高血糖症状多样,典型症状有多饮、多食、多尿、体重减轻;非典型症状有皮肤瘙痒、视物模糊、疲劳乏力;特殊人群如儿童高血糖多与1型糖尿病相关且可能生长发育迟缓,老年人症状不典型易被忽视且易并发心脑血管疾病,妊娠期女性可现反复外阴阴道假丝酵母菌感染及影响胎儿发育等,出现疑似症状应及时就医检测血糖。
典型症状:
多饮:血糖升高会使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者出现口渴感,从而饮水增多。例如,一些糖尿病患者会明显感觉比平时喝水量增加。这是因为血糖升高使得肾脏在过滤血液时,过多的葡萄糖从尿液排出,带走大量水分,进而引起机体缺水,刺激口渴中枢引发多饮。
多食:由于机体不能充分利用葡萄糖,组织细胞处于饥饿状态,会发出进食信号,导致患者食欲亢进,食量增加。比如部分高血糖患者会比往常吃更多的食物,但仍感觉饥饿。这是因为细胞无法有效摄取和利用葡萄糖来产生能量,所以需要通过摄入更多食物来补充能量需求。
多尿:血糖过高时,肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收,导致肾小管液中葡萄糖浓度升高,渗透压增高,阻碍水的重吸收,从而出现尿量增多的情况。无论是儿童还是成人高血糖患者都可能出现多尿现象,儿童高血糖多由糖尿病等引起,多尿会影响其日常活动和睡眠,成人则可能在夜间频繁起夜排尿。
体重减轻:尽管患者进食量增加,但由于葡萄糖不能被有效利用,身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重逐渐减轻。例如一些糖尿病患者在发病过程中会出现体重明显下降的情况,即使饮食没有减少甚至增加。这是因为机体代谢紊乱,能量供应不足,转而消耗自身储存的脂肪和蛋白质来维持基本生理功能。
非典型症状:
皮肤瘙痒:高血糖会使皮肤含糖量升高,有利于细菌和真菌生长繁殖,刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。女性高血糖患者可能会出现会阴部等部位的瘙痒,且容易反复发作。这是因为高血糖环境为微生物提供了良好的生存条件,微生物的代谢产物等会刺激皮肤神经导致瘙痒。
视物模糊:血糖波动会影响眼内晶状体的渗透压,使晶状体变形、屈光度改变,从而影响视力,出现视物模糊的情况。无论是年轻人还是老年人高血糖患者都可能出现这种情况,老年人本身晶状体弹性就较差,高血糖更容易影响其视力。比如糖尿病患者在血糖控制不佳时,可能会发现看东西不如以前清晰。
疲劳乏力:由于葡萄糖不能被正常利用产生能量,机体能量供应不足,患者会经常感到疲劳、乏力,即使经过休息也难以缓解。不同年龄和性别的高血糖患者都会有这种感觉,儿童可能表现为活动耐力下降,不愿意参与以往喜欢的运动;成人则可能在日常工作生活中容易疲倦。这是因为细胞得不到充足的能量供应,导致身体各个器官和系统的功能受到影响,从而出现疲劳乏力的症状。
特殊人群高血糖症状特点:
儿童:儿童高血糖多与1型糖尿病相关,除了上述典型症状外,可能还会出现生长发育迟缓的情况。因为高血糖影响了机体的正常代谢和营养物质的利用,不利于儿童的生长发育。例如身材较同龄儿童矮小,体重不增等。这是由于长期高血糖状态干扰了儿童体内的激素调节和营养物质代谢,影响了骨骼生长和蛋白质合成等过程。
老年人:老年人高血糖症状可能不典型,容易被忽视。部分老年人可能仅表现为乏力、嗜睡等非典型症状,容易与老年病的其他表现混淆。而且老年人高血糖更容易并发心脑血管疾病等并发症,因为老年人本身血管等机能衰退,高血糖会进一步损伤血管内皮等,增加心脑血管事件的发生风险。比如可能在没有明显多饮、多食、多尿的情况下,出现脑梗死等心脑血管意外。这是因为老年人的生理机能衰退,对高血糖的反应不敏感,同时高血糖对老年人的血管等组织器官的损害更为严重,引发并发症的概率更高。
妊娠期女性:妊娠期高血糖(妊娠糖尿病)可能出现反复外阴阴道假丝酵母菌感染的情况,这是因为妊娠期高血糖环境有利于假丝酵母菌生长。而且妊娠期高血糖还可能影响胎儿发育,导致巨大儿等情况,因为过高的血糖通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛素分泌增加,促进胎儿糖原、脂肪和蛋白质合成,导致胎儿过度生长。
高血糖的症状表现复杂多样,不同人群有其特点,一旦出现相关疑似症状应及时就医进行血糖检测等相关检查,以便早期发现和治疗高血糖相关疾病。



