肌肉拉伤的处理包括急性期、恢复期及预防再次拉伤。急性期需休息、冷敷、加压包扎;恢复期可热敷、康复锻炼、药物辅助;预防再次拉伤要运动前充分热身、合理安排运动强度、注意运动姿势,不同人群如儿童、老年人在各阶段处理和预防中需有相应特殊注意事项。
一、急性期处理
1.休息:肌肉拉伤后应立即停止引起拉伤的运动,让受伤肌肉充分休息,避免进一步损伤。例如,若因跑步导致大腿肌肉拉伤,应停止跑步,坐下或躺下休息。
对于儿童,玩耍时若出现肌肉拉伤,需立即停止当前活动,避免因继续活动加重损伤,且儿童自我保护意识相对较弱,更需家长密切关注,及时制止可能导致再次损伤的行为。
老年人肌肉力量和柔韧性下降,肌肉拉伤后休息更为重要,应避免因继续日常活动如缓慢行走等而加重拉伤程度。
2.冷敷:在拉伤后的48小时内,使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀。
儿童皮肤较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度,可将冰袋包裹毛巾后再冷敷,避免冻伤儿童皮肤。
老年人皮肤感觉相对不敏感,冷敷时要注意观察皮肤状况,避免长时间冷敷导致局部冻伤,可适当缩短每次冷敷时间并增加冷敷次数。
3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,可进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到加压效果。
儿童包扎时要特别注意松紧,因为儿童肢体处于生长发育阶段,血液循环和皮肤耐受性与成人不同,要确保包扎既能起到加压消肿作用,又不影响肢体正常血液循环。
老年人皮肤松弛,包扎时要小心操作,避免因包扎不当导致局部皮肤受压损伤,同时要根据老年人肢体情况调整绷带松紧度,保证加压效果。
二、恢复期处理
1.热敷:受伤48小时后,可改为热敷,促进局部血液循环,帮助淤血吸收和组织修复。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。
儿童热敷时,家长要协助控制温度和时间,防止儿童因感觉不敏锐而烫伤皮肤。
老年人热敷时,要考虑其皮肤感觉和血液循环情况,温度不宜过高,时间不宜过长,避免引起皮肤损伤和加重心脏等负担。
2.康复锻炼:在疼痛和肿胀有所缓解后,可进行适当的康复锻炼。初期可进行一些轻柔的伸展运动,逐渐增加肌肉的力量和柔韧性。例如,大腿肌肉拉伤恢复期,可先进行仰卧位的腿部缓慢抬起运动,然后逐渐增加运动强度和幅度。
儿童康复锻炼要在家长或专业人员监护下进行,锻炼强度要适中,避免过度锻炼导致再次损伤,且要根据儿童生长发育特点选择合适的锻炼方式和强度。
老年人康复锻炼要更加谨慎,可在专业康复师指导下进行,考虑到老年人肌肉力量和关节灵活性下降,锻炼要从简单、轻柔的动作开始,逐步增加难度,同时要注意锻炼过程中的身体反应,如有不适立即停止。
3.药物辅助:可在医生指导下使用一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症,但儿童要避免使用可能有不良反应的药物,老年人使用时要注意药物对胃肠道等的影响,需密切关注身体状况。
三、预防再次拉伤
1.运动前充分热身:运动前进行10-15分钟的热身活动,如慢跑、动态拉伸等,让肌肉、关节等提前进入运动状态,可有效降低肌肉拉伤的风险。
儿童热身时,家长可协助引导进行适合儿童的热身活动,如模仿动物爬行、跳跃等轻松有趣的热身方式,帮助儿童充分活动身体。
老年人热身要更加缓慢、轻柔,可进行慢走、简单的关节活动等热身,避免因剧烈热身导致关节损伤或心脏负担加重。
2.合理安排运动强度:根据自身身体状况和运动能力,合理安排运动强度和时间,避免过度运动。例如,刚开始进行跑步锻炼的人,要逐渐增加跑步的距离和速度。
儿童运动强度要符合其生长发育规律,避免过度运动影响身体发育,家长要监督儿童运动不要超出其身体承受能力。
老年人运动强度要根据自身健康状况调整,如有慢性疾病等情况,要在医生建议下合理安排运动,确保运动安全。
3.注意运动姿势:保持正确的运动姿势,无论是跑步、跳跃还是其他运动,正确的姿势能减少肌肉的不必要受力,降低拉伤风险。例如,跑步时要保持身体正直,脚步落地要轻缓。
儿童在学习运动技能时,要在专业人员指导下掌握正确运动姿势,避免因姿势不正确导致肌肉拉伤等问题,家长要关注儿童运动时的姿势是否正确并及时纠正。
老年人在进行日常活动或运动时,要注意保持正确姿势,如站立、行走、上下楼梯等,可借助辅助器具如拐杖等帮助保持正确姿势,减少肌肉拉伤风险。



