女性多种妇科疾病可引发腰痛，如盆腔炎会致盆腔充血水肿伴相关症状；子宫内膜异位症因异位内膜出血刺激周围组织致盆腔粘连等引发腰痛及其他症状；子宫肌瘤较大或位置特殊时压迫周围组织致腰痛等；子宫腺肌病有经量经期改变及进行性痛经伴腰痛等；慢性宫颈炎可致腰骶部疼痛等；卵巢囊肿较大或扭转破裂时引起腰痛等；盆腔淤血综合征表现为下腹部等疼痛及腰痛等；宫腔粘连有月经异常等伴腰痛；子宫脱垂重度时出现腰骶部酸痛等，不同疾病有其高发人群及相关诱发因素。
一、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。炎症刺激会导致盆腔充血、水肿，从而引起腰痛，通常还伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。盆腔炎多发生于性活跃的生育期女性，若急性期未得到彻底治疗，可转为慢性盆腔炎，反复发作，进一步加重腰痛等不适。
二、子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症。异位的内膜组织可随着月经周期发生出血，刺激周围组织引起炎症反应，导致盆腔粘连、瘢痕形成，进而引起腰痛，常伴有进行性加重的痛经、性交痛等。育龄期女性是子宫内膜异位症的高发人群，其发病与遗传、免疫、炎症等多种因素有关。
三、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤较大或位置特殊时，可能压迫周围组织，如压迫盆腔神经、血管等，引起腰痛，还可出现月经改变（经量增多、经期延长等）、腹部肿块等表现。多见于30-50岁的女性，其发生可能与雌激素水平过高、遗传等因素相关。
四、子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性的病变。主要症状为经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，部分患者可出现腰痛，疼痛多位于下腹深部及腰骶部，且常在月经来潮前1周开始，月经来潮第1日最剧烈，以后逐渐减轻。多见于30-50岁经产妇，多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等可增加发病风险。
五、慢性宫颈炎
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未彻底治疗转变而来，也可无急性炎症过程。患者可出现白带增多，呈黏液脓性，还可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等症状。任何有性生活的女性都可能患慢性宫颈炎，卫生不良、性生活频繁等是常见的诱发因素。
六、卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢内形成的囊性肿物。当囊肿较大或发生扭转、破裂时，可引起腰痛，还可伴有下腹部隐痛、腹部包块等表现。各个年龄段女性均可发生卵巢囊肿，其发病与内分泌失调、环境、饮食等多种因素有关。
七、盆腔淤血综合征
盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉淤血所引起的一组综合性病症。主要表现为下腹部疼痛、低位腰痛、白带增多、月经过多等，疼痛往往在月经前数天加重，来潮后第一或第二天减轻。多见于早婚、早育、多产的女性，长期站立、坐姿不当等可加重盆腔淤血，诱发或加重病情。
八、宫腔粘连
宫腔粘连是由于宫腔操作（如人工流产、刮宫等）、感染等原因导致子宫内膜基底层受损，引起宫腔部分或全部闭塞。患者可出现月经异常（经量减少、闭经等）、周期性腹痛，部分患者可伴有腰痛。有宫腔操作史的女性是宫腔粘连的高危人群，多次宫腔操作会显著增加宫腔粘连的发生风险。
九、子宫脱垂
子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。轻度子宫脱垂一般无明显不适，重度子宫脱垂可出现腰骶部酸痛或下坠感，尤其在久站、劳累后症状加重，还可伴有阴道肿物脱出等表现。多见于多产、老年女性及有盆底组织损伤史的女性，分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因，此外，长期慢性咳嗽、便秘等腹压增加的情况也可诱发子宫脱垂。
