卵巢早衰受多种因素影响，遗传因素致约10%-20%患者有染色体异常；年龄增长使卵泡储备和质量下降；免疫因素中自身免疫病可攻击卵巢组织；医源性因素里手术、放疗化疗可损伤卵巢；生活方式中吸烟、过度节食、长期熬夜均会影响卵巢功能致早衰。
年龄因素：随着年龄增长，卵巢内的卵泡储备逐渐减少，卵泡质量也会下降。女性在35岁以后，卵巢功能开始逐渐衰退，40岁以后卵巢早衰的发生率明显增加。这是因为随着年龄的增加，卵泡池中的卵泡不断消耗，且卵泡在发育过程中更容易出现染色体异常等问题，导致卵巢分泌雌激素和排卵等功能逐渐失常。例如，35岁女性的卵泡数量约为250万个，到40岁时可能减少到约40万个，卵巢功能的衰退会增加卵巢早衰的发生几率。
免疫因素：自身免疫性疾病可攻击卵巢组织，引发卵巢早衰。例如，自身免疫性甲状腺疾病、类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者中，卵巢早衰的发生率高于正常人群。免疫系统错误地将卵巢组织识别为外来异物进行攻击，导致卵巢的卵泡被破坏，影响卵巢的正常功能。研究发现，体内存在抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体的人群，发生卵巢早衰的风险显著升高。自身免疫性因素对不同年龄段的女性都可能产生影响，但在育龄期女性中相对更为突出，因为此阶段卵巢功能活跃，更容易成为自身免疫攻击的目标。
医源性因素
手术因素：卵巢相关手术可能导致卵巢早衰。如卵巢囊肿剥除术、附件切除术等，如果手术操作不当，可能会破坏卵巢的血供或直接损伤卵巢组织，影响卵泡的正常发育和卵巢激素的分泌。例如，双侧卵巢囊肿剥除术时，如果过度切除卵巢组织，会使卵巢储备功能大幅下降，增加卵巢早衰的发生风险。对于年轻女性进行卵巢相关手术时，医生需要更加谨慎操作，尽量减少对卵巢组织的损伤，以降低术后卵巢早衰的发生几率。
放疗和化疗因素：接受盆腔部位的放疗或某些化疗药物治疗，可能会损伤卵巢的卵泡和卵巢间质细胞，导致卵巢功能受损。放疗会直接破坏卵巢内的细胞结构，化疗药物可能通过影响细胞的增殖和代谢等过程，引起卵泡的凋亡和卵巢功能的衰退。例如，乳腺癌患者在接受蒽环类化疗药物联合放疗时，卵巢早衰的发生率较高。对于需要进行盆腔放疗或化疗的患者，尤其是年轻女性，医生会在治疗前充分评估卵巢功能受损的风险，并可以采取一些保护措施，如卵巢组织冷冻保存等，以尽量减少对卵巢功能的影响。
生活方式因素
吸烟：吸烟会对卵巢功能产生不良影响。烟草中的尼古丁等有害物质会影响卵巢的血液供应，导致卵巢缺氧，同时还会干扰激素的分泌调节。研究表明，吸烟女性发生卵巢早衰的风险比不吸烟女性高。每天吸烟超过10支的女性，卵巢早衰的发生率明显升高。吸烟对不同年龄的女性都有影响，但对育龄女性的卵巢功能损害更为显著，因为育龄期女性卵巢功能活跃，需要良好的血液供应和正常的激素调节来维持正常的排卵和内分泌功能。
过度节食：长期过度节食会导致身体营养不良，影响卵巢的正常功能。当机体处于营养不良状态时，会影响激素的合成和分泌，尤其是雌激素的合成减少。雌激素对维持卵巢的正常结构和功能至关重要，雌激素水平下降会导致卵泡发育异常，进而引发卵巢早衰。例如，一些为了追求苗条身材而过度节食的年轻女性，可能会出现月经紊乱，进一步发展为卵巢早衰。对于年轻女性来说，保持合理的饮食结构，保证营养均衡，对于维持卵巢的正常功能非常重要。
长期熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。内分泌失调会影响卵巢的激素分泌和卵泡的发育。研究发现，长期熬夜的女性，其体内的促性腺激素分泌可能出现紊乱，影响卵泡的成熟和排卵过程，增加卵巢早衰的发生风险。无论是年轻还是年长的女性，长期熬夜都会对卵巢功能产生不利影响，尤其是对于育龄女性，正常的生物钟对于维持卵巢的周期性功能至关重要。
