心脏瓣膜病会引发多种症状，包括呼吸困难（有劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸等不同情况）、乏力疲倦（因全身供血不足致能量代谢障碍）、心悸（由心律失常或心排血量波动引起）、胸痛（如主动脉瓣狭窄致心肌缺血引发）、晕厥（严重瓣膜病致脑供血不足或心律失常所致），且儿童、老年、女性等特殊人群有各自不同表现，儿童可能生长发育迟缓，老年症状易被掩盖，女性妊娠、更年期时症状可能加重。
一、呼吸困难
发生机制：心脏瓣膜病会影响心脏的正常泵血功能，当瓣膜出现病变时，心脏排血受阻，导致肺循环淤血，进而引起呼吸困难。例如，二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，肺静脉回流受阻，肺淤血逐渐加重，就会出现不同程度的呼吸困难。
不同情况表现：
劳力性呼吸困难：在活动时出现呼吸困难，休息后可缓解。这是因为活动时身体代谢增加，心脏需要更努力地工作，而病变的瓣膜限制了心脏的泵血能力，导致肺部淤血加重，从而引发呼吸困难。例如，轻度二尖瓣狭窄患者在进行日常活动，如快走、爬楼梯等时可能会出现劳力性呼吸困难。
夜间阵发性呼吸困难：患者在夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，呼吸急促。其发生机制可能与夜间平卧时回心血量增加，肺淤血进一步加重有关。同时，夜间迷走神经张力增高，也会使支气管收缩，加重呼吸困难。例如，中、重度心脏瓣膜病患者较易出现夜间阵发性呼吸困难。
端坐呼吸：患者不能平卧，必须采取坐位或半卧位才能缓解呼吸困难。这是因为坐位时下肢回心血量减少，肺淤血减轻，同时膈肌下降，胸腔容积增大，有利于呼吸。例如，严重的心脏瓣膜病患者可能长期需要端坐呼吸来维持呼吸通畅。
二、乏力、疲倦
原因分析：由于心脏瓣膜病导致心脏泵血功能下降，全身组织器官供血不足，机体能量代谢障碍，从而使患者出现乏力、疲倦的症状。例如，主动脉瓣狭窄时，心脏射血减少，全身各组织器官灌注不足，患者会感到全身无力，容易疲劳。
具体表现：患者在日常生活中，如简单的洗漱、穿衣等活动后就会感到体力不支，明显比正常人更容易疲倦，活动耐力下降。例如，患有心脏瓣膜病的老年人可能在散步几百米后就出现明显的乏力、疲倦感，需要休息较长时间才能恢复。
三、心悸
产生原理：心脏瓣膜病引起心律失常是导致心悸的常见原因之一。例如，心房颤动是心脏瓣膜病常见的并发症，心房失去有效的收缩功能，心跳节律紊乱，患者就会自觉心跳不适，产生心悸感。另外，心脏泵血功能异常导致心排血量波动，也可能引起心悸。
表现形式：患者可感觉到心跳加快、心跳不规则或心跳暂停感等。例如，二尖瓣关闭不全合并心房颤动的患者，会频繁出现心悸症状，自己能明显感觉到心脏跳动异常。
四、胸痛
发生情况：部分心脏瓣膜病患者会出现胸痛症状。例如，主动脉瓣狭窄时，左心室射血受阻，心肌耗氧量增加，而冠状动脉供血相对不足，就可能引发心绞痛，表现为胸痛。
疼痛特点：胸痛的性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛部位可在心前区、胸骨后等，疼痛可向左肩、左臂内侧等部位放射，疼痛持续时间不等，一般在劳累、情绪激动等情况下诱发，休息或含服硝酸甘油等药物后可能缓解，但效果不一定明显，因为心脏瓣膜病导致的胸痛机制与冠心病引起的胸痛机制有所不同，心脏瓣膜病引起的胸痛更多与心肌缺血和心脏结构改变有关。例如，重度主动脉瓣狭窄患者在剧烈活动后可能会出现较为明显的胸痛症状。
五、晕厥
出现原因：严重的心脏瓣膜病可能导致晕厥。例如，主动脉瓣狭窄时，心输出量明显减少，脑供血不足，就可能发生晕厥。另外，快速性或缓慢性心律失常也可能是导致晕厥的原因，如重度二尖瓣狭窄患者可能因突发心房颤动，心室率过快，心排血量骤减而出现晕厥。
发作表现：患者突然发生意识丧失，摔倒在地，持续时间长短不一，有的可能很快恢复，有的则需要及时救治。例如，年轻的主动脉瓣狭窄患者在剧烈运动时可能会突发晕厥，而老年患者在体位突然改变等情况下也可能出现晕厥。
特殊人群情况
儿童患者：儿童心脏瓣膜病可能因先天性发育异常等原因引起，除了上述常见症状外，还可能出现生长发育迟缓的情况，因为心脏功能异常影响了全身的营养供应。例如，先天性二尖瓣关闭不全的儿童，可能在婴幼儿期就出现喂养困难、生长缓慢等表现，同时也会有呼吸困难、乏力等症状，家长需要密切关注儿童的生长发育情况和呼吸、活动等表现，一旦发现异常应及时就医。
老年患者：老年心脏瓣膜病患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、冠心病等，症状可能不典型，容易被其他疾病掩盖。例如，老年心脏瓣膜病患者出现呼吸困难时，可能被误认为是慢性支气管炎等肺部疾病引起，而乏力、疲倦等症状也可能被认为是衰老的正常表现，容易延误诊断和治疗。所以对于老年患者，要更加细致地观察症状变化，综合多种检查手段来明确心脏瓣膜病的情况。
女性患者：女性在妊娠、更年期等特殊时期，心脏负担加重，可能会使心脏瓣膜病的症状加重。例如，妊娠期间，孕妇血容量增加，心脏需要泵出更多的血液来满足自身和胎儿的需求，这会加重患有心脏瓣膜病的心脏的负担，导致呼吸困难、心悸等症状更明显。更年期女性由于体内激素水平变化，也可能影响心脏功能，使心脏瓣膜病相关症状发生变化，需要特别关注这两个特殊时期女性心脏瓣膜病患者的症状变化，及时调整治疗和生活方式。
