卵巢早衰的发生受遗传因素（染色体异常、基因突变）、自身免疫性疾病（自身免疫性甲状腺疾病、其他自身免疫性疾病）、医源性因素（手术损伤、化疗和放疗）、生活方式因素（吸烟、不良饮食习惯、熬夜）、环境因素（化学物质暴露、辐射暴露）等多方面因素影响。遗传因素中部分染色体异常或基因突变更易致卵巢早衰；自身免疫性疾病通过免疫反应损伤卵巢；手术、放化疗等医源性操作会直接或间接破坏卵巢功能；不良生活方式及环境化学物质、辐射等因素也会干扰卵巢正常生理过程引发卵巢早衰。
基因突变：一些特定基因的突变也与卵巢早衰相关。比如FMR1基因的突变可能影响卵巢功能相关蛋白的表达和功能，从而引发卵巢早衰。目前已发现多种与卵泡发育、性激素合成等相关的基因，其突变可能干扰卵巢的正常生理过程，导致卵巢功能过早衰退。
自身免疫性疾病
自身免疫性甲状腺疾病：患有自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎等的女性，发生卵巢早衰的风险明显增加。这是因为自身免疫反应会同时攻击甲状腺和卵巢组织。例如，体内产生的自身抗体可能破坏卵巢中的卵泡细胞，影响卵巢的内分泌和排卵功能。研究发现，约10%-20%的卵巢早衰患者合并有自身免疫性甲状腺疾病。
其他自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可能累及卵巢，引发卵巢早衰。自身免疫系统错误地将卵巢组织识别为外来异物进行攻击，导致卵巢功能逐渐受损。这些自身免疫性疾病通过复杂的免疫调节机制影响卵巢的微环境，干扰卵泡的正常生长和发育。
医源性因素
手术损伤：卵巢相关手术可能导致卵巢早衰。如卵巢囊肿剥除术、附件切除术等，如果手术中过度切除卵巢组织或损伤卵巢的血液供应，会影响卵巢的功能。例如，双侧卵巢切除手术会直接导致卵巢功能丧失，引发永久性卵巢早衰。而单侧卵巢手术如果损伤了卵巢的血供或破坏了较多的卵泡储备，也可能影响对侧卵巢的功能，增加卵巢早衰的发生风险。
化疗和放疗：接受化疗（如烷化剂类化疗药物）和放疗（如盆腔部位的放疗）的女性，卵巢功能可能受到严重影响。化疗药物可以通过抑制卵泡细胞的增殖和分裂，导致卵泡过早耗竭；放疗则会直接损伤卵巢的卵泡和间质组织，破坏卵巢的正常结构和功能。尤其是对于需要进行盆腔放疗的恶性肿瘤患者，如宫颈癌、子宫内膜癌等，卵巢受到辐射损伤的风险较高，可能在治疗后数年出现卵巢早衰的症状。
生活方式因素
吸烟：吸烟是导致卵巢早衰的一个重要危险因素。香烟中的尼古丁等有害物质会损害卵巢的血管内皮细胞，影响卵巢的血液供应，进而干扰卵泡的发育和排卵。研究表明，吸烟女性发生卵巢早衰的风险比不吸烟女性高。每日吸烟量越多、吸烟年限越长，卵巢早衰的发生风险越高。
不良饮食习惯：长期营养不良或过度节食可能导致卵巢早衰。例如，缺乏蛋白质、维生素（如维生素C、E等）、矿物质（如锌、硒等）等营养物质，会影响卵巢的正常生理功能。过度节食使身体处于低体重状态，会改变激素的分泌平衡，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵泡发育异常和卵巢功能衰退。另外，长期高糖、高脂饮食可能引发胰岛素抵抗等代谢紊乱，也与卵巢早衰的发生有一定关联。
熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能。下丘脑-垂体-卵巢轴的节律性受到干扰，导致激素分泌失调，影响卵泡的生长和发育。研究发现，长期熬夜的女性体内促性腺激素等激素水平可能出现异常，进而增加卵巢早衰的发生几率。
环境因素
化学物质暴露：长期接触某些化学物质可能对卵巢功能产生不良影响。例如，长期接触塑料制品中的邻苯二甲酸酯、农药残留、某些工业污染物等。这些化学物质可能具有雌激素样或抗雌激素样作用，干扰体内正常的激素调节，破坏卵巢的正常生理过程，导致卵泡过早耗竭和卵巢功能衰退。
辐射暴露：长期处于高辐射环境中，如核电站工作人员、经常接受医疗辐射检查的人群等，卵巢受到辐射损伤的风险增加。辐射会直接破坏卵巢的卵泡细胞和间质组织，影响卵巢的内分泌和生殖功能，从而增加卵巢早衰的发生风险。
