女性不同妇科疾病可致腰疼，盆腔炎因病原体感染盆腔组织致盆腔充血水肿等引发腰疼，伴下腹部疼痛等症状；子宫内膜异位症因异位内膜周期性出血刺激周围组织致盆腔粘连等引发腰疼，腰疼继发性且进行性加重，伴痛经等；子宫腺肌病因异位内膜在子宫肌层生长致子宫增大等引发腰疼，伴经量过多等；子宫肌瘤因肌瘤较大或位置特殊压迫周围组织等引发腰疼，伴月经改变等症状，不同年龄女性各有相关发病风险及症状表现。
一、盆腔炎
1.发病机制及影响
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。病原体如淋病奈瑟菌、衣原体等感染盆腔组织，炎症刺激可引起盆腔充血、水肿，累及腰骶部神经时可导致腰疼。性生活活跃的女性尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频者更容易患盆腔炎进而出现腰疼。例如，有研究表明，盆腔炎患者中约有一定比例会出现不同程度的腰骶部疼痛症状。
对于不同年龄的女性，青春期女性若不注意卫生等也可能发生盆腔炎相关腰疼；育龄期女性是盆腔炎的高发人群；围绝经期女性由于机体抵抗力下降等因素，也可能因盆腔炎出现腰疼情况。
2.症状表现
除了腰疼外，还常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，若病情严重还可能出现发热、寒战等全身症状。
二、子宫内膜异位症
1.发病原理
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜组织随着月经周期发生周期性出血，刺激周围组织引起炎症反应，导致盆腔粘连等情况，进而引起腰疼。这种疾病在生育年龄女性中较为常见，与女性的月经初潮年龄、月经周期、生育情况等有关。例如，月经周期短、经期长、初潮年龄小的女性发生子宫内膜异位症的风险相对较高，进而更易出现腰疼症状。
青春期女性如果有月经相关的异常情况，也可能为子宫内膜异位症的发生埋下隐患；育龄期女性妊娠次数少、未生育等因素也与子宫内膜异位症相关腰疼有一定关联；围绝经期女性虽然发病率相对降低，但如果之前有相关病史也可能出现症状反复导致腰疼。
2.症状特点
腰疼多为继发性且进行性加重，常在月经来潮时出现并持续整个经期，还可能伴有痛经、性交痛、不孕等症状。
三、子宫腺肌病
1.致病因素
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。主要是由于子宫肌层受损等原因，使得异位的内膜组织在子宫肌层内生长，随着月经周期出血，导致子宫增大、肌层痉挛性收缩等，引起腰疼。多发生于30-50岁经产妇，但也可见于年轻未生育的女性。有多次妊娠、分娩及宫腔操作史的女性患子宫腺肌病的风险增加，进而更容易出现腰疼症状。
对于年轻女性，若有多次宫腔操作史等情况，也需警惕子宫腺肌病导致的腰疼；经产妇是高发人群，需要关注产后恢复等情况预防该病；围绝经期女性如果有相关病史相关风险因素也可能出现症状。
2.症状表现
主要症状为经量过多、经期延长以及进行性加重的痛经，同时伴有腰疼，疼痛可放射至腰骶部等部位。
四、子宫肌瘤
1.疾病与腰疼关联
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤较大或位置特殊时，可能压迫周围组织、神经等引起腰疼。例如，黏膜下肌瘤向宫腔内生长，刺激子宫收缩，可能牵拉韧带引起腰疼；浆膜下肌瘤如果发生蒂扭转，会引起急性腹痛并伴有腰疼。子宫肌瘤的发生与女性体内雌激素水平等有关，育龄期女性雌激素水平相对较高，是子宫肌瘤的高发人群，也更容易因子宫肌瘤出现腰疼症状。
青春期女性如果有内分泌紊乱等情况可能影响雌激素水平进而与子宫肌瘤相关腰疼有一定联系；育龄期女性要关注自身激素变化等情况预防子宫肌瘤；围绝经期女性激素水平下降，肌瘤可能有萎缩等情况，但之前患病者仍需关注症状变化。
2.症状特点
腰疼程度不一，还可伴有月经改变（如经量增多、经期延长等）、腹部包块、白带增多等症状。
