膝关节损伤康复训练分急性期、亚急性期、慢性期，各期有不同训练内容，如急性期休息制动、冷敷；亚急性期有关节活动度和肌肉力量训练；慢性期有平衡和步态训练，且前交叉韧带损伤、半月板损伤等不同类型康复训练有差异，需依阶段、类型和个体情况制定个性化方案，循序渐进恢复功能。
一、急性期康复训练
1.休息与制动：膝关节损伤急性期应注意休息，必要时进行制动，如使用支具或石膏固定，避免进一步损伤，这有助于减轻疼痛和肿胀，为损伤修复创造良好条件，尤其对于韧带撕裂等较严重损伤，制动是基础措施。
2.冷敷：在损伤后48小时内可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，通过降低局部温度，收缩血管，减少出血和肿胀，缓解疼痛。不同年龄人群冷敷时需注意温度和时间，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间宜更短，避免冻伤。
二、亚急性期康复训练
1.关节活动度训练
被动屈伸：由他人帮助进行膝关节的被动屈伸运动，逐渐增加活动范围，防止关节粘连，初始活动范围较小，随着恢复逐渐增大，一般每天进行2-3次，每次10-15分钟。对于有基础疾病如关节炎的患者，活动度训练需更谨慎，避免过度牵拉加重病情。
主动助力屈伸：患者自己主动进行膝关节屈伸，借助外力辅助（如健侧肢体帮助），逐渐增加主动活动能力，随着恢复，可减少外力辅助，增强肌肉力量的同时进一步改善关节活动度。
2.肌肉力量训练
股四头肌等长收缩：患者取仰卧位，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。不同年龄人群股四头肌力量恢复速度不同，老年人恢复相对较慢，需坚持训练。
腘绳肌收缩：俯卧位，屈膝，收缩腘绳肌，保持5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每天3-4组，有助于增强膝关节后方肌肉力量，维持膝关节稳定。
三、慢性期康复训练
1.平衡训练
单腿站立：患者患侧腿单腿站立，尽量保持身体平衡，初始可借助支撑物，逐渐减少支撑，每次站立时间从10秒开始，逐渐增加到30秒以上，每天进行3-4组。平衡训练对于预防再次损伤很重要，不同生活方式人群如运动员平衡要求更高，需加强训练。
平衡垫上训练：站在平衡垫上进行膝关节的屈伸等动作，利用平衡垫的不稳定特性，刺激本体感觉，增强膝关节周围肌肉的协调能力，提高平衡功能，每周进行2-3次，每次15-20分钟。
2.步态训练
渐进式行走：从拄双拐行走开始，逐渐过渡到单拐行走，最后到不借助辅助器具行走，训练过程中注意保持正确的步态，步幅适中，膝关节屈伸协调。对于有肥胖病史的人群，步态训练时需注意控制体重对膝关节的压力，可适当减轻体重以减轻膝关节负担。
上下楼梯训练：先练习下楼，健侧腿先下，患侧腿随后；再练习上楼，患侧腿先上，健侧腿随后，逐渐增加上下楼梯的难度和次数，提高膝关节的功能恢复，不同年龄人群上下楼梯的能力不同，儿童进行该训练需有成人监护。
四、不同膝关节损伤类型的康复训练差异
1.前交叉韧带损伤
康复训练早期以关节活动度和股四头肌、腘绳肌等长收缩为主，后期逐渐增加力量训练和平衡、步态训练，一般在损伤后6-8周根据恢复情况开始进行较全面的康复训练，康复周期较长，可能需要数月甚至半年以上。
2.半月板损伤
轻度半月板损伤康复训练可参照上述一般原则，早期休息、冷敷，亚急性期和慢性期进行关节活动度、肌肉力量、平衡等训练；重度半月板损伤可能需要手术治疗，术后康复训练需根据手术方式和恢复情况制定，一般术后1-2周开始进行关节活动度等基础训练，逐步增加训练强度。
总之，膝关节损伤的康复训练需根据损伤的不同阶段、不同类型以及患者的个体情况制定个性化方案，遵循循序渐进的原则，逐步恢复膝关节的功能，提高生活质量。
