大腿肌肉拉伤有症状表现、体征检查和影像学检查等情况。症状表现包括疼痛（受伤即现，活动加剧，不同人群感受有别）、肿胀（程度与拉伤严重度相关，不同人群表现有差异）、肌肉紧张或痉挛（机体保护致肌肉不自主收缩，不同人群情况不同）；体征检查有触诊（可感压痛，不同人群反应不同）、肌肉抗阻试验（收缩肌肉时受阻力致受伤部位疼痛，不同人群表现有差异）；影像学检查中超声可观察肌肉拉伤情况，MRI对肌肉拉伤诊断更敏感，能清晰显示拉伤程度及周围组织损伤情况，不同人群检查表现主要是肌肉组织形态和信号变化不同。
一、症状表现
1.疼痛
肌肉拉伤后，受伤部位会立即出现疼痛，疼痛程度可轻可重，轻者可能只是稍有不适，重者则如刀割般疼痛。在受伤当时，疼痛较为明显，且在活动受伤肌肉时，疼痛会加剧。例如，进行屈伸大腿动作时，疼痛会明显加重。不同年龄、性别、生活方式的人群感受可能略有不同，比如运动员由于长期锻炼，肌肉力量较强，拉伤时可能疼痛相对更剧烈；而一般人群拉伤时疼痛相对较局限且易察觉。对于有既往大腿肌肉病史的人群，再次拉伤时疼痛可能更敏感。
2.肿胀
受伤部位可能会出现肿胀，这是因为肌肉拉伤后，局部组织受损，血管破裂出血，导致组织液渗出，引起肿胀。肿胀程度与拉伤的严重程度有关，轻度拉伤肿胀可能不明显，仅能感觉到局部稍有隆起；重度拉伤时肿胀会比较明显，皮肤可能会有紧绷感。不同年龄人群肿胀表现可能有差异，儿童的组织修复能力相对较强，但拉伤后肿胀恢复相对成人可能稍慢一些；女性和男性在肿胀表现上无本质区别，但不同生活方式人群，如长期久坐的人群肌肉力量相对较弱，拉伤后肿胀可能相对更明显。有大腿肌肉病史的人群再次拉伤时，肿胀可能比初次拉伤时更严重。
3.肌肉紧张或痉挛
受伤的大腿肌肉可能会出现紧张或痉挛的情况。肌肉拉伤后，机体为了保护受伤部位，肌肉会不自主地收缩，导致肌肉紧张。比如，大腿肌肉拉伤后，受伤侧的大腿肌肉可能会处于紧绷状态，有时还会出现肌肉痉挛，表现为肌肉突然剧烈收缩，难以放松。不同年龄人群肌肉痉挛的频率和程度可能不同，老年人肌肉弹性和协调性下降，肌肉痉挛可能相对更频繁；儿童处于生长发育阶段，肌肉痉挛可能与营养等因素也有关系，若缺乏钙等营养素，可能会增加肌肉痉挛的风险；有大腿肌肉病史的人群，再次拉伤后肌肉痉挛的可能性相对更高。
二、体征检查
1.触诊
医生或自己触摸受伤部位时，可感觉到受伤肌肉有压痛。用手指按压受伤的大腿肌肉，能明显感觉到疼痛点，压痛部位通常就是肌肉拉伤的部位。不同年龄人群触诊时的反应不同，儿童由于表达能力有限，可能需要通过其哭闹、躲避等反应来判断压痛情况；对于有疼痛耐受差异的人群，比如经常锻炼的人对疼痛的耐受相对较强，触诊时可能表现出相对不那么敏感，但仍能感觉到压痛存在；有大腿肌肉病史的人群，触诊时对压痛的感知可能更敏锐。
2.肌肉抗阻试验
让患者收缩受伤的肌肉，同时医生给予阻力，此时受伤部位会出现疼痛。例如，检查大腿股四头肌拉伤时，让患者伸直膝关节，医生给予阻力使其屈曲膝关节，股四头肌拉伤部位就会出现疼痛。不同年龄人群进行肌肉抗阻试验时的表现不同，儿童由于肌肉力量相对较弱，进行该试验时可能需要调整阻力大小；女性和男性在肌肉力量上有一定差异，一般男性肌肉力量相对较强，进行抗阻试验时可能需要更大的阻力才能诱发疼痛；有大腿肌肉病史的人群，进行肌肉抗阻试验时疼痛可能更明显，因为其肌肉结构或功能已存在一定损伤基础。
三、影像学检查
1.超声检查
超声可以观察到肌肉拉伤的情况，能看到肌肉纤维是否有断裂、肿胀以及出血等情况。对于轻度肌肉拉伤，超声可发现肌肉局部回声不均匀，有小的血肿形成；对于重度肌肉拉伤，可看到肌肉纤维明显断裂，局部有较大的血肿。不同年龄人群超声检查表现略有不同，儿童的肌肉组织相对较嫩，超声下观察可能需要更精细的操作；老年人肌肉组织有一定的萎缩等变化，超声下肌肉的回声等表现可能与青壮年有所不同；有大腿肌肉病史的人群，超声下可能会发现肌肉结构与正常人群有差异，如肌肉纤维排列紊乱等情况。
2.磁共振成像（MRI）
MRI对肌肉拉伤的诊断更为敏感，能清晰地显示肌肉拉伤的程度，包括肌肉纤维是部分断裂还是完全断裂，以及周围组织的损伤情况。它可以更详细地观察到肌肉内部的细微结构变化。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在MRI检查表现上主要是肌肉组织的形态和信号变化不同，总体上能准确反映肌肉拉伤的情况，为诊断和治疗提供更精准的信息。例如，运动员由于长期高强度训练，肌肉拉伤在MRI下可能显示出特定的损伤模式，与一般人群有所不同，但MRI都能准确识别出拉伤的相关表现。
