腰椎间盘突出症腿抽脚麻的治疗包括一般治疗（卧床休息、佩戴腰围）、物理治疗（牵引、按摩推拿、热敷）、药物治疗（非甾体类抗炎药、神经营养药物）及手术治疗，一般治疗中急性期严格卧床2-3周、佩戴合适腰围；物理治疗中牵引、按摩推拿、热敷有相应要求及禁忌；药物治疗中不同药物有适用及禁忌情况；手术治疗有严格指征及需谨慎选择术式，需综合患者具体情况选择合适治疗方式。
一、一般治疗
1.卧床休息
对于腰椎间盘突出症腿抽脚麻的患者，急性期应严格卧床休息，一般需要卧硬板床，卧床时间通常为2-3周。卧床休息可以减少椎间盘所受的压力，缓解对神经根的刺激，从而减轻腿抽脚麻的症状。对于不同年龄的患者，卧床休息的要求基本一致，但儿童患者需注意保持正确的卧床姿势，避免脊柱扭曲。对于有长期不良生活方式（如久坐、久站等）的患者，卧床休息是重要的基础治疗措施。有腰椎间盘突出病史的患者，在症状复发时更应严格卧床休息。
2.佩戴腰围
患者可以佩戴腰围，腰围可以起到制动作用，限制腰椎的活动，减轻椎间盘对神经根的压迫。一般佩戴腰围时间不宜过长，以免导致腰部肌肉萎缩。不同年龄的患者佩戴腰围时要注意选择合适的尺寸，儿童患者佩戴腰围需谨慎，应在医生指导下选择合适的产品，避免影响脊柱正常发育。对于生活方式中需要经常腰部用力的人群，如体力劳动者等，佩戴腰围可以在一定程度上预防腰腿痛症状加重。有腰椎退变病史的患者佩戴腰围有助于缓解症状。
二、物理治疗
1.牵引治疗
牵引治疗可以增大椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量和牵引时间需根据患者的具体情况进行调整。一般牵引重量开始可从体重的1/10-1/7开始，逐渐增加。对于年龄较小的患者，牵引治疗需非常谨慎，因为儿童脊柱发育尚未成熟，牵引不当可能影响脊柱发育。生活方式中经常久坐且缺乏运动的患者，牵引治疗可能有助于改善症状，但需在专业医生指导下进行。有严重骨质疏松等病史的患者牵引治疗需评估风险。
2.按摩推拿
专业的按摩推拿可以缓解腰部肌肉痉挛，改善局部血液循环，减轻椎间盘对神经根的压迫。但按摩推拿需由专业医生进行，避免暴力推拿。儿童患者不建议进行按摩推拿治疗，因为儿童脊柱结构与成人不同，按摩推拿不当可能造成损伤。对于生活方式中长期保持不良姿势导致腰部肌肉紧张的患者，适当的按摩推拿可能有一定效果，但需选择正规机构和专业人员。有腰椎骨折、结核等病史的患者禁止按摩推拿。
3.热敷
热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以用热毛巾或热水袋热敷腰部，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄患者热敷时需注意温度和时间，儿童皮肤较娇嫩，热敷温度不宜过高，时间不宜过长。生活方式中腰部受寒的患者热敷可能缓解腿抽脚麻症状，有腰部皮肤破损等情况的患者不宜热敷。
三、药物治疗
1.非甾体类抗炎药
如布洛芬等非甾体类抗炎药可以减轻神经根的炎症反应，缓解疼痛和腿抽脚麻症状。但对于儿童患者，非甾体类抗炎药需谨慎使用，因为可能影响儿童的胃肠道和肾脏等功能。有胃肠道疾病病史的患者使用非甾体类抗炎药需注意，可能加重胃肠道不适。
2.神经营养药物
如甲钴胺等神经营养药物可以促进神经的修复，改善腿抽脚麻的症状。甲钴胺对于各年龄患者均可使用，但儿童患者使用需遵循儿科用药原则。有神经病变病史的患者使用神经营养药物可能有一定帮助。
四、手术治疗
1.手术指征
如果患者经过严格的保守治疗3-6个月无效，或出现进行性肌力下降、马尾神经综合征等情况，需考虑手术治疗。对于不同年龄患者，手术指征的把握需综合考虑患者的身体状况和病情严重程度。儿童患者出现腰椎间盘突出症腿抽脚麻且保守治疗无效时，手术需非常谨慎，因为手术对儿童脊柱发育影响较大。生活方式中从事重体力劳动且病情严重的患者可能需要更早考虑手术，但需评估手术风险。有严重基础疾病病史的患者手术风险较高，需充分评估后决定是否手术。
2.手术方式
常见的手术方式有椎间盘切除术等。手术方式的选择需根据患者的具体病情，如椎间盘突出的部位、大小等。儿童患者手术方式的选择需特别谨慎，尽量选择对脊柱发育影响最小的术式。
