肥厚型心肌病的日常注意事项有哪些

来源:民福康

肥厚型心肌病患者需从生活方式、饮食、心理状态及特殊人群等方面进行管理。生活方式上运动选温和方式且把控强度,保证充足睡眠、避免过度劳累;饮食要营养均衡、限制钠盐摄入;心理要调节情绪、保持乐观;儿童患者要关注生长发育与运动指导,老年患者要注意药物相互作用及生活照顾。

一、生活方式方面

(一)运动管理

1.运动类型选择:肥厚型心肌病患者应选择相对温和的运动方式,如散步、太极拳等。散步可以促进血液循环,增强心肺功能,每次可进行15-30分钟,每周3-5次。太极拳则能通过缓慢的动作调节呼吸,增强身体的柔韧性和平衡能力,对心脏负担较小。研究表明,适当的有氧运动有助于改善心脏功能,但剧烈运动可能会加重病情,因此应避免快跑、打篮球等高强度、短时间的剧烈运动。

2.运动强度把控:运动时的心率应控制在一定范围内,一般可以用公式“靶心率=(220-年龄)×(60%-70%)”来大致估算。例如,一位50岁的患者,其靶心率范围约为(220-50)×60%=102次/分钟至(220-50)×70%=119次/分钟。运动过程中以稍微气喘但能与人正常交流为宜,若出现明显呼吸困难、胸痛、头晕等不适症状应立即停止运动。

(二)作息规律

1.充足睡眠:保证每天7-8小时的高质量睡眠。良好的睡眠有助于身体的恢复和调节,对于肥厚型心肌病患者来说,充足的睡眠可以减轻心脏的负担。睡眠不足可能会导致交感神经兴奋,血压升高,加重心脏的工作负荷。建议患者保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。

2.避免过度劳累:无论是体力劳动还是脑力劳动都要适度,避免长时间连续工作或学习。过度劳累会使身体处于应激状态,分泌过多的肾上腺素等激素,导致心率加快、血压升高,对心脏造成不良影响。例如,从事办公室工作的患者,每隔1-2小时应起身活动一下,放松身体。

二、饮食方面

(一)营养均衡

1.合理摄入碳水化合物:选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免过多摄入精制糖。复杂碳水化合物消化吸收相对较慢,能提供持续的能量,有助于维持血糖的稳定。例如,早餐可以选择全麦面包搭配低脂牛奶,比食用含糖的糕点更有利于心脏健康。

2.控制脂肪摄入:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物脂肪如肥肉、黄油中,反式脂肪常见于油炸食品、部分加工食品中。应选择富含不饱和脂肪的食物,如橄榄油、深海鱼类等。深海鱼类中的Omega-3脂肪酸有助于降低血脂,保护心血管。每日脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%以下。

3.保证蛋白质摄入:适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、低脂奶制品等。蛋白质是身体组织修复和维持正常功能的重要物质,但过量摄入蛋白质也会增加肾脏的负担。一般来说,成年人每公斤体重每天摄入1-1.2克蛋白质较为合适。

(二)限制钠盐摄入

1.每日钠盐量控制:肥厚型心肌病患者应严格限制钠盐的摄入,每日钠盐摄入量应少于5克。过多的钠盐摄入会导致水钠潴留,增加血容量,加重心脏的负担,可能引起水肿、高血压等问题。要注意避免食用咸菜、腌制品、咸肉等高盐食物,同时也要注意一些隐形盐的摄入,如部分加工食品、方便面等。

三、心理状态方面

(一)情绪调节

1.避免过度紧张焦虑:长期的紧张焦虑情绪会通过神经内分泌系统影响心脏功能。患者应学会通过适当的方式调节情绪,如听舒缓的音乐、冥想、与家人朋友倾诉等。研究发现,长期处于焦虑状态的患者心血管事件发生率可能会增加,而保持良好的心态有助于维持心脏的稳定状态。例如,每天安排15-20分钟进行冥想练习,集中注意力,排除杂念,缓解紧张情绪。

2.保持乐观心态:积极乐观的心态对疾病的控制有积极作用。患者可以通过参与一些感兴趣的活动来培养乐观的情绪,如绘画、书法等。家人和社会也应给予患者关心和支持,营造良好的家庭和社会氛围,帮助患者保持乐观的心态。

四、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

1.生长发育与营养:儿童肥厚型心肌病患者在保证营养均衡的基础上,要特别关注生长发育需求。应确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以支持身体的正常生长。例如,保证每天摄入足够的新鲜蔬菜和水果,以获取维生素C、维生素E等抗氧化物质,保护心脏细胞。同时,要避免过度喂养导致肥胖,因为肥胖会增加心脏的负担。

2.运动限制与指导:儿童患者的运动需要家长和医生的共同指导。应选择适合儿童年龄和身体状况的运动,避免剧烈运动。家长要密切观察孩子运动时的反应,如出现呼吸急促、面色苍白等异常情况应立即停止运动,并及时就医。例如,3-6岁的儿童可以进行一些简单的亲子户外活动,如慢走、做简单的儿童体操等。

(二)老年患者

1.药物与其他疾病的相互作用:老年肥厚型心肌病患者往往同时患有其他疾病,在用药时要特别注意药物之间的相互作用。例如,同时患有高血压的老年患者,在选择降压药物时要考虑对心脏的影响,避免使用可能加重心脏负担的药物。要定期复查,根据病情调整治疗方案。

2.生活照顾的特殊性:老年患者生活自理能力可能下降,家人要给予更多的生活照顾。确保患者的饮食、作息规律得到良好的维持,协助患者进行适当的运动,如在天气良好时搀扶患者进行短距离散步等。同时,要注意观察患者的病情变化,如出现呼吸困难加重、水肿等情况要及时送医。

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肥厚型心肌病是一种遗传性疾病,可引起心力衰竭、心源性猝死等并发症。
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子宫腺肌病是不是子宫肌瘤?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫腺肌病不是子宫肌瘤,这是属于两种疾病。子宫腺肌病主要症状有:经量增多、经期延长、痛经、与月经周期无关的慢性盆腔痛、性欲减退等,可以通过影像学检查诊断。对于症状较轻且无生育要求的患者可使用非类固醇类消炎药如布洛芬等,对于有生育要求或年轻患者可以使用子宫腺肌病病灶切除术,对于无生育要求且症状严重的可
肌病治的好吗?
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江苏省人民医院 三甲
一般情况下,心肌病较难治好,但是可以通过治疗提高生活质量。 心肌病是由遗传、病毒感染、免疫功能异常等原因引起心肌的损伤和病变,心肌的损伤是器质性的,心肌细胞不能再生,因此其属于不可逆的病变,患者无法通过药物治疗或手术治疗等治疗方式促使其心肌细胞恢复正常。但是患者通过改变生活方式和积极的药物治疗后,能
什么是酒精性肌病
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中日友好医院 三甲
酒精性心肌病是指因为长期大量饮酒而引起的获得性扩张型心肌病。 患者长期大量饮酒可能会导致酒精对其心肌细胞产生毒害作用,心肌细胞的完整性、通透性等可能会出现异常,肌凝蛋白的结构可能会发生变化,心肌的舒张和收缩功能可能会受到影响,从而导致其心脏出现异常扩张的情况。 酒精性心肌病的患者可能会出现心脏扩大、
左心室高电压是病吗
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左心室高电压不一定是病。 一些正常人,尤其是身材较为瘦高、胸壁较薄的人,可能会出现左心室高电压。这主要是由于心脏与体表电极的相对位置关系导致的,本身心脏并无器质性病变,通常不需要特殊治疗。在一些心脏疾病中,如高血压性心脏病导致左心室肥厚、肥厚型心肌病等,可能会出现左心室高电压。这是心脏结构发生改变的
心脏病会不会遗传
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心脏病有可能会遗传。 临床上,部分心脏病具有明确的遗传倾向。例如,一些先天性心脏病,如某些特定类型的房间隔缺损、室间隔缺损等,可能与遗传因素密切相关。如果家族中有多人患有这类先天性心脏病,起后代患病的风险可能会增加。 同时,一些遗传性疾病常伴有心脏问题。如某些遗传性心肌病,如肥厚型心肌病、扩张型心肌
心脏病会遗传吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏病有多种类型,有部分类型的心脏病会发生遗传。 心脏病是一种由于心脏肌肉、瓣膜或血管等发生病变而导致的疾病。心脏病可分为多种类型,如冠状动脉硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等。心脏病遗传的机制主要包括基因突变和DNA损伤,一般来说,肥厚型心肌病、扩张型心肌病等心脏病具有家族遗传的特点,而冠状动脉硬
非梗阻性肥厚性肌病能活多久
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
非梗阻性肥厚型心肌病患者能活多久一般无法明确。 非梗阻性肥厚型心肌病是心肌病中相对较轻的类型,患者的左心室流出道并未出现梗阻的现象,可能无明显不适症状。当患者出现心悸、胸痛、劳累后呼吸急促等表现时,如果能够及时干预,将病情控制稳定,一般不会影响预期寿命。如果患者没有及时处理,导致病情持续进展,甚至出
肥厚性肌病的症状都有哪些
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肥厚性心肌病即肥厚型心肌病,此病患者可能会有劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等。 1、劳力性呼吸困难 肥厚型心肌病的患者体育运动或体力劳动后可能会出现呼吸困难的症状,可表现为气促、吸气不足等,一般在休息后症状可逐渐缓解。 2、胸痛 肥厚型心肌病的患者活动后还可能会有胸痛的症状,此种情况的发生可能与心肌供血
肥厚性肌病可以治愈吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肥厚性心肌病一般指肥厚型心肌病,通常无法完全治愈。 肥厚型心肌病与遗传因素有关。患者多会出现心肌非对称性肥厚的现象,且存在心脏肌球蛋白基因突变的情况,目前没有办法完全治愈。但患者可以通过使用美托洛尔、比索洛尔、地高辛等药物或手术切除,缓解不适症状,提高患者生活质量。 患者应注意健康饮食,避免参加剧烈
肥厚性肌病可以治愈吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肥厚性心肌病是不可以治愈的,但是可以缓解。 肥厚性心肌病,主要就是以心肌肥厚为特征,是因为病毒感染或者抵抗力低下,甚至于过度劳累,生活不规律,精神压力大等原因造成的。平时可以服用一些药物进行缓解,虽然他在心脏病中不是很严重,但容易发生猝死。平时除了养成一个良好的生活习惯以外,也不要进行剧烈的运动。
肌病常见的并发症有哪些
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常,其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等,无论哪一种心肌病,发展到一定阶段,都可能会出现心力衰竭,大部分为左心衰,常见的症状是劳力性的呼吸困难,加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至反复发生急性肺水肿,患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候,还可以出现食欲不振、恶心呕吐
肥厚型肌病严不严重
郗永安 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
肥厚型心肌病在原发性心肌病里,相对的来说预后比较好。即如果在成人诊断时,如果是非梗阻型,患者的寿命和没有心肌病的同龄人相同。所以肥厚型心肌病,不是很严重的疾病。肥厚型心肌病患者,需要及时去医院就诊,在医生的指导下进行治疗,以免耽误病情,对身体健康造成影响。
肥厚型肌病怎么治疗
郗永安 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
肥厚型心肌病患者可选择药物治疗。肥厚型心肌病主要是心肌肥厚或异常重构,患者可按照医嘱使用β受体阻滞剂、L型CCB等药物。如果肥厚型心肌病患者出现胸闷、胸痛等症状,可选择双异丙吡胺进行治疗。如果患者有心律失常或房颤等问题,可以选择胺碘酮进行治疗。另外,肥厚型心肌病患者也可以选择ICD器械治疗、室间隔消融术、心脏移植等方法进行治疗。
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属
扩张型肌病是绝症吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑,扩张型心肌病没有办法治愈,但是可以通过药物和规范治疗,延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型,分为代偿期和失代偿期,可以通过长期服药以及规范治疗,延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭
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