打球扭伤脚踝后分急性期和恢复期处理，急性期要休息制动、冷敷、加压包扎；恢复期需抬高患肢、康复锻炼（包括踝关节屈伸和内外翻锻炼）、物理治疗（48小时后热敷等），若出现肿胀严重、疼痛剧烈、怀疑骨折、活动受限等情况要及时就医，不同人群处理时需注意相应细节。
一、急性期处理
1.休息制动：打球扭伤脚踝后应立即停止活动，避免继续行走或负重，让受伤的脚踝得到充分休息，防止损伤进一步加重。因为持续活动可能会使脚踝周围的软组织、韧带等损伤程度加剧，例如导致韧带撕裂更严重等情况。
2.冷敷：在扭伤后的48小时内，可以使用冰袋或冷毛巾对脚踝进行冷敷。每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。这是因为低温可以抑制神经末梢的感觉，减轻疼痛，同时使毛细血管收缩，降低血管的通透性，从而减少炎性渗出和肿胀。例如有研究表明，冷敷可以使局部组织的代谢率降低，减轻组织的水肿和炎症反应。对于儿童来说，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤，可以用毛巾包裹冰袋后再敷在脚踝上。对于有糖尿病等基础病史的患者，由于其对温度的感知可能不太灵敏，更要注意冷敷的时间和温度，防止冻伤导致皮肤损伤难以愈合。
3.加压包扎：可以使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎，包扎力度要适中，既可以起到进一步减轻肿胀的作用，又不会影响血液循环。加压包扎能够限制受伤部位的肿胀发展，帮助维持脚踝的稳定性。对于不同年龄的人群，包扎的力度需要根据具体情况调整，儿童的皮肤较为娇嫩，包扎时要更加轻柔；老年人如果存在血液循环不良等情况，包扎过紧可能会加重缺血，所以要密切观察包扎后的皮肤颜色和温度等情况。
二、恢复期处理
1.抬高患肢：在休息时，尽量将脚踝抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。例如可以在脚下垫一个枕头或靠垫。对于长期卧床的患者或者行动不便的老年人，抬高患肢有助于肿胀的消退，同时也能减少静脉瘀血的情况。儿童在抬高患肢时要注意固定好，避免其因活动而使患肢位置改变，影响恢复效果。
2.康复锻炼
踝关节屈伸锻炼：坐在椅子上，将受伤的腿伸直，缓慢地勾起脚尖，使脚背尽量向上弯，然后再缓慢放下，让脚尖尽量向下伸，重复进行，每次10-15次，每天3-4组。这个锻炼可以恢复踝关节的活动范围，增强踝关节周围肌肉的力量。对于儿童来说，要根据其年龄和身体发育情况适当调整锻炼的强度和次数；对于患有关节炎等病史的患者，锻炼时要避免过度用力，防止加重关节损伤。
踝关节内外翻锻炼：坐在椅子上，双脚平放于地面，缓慢地将脚踝向内侧翻，再向外侧翻，重复进行，每次10-15次，每天3-4组。该锻炼可以增强踝关节周围韧带的稳定性。不同年龄的人群在进行此锻炼时要注意力度，儿童的韧带相对较脆弱，要轻柔操作；有韧带松弛病史的患者要在医生指导下进行合适强度的锻炼。
3.物理治疗：在扭伤后的48小时后，可以考虑进行热敷，促进血液循环，加速肿胀消退和组织修复。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。也可以采用红外线照射等物理治疗方法，红外线照射能够改善局部血液循环，促进炎症吸收。对于孕妇等特殊人群，进行物理治疗时要谨慎选择，避免对胎儿造成不良影响；对于皮肤感觉减退的患者，如糖尿病周围神经病变患者，要注意温度的控制，防止烫伤。
三、就医指征
如果扭伤后出现以下情况，应及时就医：
1.脚踝肿胀严重，皮肤出现明显瘀斑，且在休息、冷敷等处理后肿胀无明显缓解甚至加重。
2.脚踝疼痛剧烈，难以忍受，影响行走和日常生活。
3.怀疑有骨折的可能，如受伤部位出现畸形、异常活动，或者按压时有骨擦感等。
4.受伤后踝关节无法正常活动，存在明显的活动受限。对于儿童来说，如果扭伤后出现上述情况更要引起重视，因为儿童的骨骼和关节发育尚未完全，一些细微的损伤可能也需要及时处理；对于有骨质疏松等病史的老年人，扭伤后更易发生骨折等严重情况，所以要尽快就医明确诊断。
