肩关节脱位是指肱骨头与肩胛骨关节盂失去正常对合关系,是临床常见的关节脱位之一,约占全身关节脱位的50%。
多因间接暴力所致,如跌倒时手掌撑地,外力沿肱骨向上传导,使肱骨头冲破关节囊而脱位;也可因直接暴力撞击肩部引发。根据肱骨头脱位方向,可分为前脱位、后脱位、上脱位和下脱位,其中前脱位最常见,约占95%以上。
典型表现为肩部疼痛、肿胀,患侧肩部呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩关节活动受限,患者常以健手托住患侧前臂,头向患侧倾斜。触摸肩峰下时可感到空虚,直尺试验阳性(直尺可直接连接肩峰与肱骨外上髁)。及时复位并固定是治疗关键,延误治疗可能增加复位难度,甚至引发习惯性脱位。