脾虚便秘与脾胃功能虚弱相关，可通过非药物干预改善，包括饮食调理（摄入健脾及含膳食纤维食物、合理搭配饮食）、运动锻炼（选适合方式且运动能促肠道蠕动等）、中医传统疗法（穴位按摩、艾灸等），特殊人群如儿童、老年人、女性、有基础病史人群改善时各有注意事项。
一、脾虚便秘的成因及相关机制
脾虚便秘多与脾胃功能虚弱有关，脾胃为后天之本，主运化，若脾虚则运化失常，肠道传导无力。从中医角度看，脾气虚则推动无力，水谷精微运化失常，糟粕内停而致便秘。现代医学虽无完全对应概念，但从胃肠动力等方面分析，脾虚可能影响胃肠蠕动等功能。例如，有研究表明脾虚状态下胃肠神经递质等调节可能出现异常，进而导致肠道动力不足引发便秘。
二、改善脾虚便秘的非药物干预措施
（一）饮食调理
1.健脾食物的摄入：可多吃一些具有健脾作用且有助于改善便秘的食物，如山药，山药具有健脾益胃、滋肾益精等功效，其富含的膳食纤维能促进肠道蠕动。南瓜也是不错的选择，南瓜性温，味甘，归脾、胃经，能健脾消食，其中的果胶还能保护肠道黏膜。
2.合理搭配饮食：遵循均衡饮食原则，保证摄入足够的膳食纤维，如蔬菜（菠菜、芹菜等）、水果（香蕉、苹果等），膳食纤维能增加粪便体积，刺激肠道蠕动。同时，要注意饮食规律，定时定量进食，避免暴饮暴食。
（二）运动锻炼
1.适合的运动方式：适当的运动有助于增强脾胃功能和促进肠道蠕动。对于不同年龄段的人群有不同的运动建议，年轻人可选择有氧运动，如慢跑、游泳等，每周坚持3-5次，每次30分钟左右；老年人可选择散步，每天早晚各一次，每次20-30分钟，速度不宜过快，以感觉舒适为宜。运动能促进气血流通，调节脾胃功能，从而改善便秘情况。
2.运动对脾虚便秘的作用机制：运动可以刺激肠道的机械感受器，反射性地促进肠道蠕动。同时，运动能改善全身血液循环，包括脾胃的血液循环，有利于脾胃功能的恢复，进而缓解脾虚导致的便秘。
（三）中医传统疗法
1.穴位按摩：常见的有助于健脾通便的穴位有足三里、脾俞、胃俞等。足三里位于小腿外侧，犊鼻下3寸，按摩足三里能健脾和胃、调节肠道蠕动。脾俞穴在背部，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸，按摩脾俞穴可健脾益气。胃俞穴在背部，第12胸椎棘突下，旁开1.5寸，按摩胃俞穴能和胃健脾。按摩时可采用指压法，每天早晚各按摩一次，每次每个穴位按摩1-3分钟，以有酸胀感为宜。
2.艾灸：艾灸相应穴位也可起到健脾通便的作用。例如艾灸神阙穴，神阙穴位于脐中央，艾灸神阙穴能温补脾肾、调理肠胃。每次艾灸10-15分钟，以局部皮肤潮红为度，每周可进行2-3次。但对于孕妇等特殊人群需谨慎使用艾灸，因为孕妇腹部艾灸可能会引起子宫收缩等情况。
三、特殊人群脾虚便秘改善的注意事项
（一）儿童
儿童脾虚便秘需格外注意饮食，避免食用过多生冷、油腻、辛辣食物，可多吃易消化且健脾的食物，如小米粥、红枣粥等。运动方面可选择适合儿童的户外活动，如跳绳、踢毽子等，但要注意运动强度不宜过大。同时，儿童穴位按摩时要注意力度适中，家长可在专业人士指导下进行正确操作。
（二）老年人
老年人脾虚便秘在饮食上要更加注重软烂易消化，可适当增加流食或半流食的摄入。运动要根据自身身体状况进行，避免剧烈运动。在采用中医传统疗法时，如艾灸要注意温度，防止烫伤皮肤，且要在医生或专业人员评估后进行。同时，老年人要保持心情舒畅，因为情绪也可能影响脾胃功能，进而影响便秘情况。
（三）女性
女性脾虚便秘除了注意上述一般事项外，在特殊生理期如经期、孕期、产期等要特别留意。经期要避免食用寒凉食物，注意腹部保暖；孕期要在医生指导下进行调理，避免自行使用可能影响胎儿的药物或疗法；产期要注意饮食营养均衡且易于消化，适当活动促进身体恢复。
（四）有基础病史人群
对于有胃肠疾病等基础病史的人群，改善脾虚便秘时要更加谨慎。例如有胃溃疡病史的人群，在选择饮食和运动方式时要避免加重胃部负担。在采用中医传统疗法时要告知医生自身病史，由医生判断是否适合相应疗法，避免因不当操作导致病情加重。
