颈椎病是一种以颈椎退行性病理改变为基础，因颈椎长期劳损等致脊髓、神经根或椎动脉受压迫出现功能障碍的临床综合征，分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型，可通过体格检查和影像学检查诊断，可通过保持正确姿势、适度锻炼、选择合适枕头床垫预防，可通过物理治疗、康复锻炼康复。
一、颈椎病的定义
颈椎病是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患。主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等原因，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫，从而出现一系列功能障碍的临床综合征。
二、颈椎病的分类及相应表现
（一）神经根型颈椎病
1.发病机制：颈椎退变等因素导致神经根受压迫或刺激。
2.主要表现：颈肩背部疼痛，疼痛可放射至上肢，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，同时上肢肌力下降、手指动作不灵活。在年龄方面，中老年人相对更易患此类颈椎病，长期伏案工作等不良生活方式会增加发病风险，有颈椎既往病史者发病概率也更高。
（二）脊髓型颈椎病
1.发病机制：颈椎病变对脊髓造成直接压迫。
2.主要表现：四肢乏力，行走、持物不稳，病情严重时可出现二便障碍等。该型颈椎病在年龄上多见于中老年人，病因多与颈椎退变有关，有颈椎外伤史等情况者更易发病。
（三）交感神经型颈椎病
1.发病机制：颈椎退变等刺激交感神经。
2.主要表现：交感神经症状多样，如头晕、头痛、视力模糊、心动过速等。各年龄段均可发病，生活不规律、长期精神紧张等生活方式可能诱发，有颈椎基础病变者易患病。
（四）椎动脉型颈椎病
1.发病机制：椎动脉受压迫或刺激，导致脑供血不足。
2.主要表现：眩晕是常见症状，可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。各年龄段都可能发病，颈椎退变等是常见病因，有颈椎病史者更易出现。
三、颈椎病的诊断方法
（一）体格检查
医生会进行颈部活动度检查、神经根牵拉试验、压头试验等，通过这些检查初步判断颈椎情况及是否存在神经等组织受压。
（二）影像学检查
1.X线检查：可观察颈椎的生理曲度、椎间隙宽度等情况，看是否有骨质增生等改变。
2.CT检查：能更清晰显示颈椎的骨性结构，如椎间盘是否突出、骨质增生的具体情况等。
3.MRI检查：对脊髓、神经根、椎间盘等软组织显示效果好，可明确有无脊髓受压等情况。
四、颈椎病的预防与康复
（一）预防措施
1.保持正确姿势：无论是伏案工作还是睡眠时，都要保持颈椎的正常生理曲度，避免长时间低头等不良姿势。对于儿童及青少年，要注意正确的坐姿和睡姿，防止因不良姿势导致颈椎发育异常；成年人则要注意工作时电脑屏幕高度合适，保持眼睛与屏幕处于水平位置等。
2.适度锻炼：进行颈部的适当锻炼，如颈部的伸展、旋转等运动，但要注意运动幅度和频率，避免过度运动损伤颈椎。不同年龄段锻炼方式有所不同，儿童可在家长引导下进行简单的颈部活动游戏；中老年人可选择太极拳等相对柔和的运动方式。
3.选择合适的枕头和床垫：枕头高度要适中，能保持颈椎的生理曲度；床垫要软硬适中，保证睡眠时颈椎处于舒适状态。
（二）康复方法
1.物理治疗：包括牵引、按摩、热敷等。牵引可拉开椎间隙，减轻对神经根等的压迫；按摩需由专业人员操作，缓解颈部肌肉紧张；热敷能促进颈部血液循环，减轻疼痛等症状。不同人群在物理治疗时要注意适度，儿童及老年人在按摩等操作时要更加轻柔，避免力量过大造成损伤。
2.康复锻炼：根据颈椎病的不同类型进行针对性的康复锻炼，如神经根型颈椎病可进行颈部的轻柔拉伸锻炼等。康复锻炼要在医生或康复治疗师的指导下进行，确保安全性和有效性。
