女性宫寒可由多种因素引起，先天体质较寒、后天体质转变为寒、经期与产后调理不当、疾病因素中的妇科疾病和内分泌疾病影响等都可能导致宫寒，如先天肾阳不足致宫寒，长期食寒凉、居寒处、过劳少动可后天变寒，经期产后护理不当易受寒邪侵袭，盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病及甲状腺功能减退等内分泌疾病也会引发宫寒。
一、体质因素
（一）先天体质较寒
有些女性天生体质偏寒，这与遗传等因素有关。例如，家族中有女性体质偏寒的情况，可能会使后代在遗传因素影响下，出生时就带有相对偏寒的体质基础，更容易出现宫寒的情况。从中医角度来看，先天肾阳不足，就会导致机体的阳气不够充沛，无法很好地温煦身体，尤其是子宫部位，容易出现宫寒表现。
（二）后天体质转变为寒
1.过度食用寒凉食物：长期大量食用生冷寒凉的食物，如过多食用冰淇淋、冰镇饮料、生鱼片等，会损伤人体的阳气，尤其是损伤脾胃阳气，进而影响到对子宫的温煦。例如，脾胃阳气受损后，运化功能减弱，不能将饮食水谷转化为充足的气血来温养子宫，子宫就容易受寒邪侵袭，引发宫寒。
2.居住环境寒冷：长期处于寒冷的居住环境中，比如冬季不注意保暖，居住在阴冷潮湿的房间里等，人体会不断受到寒邪的侵袭，子宫也会受到影响，导致宫寒。尤其是女性在经期、产后等身体较为虚弱的时候，若居住环境寒冷，更容易加重宫寒的程度。
3.过度劳累且缺乏运动：过度劳累会耗伤人体的正气，而缺乏运动则会使身体的气血运行不畅。气血不足且运行不畅时，子宫得不到充足的气血滋养和良好的气血循环，就容易出现宫寒。比如，一些女性长期从事高强度的工作，作息不规律，同时又很少进行体育锻炼，身体的抵抗力和气血运行功能都会受到影响，进而引发宫寒。
二、经期与产后调理不当
（一）经期护理不当
1.经期受寒：女性在月经期间身体相对较为虚弱，宫颈口处于开放状态。如果此时不注意保暖，如穿着过少、接触冷水、淋雨等，寒邪就容易通过宫颈口侵入子宫，导致宫寒。例如，在月经期间洗冷水澡、吹冷风等行为，都可能使寒邪侵袭子宫，引发宫寒。
2.经期过度食用寒凉食物：月经期间食用过多寒凉食物，除了会影响脾胃功能外，还会直接导致寒凝血瘀，影响子宫的气血运行，从而引发宫寒。比如，月经期间大量食用刚从冰箱取出的水果等寒凉食物，会使子宫内的气血运行受阻，出现经血排出不畅、痛经等宫寒相关症状。
（二）产后调理不当
女性在产后身体较为虚弱，中医认为此时是身体气血较为亏虚的时候。如果产后没有得到良好的调理，如过早接触冷水、居住环境寒冷、过早进行重体力劳动等，寒邪就容易趁虚而入，侵袭子宫，导致宫寒。例如，产后过早用冷水洗衣服、洗澡，或者产后居住在通风过度、温度较低的房间里，都可能使产妇患上宫寒，出现产后腹痛、恶露不尽等不适症状。
三、疾病因素
（一）某些妇科疾病影响
1.盆腔炎：盆腔内的炎症如果长期不愈，会影响子宫周围的气血运行和正常的生理功能。炎症的刺激会导致子宫局部气血瘀滞，阳气运行不畅，从而容易引发宫寒。例如，盆腔炎患者由于盆腔内的炎症病灶存在，会影响子宫的血液循环，使子宫得不到充足的阳气温煦，出现宫寒的表现，如小腹冷痛、月经不调等。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者体内的异位内膜组织会影响子宫及周围组织的正常功能，导致气血运行障碍，子宫容易受寒邪侵袭而出现宫寒。研究表明，子宫内膜异位症患者常伴有子宫寒冷、经血运行不畅等情况，进而影响生育等功能。
（二）内分泌疾病影响
一些内分泌疾病也可能与宫寒有关。例如，甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体的新陈代谢减缓，阳气不足，容易出现畏寒怕冷、子宫寒冷等表现，这与宫寒的一些症状有相似之处。内分泌失调会影响到女性的生殖内分泌功能，进而影响子宫的正常生理状态，增加宫寒发生的风险。
