不良生活方式可能影响内分泌，间接影响雌二醇水平，但通常不会像卵巢早衰那样造成雌二醇的显著降低。不过不健康的生活方式会对卵巢功能产生不良作用，增加卵巢早衰发生几率，进而影响雌二醇检测结果。
病史影响：有上述提到的卵巢手术史、盆腔放疗化疗史等病史的女性，卵巢功能受影响，雌二醇会出现降低情况，需警惕卵巢早衰。
3.黄体生成素（LH）检测：
意义：卵巢早衰患者LH水平也会升高，正常情况下LH与FSH比例相对稳定，卵巢早衰时LH/FSH比值往往大于2-3。这是因为卵巢功能减退，对垂体的调节失衡。
年龄因素影响：年龄增长可能会影响LH水平，但卵巢早衰患者的LH升高程度不符合正常生理性变化，与年龄相关的LH变化有差异。例如，35岁左右女性若出现LH异常升高且LH/FSH比值异常，要考虑卵巢早衰可能。
生活方式影响：不良生活方式对LH水平有一定影响，但一般不会导致LH出现卵巢早衰时的异常升高情况。不过不良生活方式会干扰内分泌，增加卵巢早衰风险，进而影响LH检测结果判断。
病史影响：有卵巢相关病史的女性，LH水平可能出现异常，需结合其他检查判断是否为卵巢早衰。
二、抗苗勒管激素（AMH）检测
1.意义：AMH由卵巢小窦卵泡的颗粒细胞分泌，卵巢早衰患者AMH水平显著降低，正常女性AMH水平一般在2-6.8ng/ml，卵巢早衰患者往往低于0.5ng/ml。它能较早反映卵巢储备功能，AMH水平降低提示卵巢储备卵泡减少，卵巢功能衰退。
2.年龄因素影响：随着年龄增长，AMH水平会逐渐下降，这是生理性的卵巢储备功能减退。但卵巢早衰患者的AMH下降程度远超过正常生理性年龄相关的下降，例如40岁左右女性，若AMH异常低于正常范围，需高度怀疑卵巢早衰。
3.生活方式影响：长期不良生活方式可能加速卵巢功能衰退，使AMH水平下降，但一般不会像卵巢早衰那样导致AMH出现极显著的降低。不过保持健康生活方式有助于维持卵巢功能，对AMH水平有积极影响。
4.病史影响：有卵巢手术、盆腔放疗化疗等病史的女性，卵巢受到损伤，AMH水平会降低，增加卵巢早衰的可能性，需通过AMH检测等综合判断。
三、超声检查
1.卵巢体积检测：
意义：卵巢早衰患者卵巢体积缩小，正常卵巢体积一般在4-10ml左右，卵巢早衰时卵巢体积往往小于4ml。通过超声可以直观测量卵巢体积，了解卵巢的形态大小变化。
年龄因素影响：随着年龄增长，卵巢体积会有一定程度缩小，这是生理性变化。但卵巢早衰患者的卵巢体积缩小程度更为明显，与正常生理性年龄相关的卵巢体积缩小不同。比如30岁左右女性，若超声检查发现卵巢体积异常缩小，需进一步排查卵巢早衰。
生活方式影响：不良生活方式一般不会直接导致卵巢体积出现卵巢早衰时的显著缩小，但长期不良生活方式可能影响卵巢功能，间接对卵巢体积产生一定影响。
病史影响：有卵巢相关病史的女性，卵巢体积可能因卵巢受损而缩小，需结合其他检查判断是否为卵巢早衰。
2.卵巢卵泡数量检测：
意义：超声下观察卵巢卵泡数量，卵巢早衰患者卵巢内小卵泡数量明显减少，正常情况下每个卵巢有一定数量的小卵泡，卵巢早衰时小卵泡数量少于5个。这是因为卵巢功能衰退，卵泡发育障碍。
年龄因素影响：年龄增长会使卵巢内卵泡数量自然减少，这是生理性的。但卵巢早衰患者的卵泡数量减少程度远超正常生理性年龄相关的减少，例如40岁左右女性，若超声发现卵巢内卵泡数量极少，要考虑卵巢早衰可能。
生活方式影响：不良生活方式可能影响卵泡的发育和数量，但一般不会像卵巢早衰那样造成卵泡数量的极显著减少。不过健康的生活方式有助于维持卵泡数量，对卵巢功能有益。
病史影响：有卵巢手术、盆腔放疗化疗等病史的女性，卵泡数量可能因卵巢受损而减少，需通过超声等检查综合判断是否为卵巢早衰。
四、基因检测
1.意义：部分卵巢早衰与遗传因素相关，通过基因检测可以发现一些与卵巢早衰相关的基因突变。例如，FMR1基因前突变等可能与卵巢早衰有关。基因检测有助于明确是否存在遗传因素导致的卵巢早衰，对于有家族卵巢早衰病史的女性尤为重要。
2.年龄因素影响：遗传因素导致的卵巢早衰与年龄关系不一定直接相关，即使是年轻女性，若存在相关基因突变也可能发生卵巢早衰。所以对于年轻出现卵巢早衰症状的女性，基因检测尤为重要，以明确是否为遗传因素导致。
3.生活方式影响：生活方式一般不会直接影响基因检测结果，但健康的生活方式有助于维持整体健康状况，对于有遗传倾向可能发生卵巢早衰的女性，保持健康生活方式可能在一定程度上延缓卵巢功能衰退。
4.病史影响：有家族卵巢早衰病史的女性，基因检测有助于发现是否存在遗传相关的基因突变，从而更早地进行干预和监测，对于有卵巢早衰家族史的人群，基因检测是排查卵巢早衰原因的重要手段。
