脚踝扭伤后分急性期处理、康复训练阶段和恢复后期巩固。急性期用RICE原则，康复训练包括关节活动度、力量、平衡训练，恢复后期进行功能性训练并定期评估调整。
一、急性期处理
1.RICE原则应用
休息（Rest）：脚踝扭伤后应立即停止活动，避免受伤脚踝再受力，防止损伤进一步加重。无论是儿童、成年人还是老年人，都需要让受伤脚踝得到充分休息，减少行走、站立等活动。例如儿童在玩耍时发生脚踝扭伤，需立刻停止玩耍，坐下或躺下休息。
冰敷（Ice）：在受伤后的48小时内，可进行冰敷。每次冰敷15-20分钟，每隔1-2小时冰敷一次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。以成年人为例，用冰袋或毛巾包裹冰块后敷在脚踝部位；儿童冰敷时要注意控制冰敷时间和冰块温度，避免冻伤皮肤。
加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对受伤脚踝进行加压包扎，压力要适中，既可以帮助减少肿胀，又不会影响血液循环。成年人和儿童都可采用此方法，但儿童包扎时要注意绷带松紧度，密切观察脚踝远端的血液循环情况。
抬高患肢（Elevation）：将受伤的脚踝抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是哪个年龄段的人群，都应尽量保持患肢抬高的状态，比如坐着或躺着时用枕头把脚踝垫高。
二、康复训练阶段
1.关节活动度训练
屈伸运动：在急性期过后，可开始进行脚踝的屈伸运动。缓慢地将脚踝向上勾起，再向下伸展，每个动作保持5-10秒，重复10-15次。对于不同年龄的人群，如儿童，家长可辅助进行，但要注意动作轻柔；成年人可自主进行，逐渐增加活动范围。
内外翻运动：进行脚踝的内外翻运动，向内侧翻和向外侧翻，每个方向保持5-10秒，重复10-15次。此训练有助于恢复脚踝的正常关节活动度，老年人进行该训练时要注意动作缓慢，避免因平衡不好而摔倒。
2.力量训练
踮脚尖训练：双脚后跟抬起，用前脚掌支撑身体，慢慢踮起脚尖，保持3-5秒后放下，重复10-15次。这可以增强脚踝周围肌肉的力量，儿童进行时家长要在旁边保护，防止摔倒；成年人可根据自身情况逐渐增加训练强度。
弹力带抗阻训练：使用弹力带进行抗阻训练，将弹力带一端固定，脚踝进行屈伸或内外翻动作对抗弹力带的阻力。例如成年人可选择合适阻力的弹力带进行训练，儿童则选用较轻柔的弹力带，逐步提高脚踝肌肉力量。
3.平衡训练
单脚站立：尝试单脚站立，从短时间开始，逐渐增加站立时间，可在平衡垫上进行，增加难度。儿童进行单脚站立时，家长要在旁守护，确保安全；老年人进行单脚站立时要注意选择稳定的地面，防止跌倒。
闭眼站立：在单脚站立的基础上，闭上眼睛，进一步锻炼平衡能力，每次站立时间根据个人情况从数秒逐渐增加到数十秒，重复多次。不同年龄段人群都可进行，但要根据自身平衡能力调整，儿童闭眼站立时间不宜过长，老年人要特别留意平衡状态。
三、恢复后期巩固
1.功能性训练
上下台阶训练：进行上下台阶的训练，缓慢地踏上台阶和迈下台阶，感受脚踝在不同姿势下的受力情况，提高脚踝适应不同地形和活动的能力。成年人可逐渐增加台阶的高度和训练次数；儿童进行时家长要在旁边引导，保证动作正确。
跳绳或慢跑训练：当脚踝恢复到一定程度后，可进行跳绳或慢跑训练，但要注意逐渐增加运动强度和时间。例如成年人可以先从短时间跳绳或慢跑开始，逐步延长时间；儿童则要在家长陪同下，选择合适的运动方式和强度，避免过度运动导致再次受伤。
2.定期评估与调整：在康复过程中，要定期评估脚踝的恢复情况，根据自身的恢复进度调整康复训练的强度和内容。如果在康复训练过程中出现疼痛加重等异常情况，应及时停止训练并咨询医生。无论是哪个年龄段的人群，都需要密切关注自身脚踝的恢复状态，儿童的康复情况需要家长密切观察并与医生沟通，老年人则要注意自身身体状况的变化，及时调整康复计划。
