高血压脑病治疗方法为一般治疗、降压治疗、控制脑水肿。

1.一般治疗
密切监测血压、心率、呼吸、意识状态等指标,以便及时了解病情变化。让患者处于安静环境下卧床休息,减少不必要的活动,避免情绪激动等因素导致血压进一步波动,尤其对于老年患者或有脑血管基础病史的人群,活动可能会加重病情。
2.降压治疗
应选用起效迅速、作用平稳的降压药物,避免血压下降过快、过猛而导致脑灌注不足等并发症。一般可选用拉贝洛尔等药物,拉贝洛尔可通过阻断α和β肾上腺素能受体发挥降压作用,起效相对较快且作用较为平稳。
3.控制脑水肿
使用甘露醇等药物进行脱水治疗,甘露醇可提高血浆渗透压,使脑组织内的水分向血浆转移,从而减轻脑水肿。可短期应用糖皮质激素,如地塞米松等,以减轻脑水肿,但要注意其可能带来的不良反应,如对于有糖尿病病史的患者,使用糖皮质激素可能会影响血糖控制,需加强血糖监测。



