慢性睾丸炎多由急性迁延而来，局部有睾丸坠胀疼痛、质地改变等症状，伴随阴囊皮肤改变、精液异常等，部分患者有低热、乏力等全身症状，不同年龄患者表现有差异，生活方式等因素会影响症状表现。
一、局部症状
1.睾丸坠胀、疼痛
患者常感觉睾丸有坠胀感，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛，疼痛可间断发作，也可持续存在。这种疼痛有时可放射至阴囊、腹股沟区域等。例如，部分患者会觉得阴囊部位有牵拉样疼痛，在行走、站立过久或劳累后，疼痛可能会加重。从病理角度来看，炎症长期刺激睾丸及周围组织，导致组织充血、水肿，神经受到刺激，从而引发疼痛和坠胀感。
不同年龄阶段的患者感受可能略有不同，年轻患者可能对疼痛的敏感性相对较高，而中老年患者可能描述为一种较为持续的不适感。生活方式方面，长期久坐、从事重体力劳动等可能会加重局部的坠胀和疼痛症状，因为这些情况会影响阴囊部位的血液循环，使炎症相关的不适更明显。
2.睾丸质地改变
患病睾丸可能会出现质地变硬的情况。通过触诊可以发现，与正常睾丸相比，患病睾丸的硬度增加。这是由于炎症反复发作，睾丸组织发生纤维组织增生等改变，导致睾丸结构和质地发生变化。例如，正常睾丸质地相对均匀、柔软，而慢性睾丸炎患者的睾丸可能触摸时感觉较为坚韧。
对于有既往睾丸炎病史的患者，若出现睾丸质地改变，应高度警惕慢性睾丸炎的可能。在儿童患者中，慢性睾丸炎相对较少见，但一旦发生，睾丸质地改变也可能是重要的体征之一，需要及时进行检查和评估，因为儿童的生殖系统发育尚未完全成熟，睾丸质地改变可能会对未来的生育等功能产生影响。
二、伴随症状
1.阴囊皮肤改变
阴囊皮肤可能会出现轻度的红肿、增厚等表现。红肿一般不是很明显，可能是局部炎症的蔓延或持续刺激导致阴囊皮肤的反应。增厚则是因为炎症反复刺激引起皮肤组织的增生等改变。比如，阴囊皮肤触摸起来比正常时稍厚，外观上可能有轻微的粗糙感。
不同性别患者的阴囊皮肤改变可能没有本质区别，但女性一般不会出现睾丸炎相关症状。对于有阴囊皮肤改变的患者，需要结合其他症状综合判断是否为慢性睾丸炎。在生活方式方面，不注意阴囊部位的清洁卫生等可能会加重阴囊皮肤的炎症反应，从而使皮肤改变更加明显。
2.精液异常
部分慢性睾丸炎患者可能会出现精液异常的情况，如精子数量减少、活力降低等。这是因为睾丸是产生精子的重要器官，慢性炎症长期影响睾丸的生精功能，导致精子的生成和质量受到影响。例如，通过精液常规检查可以发现精子的相关指标异常。
在有生育计划的男性患者中，精液异常是需要重点关注的方面。年龄较大的男性若患有慢性睾丸炎，出现精液异常的风险可能相对较高，因为随着年龄增长，睾丸的生精功能本身也可能逐渐下降，再加上炎症的影响，会进一步加重生精功能的损害。生活方式中，长期接触有害物质、过度吸烟饮酒等也可能会对精液质量产生不良影响，与慢性睾丸炎共同作用，加重精液异常的情况。
三、全身症状
部分患者可能会出现低热、乏力等全身症状，但一般程度较轻。低热是由于炎症反应引起的机体全身性反应，身体处于一种轻微的应激状态。乏力则是因为炎症消耗身体能量，以及机体为对抗炎症处于相对疲惫的状态。例如，患者可能会感觉容易疲劳，精力不如以往充沛。
对于儿童患者，全身症状可能相对不太典型，需要家长密切观察儿童的精神状态、活动情况等。如果儿童出现不明原因的低热、活动减少等情况，同时结合睾丸局部的症状，要考虑到慢性睾丸炎的可能。在老年患者中，全身症状可能更容易被其他基础疾病所掩盖，需要仔细鉴别，因为老年患者可能同时患有多种慢性疾病，低热、乏力等症状可能与其他疾病重叠，所以对于老年慢性睾丸炎患者，要全面评估身体状况，排除其他可能导致类似症状的疾病。
