小腿筋扭伤后分急性期、缓解期、康复锻炼处理，急性期需休息制动、冷敷；缓解期要加压包扎、抬高患肢；康复锻炼分早期、中期、后期进行不同动作训练；若疼痛剧烈等情况需及时就医，医生据损伤程度采取保守或手术等治疗，不同年龄人群均需依自身情况配合相应处理。
一、急性期处理
1.休息制动：小腿筋扭伤后应立即停止活动，避免受伤的小腿继续受力，防止损伤进一步加重。无论是儿童、成年人还是老年人，都需要让受伤的腿部得到充分休息，例如避免行走、跑跳等运动。
2.冷敷：在受伤后的48小时内，可以进行冷敷。通过冷敷能够使局部血管收缩，减少出血和肿胀。以儿童为例，可使用毛巾包裹冰袋，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次，但要注意避免冻伤皮肤；成年人也可采用同样的冷敷方式，每次冷敷时间可适当延长至20-30分钟。冷敷时要注意观察皮肤状况，若出现皮肤苍白、发紫等异常情况应立即停止冷敷。
二、缓解期处理
1.加压包扎：使用弹性绷带对受伤的小腿进行加压包扎，这样可以进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到应有的作用。对于不同年龄的人群，包扎力度要根据其具体情况调整，比如儿童皮肤较为娇嫩，包扎时压力不宜过大。
2.抬高患肢：将受伤的小腿抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。无论是休息时还是日常活动中，都可以采用这个方法，例如卧床时在脚下垫枕头，使小腿处于抬高状态。不同年龄段的人群都适用该方法，儿童在休息时家长可协助将其小腿抬高。
三、康复锻炼
1.早期康复锻炼（受伤1-2周后）
踝关节屈伸：坐在椅子上，患侧小腿自然下垂，缓慢地进行踝关节的屈伸动作，每次屈伸保持5-10秒钟，然后放松，重复10-15次，每天可进行3-4组。儿童进行该锻炼时，家长可在旁边辅助引导，确保动作规范。
股四头肌收缩：仰卧位，患侧下肢伸直，用力收缩股四头肌，保持5-10秒钟后放松，重复10-15次，每天进行3-4组。成年人和儿童都可进行此锻炼，但儿童的力度要适中，避免过度用力。
2.中期康复锻炼（受伤2-4周后）
靠墙静蹲：背靠墙壁，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与小腿形成大约90度角，保持这个姿势10-20秒钟，然后缓慢站起，重复10-15次，每天进行3-4组。不同年龄的人群在进行靠墙静蹲时，要注意根据自身的体力和恢复情况调整姿势和次数，老年人进行该锻炼时要注意动作缓慢，防止摔倒。
直腿抬高：仰卧位，患侧下肢伸直，慢慢抬高至离床面约30度，保持5-10秒钟后放下，重复10-15次，每天进行3-4组。儿童进行直腿抬高时，家长要关注其腿部力量情况，给予适当协助。
3.后期康复锻炼（受伤4周后）
平衡训练：可在平地或平衡垫上进行平衡训练，双脚分开与肩同宽，缓慢地进行重心转移，保持身体平衡，每次训练10-15分钟，每天进行2-3次。对于不同年龄的人群，平衡训练的难度可逐渐增加，老年人进行平衡训练时要选择较为稳定的地面或辅助器具，确保安全。
步态训练：在疼痛和肿胀基本消退后，可进行步态训练，从缓慢行走开始，逐渐增加行走速度和距离，注意保持正确的步态，避免瘸行等异常步态。儿童在进行步态训练时，家长要在旁边陪伴指导，帮助其纠正不正确的步态。
四、就医评估与治疗
1.及时就医：如果小腿筋扭伤后疼痛剧烈、肿胀明显、出现畸形或者无法站立行走等情况，应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）来明确损伤的程度。对于儿童，家长要密切观察其受伤后的表现，及时带孩子就医；老年人由于身体机能下降，恢复能力较弱，更要重视及时就医评估。
2.专业治疗：医生会根据损伤的具体情况进行相应治疗，如轻度损伤可能采取保守治疗，包括上述的休息、制动、康复锻炼等；若损伤较为严重，可能需要进行石膏固定甚至手术治疗等。在治疗过程中，不同年龄的人群要遵循医生的建议，儿童要配合医生进行治疗，家长要积极协助医生做好护理工作；老年人要注意治疗后的康复配合，遵循医生制定的康复计划。
