后背肌肉拉伤的处理包括急性期和康复阶段，急性期要休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，康复阶段有轻柔拉伸、力量训练、物理治疗，还有儿童、老年人、孕妇等特殊人群的注意事项，不同人群处理各有特点，均需遵循相应原则保障恢复安全有效。
一、急性期处理
1.休息：发生后背肌肉拉伤后，应立即停止导致受伤的活动，让背部肌肉充分休息，避免进一步损伤。对于不同年龄的人群，休息的重要性相同，儿童可能因活泼好动更需家长监督避免继续进行剧烈运动；成年人若因工作原因需久坐，应尽量改为短时间站立休息等。
2.冰敷：在受伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。不同年龄人群冰敷时需注意冰袋温度和接触皮肤的时间，儿童皮肤较娇嫩，可适当缩短冰敷时间并垫上毛巾等。
二、药物治疗
可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌，儿童一般不优先使用布洛芬止痛，孕妇使用需谨慎评估利弊。
三、加压包扎
可以使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎，有助于减轻肿胀，但包扎力度要适中，过紧会影响血液循环，过松则达不到效果。不同体型的人群包扎时需调整合适的力度，肥胖者可能需要更宽的绷带且包扎方式略有不同。
四、抬高患肢
将受伤的背部适当抬高，高于心脏水平，有利于促进血液回流，减轻肿胀。对于卧床的患者，可在背部下方垫合适高度的枕头；对于站立或行走的患者，尽量减少受伤背部的负重。
五、康复阶段处理
1.轻柔拉伸：在受伤48小时后，可在疼痛可耐受的范围内进行轻柔的背部肌肉拉伸运动，逐渐增加拉伸的幅度和时间。不同年龄人群拉伸的强度和幅度不同，儿童拉伸要更温和，成年人可根据自身恢复情况适当增加强度。例如简单的背部伸展动作，站立位双手向上伸展，感受背部肌肉的拉伸。
2.力量训练：当背部肌肉疼痛明显缓解后，可进行一些背部肌肉的力量训练，如靠墙静蹲等，但要注意训练的强度循序渐进。老年人进行力量训练时需更缓慢、稳定地进行动作，避免因动作过快导致再次损伤；年轻人可适当增加训练的难度和强度，但也需在安全范围内。
3.物理治疗：可采用热敷、按摩、针灸等物理治疗方法辅助恢复。热敷一般在受伤48小时后进行，每天可热敷数次，每次15-20分钟，能促进局部血液循环；按摩需由专业人员进行，避免自行用力按摩导致损伤加重；针灸对于缓解肌肉疼痛和促进恢复有一定作用，但需由专业医生操作，尤其儿童针灸要选择合适的穴位和操作方式。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童后背肌肉拉伤多因玩耍、运动不当引起，家长要密切关注儿童受伤后的反应，严格遵循上述处理原则，休息时要保证儿童有足够的休息时间，冰敷时注意安全和合适的时间，康复阶段的拉伸和力量训练要在家长或专业人员监护下进行，避免儿童因不配合或错误动作导致恢复不佳或再次受伤。
2.老年人：老年人后背肌肉拉伤恢复相对较慢，身体机能下降，在处理过程中要更加注重安全和循序渐进。冰敷、加压包扎、康复训练等都要考虑老年人的身体耐受性，力量训练要选择更简单、低强度的动作，物理治疗要确保操作安全，避免因老年人身体虚弱出现意外情况。
3.孕妇：孕妇后背肌肉拉伤时，处理要更加谨慎。冰敷一般可以进行，但要注意冰袋与皮肤的间隔；药物使用需格外谨慎，尽量避免使用对胎儿有影响的药物；康复阶段的拉伸和训练要在医生或专业康复师的指导下进行，根据孕妇的身体状况调整方案，以确保孕妇和胎儿的安全。
