扭伤拉伤的处理包括急性期的休息、冷敷、加压包扎，恢复期的抬高患肢、康复锻炼、物理治疗，以及饮食与营养的补充，若出现剧烈疼痛无法缓解、明显畸形、无法站立行走等情况需及时就医，儿童和老年人需根据自身情况调整处理方式。
一、急性期处理
1.休息：扭伤拉伤后应立即停止引起损伤的活动，让受伤部位充分休息，避免进一步加重损伤。例如，踝关节扭伤后应避免行走、跑步等活动。
2.冷敷：在受伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于儿童，冷敷时要注意避免冻伤，可将冰袋用毛巾包裹后再接触皮肤；对于老年人，要关注皮肤耐受情况，防止低温对皮肤造成损伤。
3.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧可能会影响血液循环，过松则达不到加压效果。
二、恢复期处理
1.抬高患肢：将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，这样可以促进血液回流，减轻肿胀。例如，腿部扭伤拉伤后，可在休息时在脚下垫枕头。对于儿童，要确保患肢抬高的舒适度，避免因姿势不当引起不适；老年人可能存在血液循环较差的情况，更要注意抬高患肢的时间和高度。
2.康复锻炼
早期康复锻炼：在受伤48小时后，可开始进行一些简单的康复锻炼。如轻度的关节活动，以不引起明显疼痛为度。对于踝关节扭伤，可进行踝关节的背伸和跖屈活动，但幅度要小。儿童进行康复锻炼时需在家长或专业人员的指导下进行，避免过度活动；老年人的康复锻炼要循序渐进，根据自身身体状况调整锻炼强度。
中期康复锻炼：随着损伤的恢复，可逐渐增加锻炼的强度和范围。例如，踝关节扭伤中期可进行缓慢的踝关节旋转活动等。此时要注意锻炼过程中如果出现疼痛加重等情况应立即停止锻炼。
后期康复锻炼：当损伤基本恢复时，可进行力量和柔韧性的锻炼。如通过踮脚尖等动作增强踝关节周围肌肉力量。儿童和老年人在后期康复锻炼时都要根据自身恢复情况逐步进行，确保锻炼的安全性和有效性。
3.物理治疗
热敷：受伤48小时后，可改为热敷，热敷能够促进血液循环，加速淤血吸收。可使用热毛巾或热水袋进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。儿童热敷时要注意温度，防止烫伤；老年人皮肤感觉可能减退，更要注意控制温度和热敷时间。
按摩：适当的按摩可以帮助放松肌肉，促进恢复。但按摩要由专业人员进行，手法要轻柔。对于儿童，按摩时要更加轻柔，避免造成二次伤害；老年人如果有骨质疏松等情况，按摩力度要适中，防止引起骨折等并发症。
红外线照射：红外线照射能够改善局部血液循环，促进组织修复。可在康复师的指导下进行红外线照射治疗。儿童和老年人进行红外线照射时要注意照射距离和时间，避免灼伤皮肤。
三、饮食与营养
1.补充蛋白质：蛋白质是组织修复的重要原料，可多食用富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。儿童处于生长发育阶段，需要充足的蛋白质来支持损伤修复和身体生长；老年人也需要适量蛋白质维持身体机能，但要注意选择容易消化的蛋白质食物。
2.摄入维生素：维生素C、维生素E等对组织修复有一定帮助。维生素C富含于新鲜的蔬菜和水果中，如橙子、柠檬、西兰花等；维生素E可从坚果、橄榄油等食物中获取。儿童和老年人在饮食中都应保证足够的维生素摄入，但要根据个体情况进行调整，比如老年人可能消化功能下降，要注意食物的烹饪方式以保证维生素的保留。
四、就医指征
如果扭伤拉伤后出现以下情况应及时就医：受伤部位剧烈疼痛且无法缓解；受伤部位明显畸形；受伤后无法站立、行走等。对于儿童和老年人，由于他们的身体恢复能力和对疼痛的感知可能与成年人不同，更要密切关注受伤后的症状，一旦出现异常情况应尽快就医，以便及时得到专业的诊断和治疗。
