小腿肚子肌肉拉伤后分急性期和恢复期处理及饮食生活方式调整。急性期需休息、冰敷、加压包扎;恢复期要抬高患肢、康复锻炼(等长收缩、渐进性伸展)、物理治疗(热敷、超短波);饮食要摄入富含蛋白质和维生素的食物,生活中避免长时间站立行走,保证充足睡眠。
一、急性期处理
1.休息:小腿肚子肌肉拉伤后应立即停止导致受伤的运动或活动,让受伤的小腿充分休息,避免进一步损伤肌肉组织。例如,若因跑步导致拉伤,应马上停下脚步,找个安全的地方坐下或躺下。
对于儿童来说,要避免其继续进行剧烈的跑动、跳跃等活动,因为儿童的肌肉等组织相对较嫩,恢复能力虽强但也需充分休息来保障修复。
对于有既往肌肉拉伤病史的人群,更要严格休息,防止旧伤复发加重病情。
2.冰敷:在拉伤后的48小时内,使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每隔2-3小时冰敷一次。冰敷可以收缩血管,减少局部的出血和肿胀。
儿童冰敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度,避免冻伤,可以用毛巾包裹冰袋后再敷在受伤部位。
老年人冰敷也要谨慎,由于老年人血液循环相对较差,长时间冰敷可能影响局部血液循环,所以更要严格控制冰敷时间和频率。
3.加压包扎:可以使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,以能摸到远端脉搏、皮肤颜色无明显变化为宜。
儿童包扎时要选择合适尺寸的绷带,避免过紧影响血液循环,同时要密切观察孩子受伤部位的情况,如有不适及时调整。
老年人皮肤相对松弛,包扎时要注意固定牢固,防止绷带移位,但也不能包扎过紧,以免影响肢体末端的血运。
二、恢复期处理
1.抬高患肢:将受伤的小腿抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。可以在脚下垫一个枕头或坐垫。
儿童休息时可让其将受伤的小腿放在舒适的高度,比如坐在床上时把脚放在床边的小凳子上。
老年人抬高患肢时要注意姿势舒适,避免因长时间保持同一姿势而导致身体其他部位不适,同时要确保患肢抬高的位置合适,真正起到促进血液回流的作用。
2.康复锻炼
等长收缩练习:在疼痛可耐受的情况下,进行小腿肌肉的等长收缩练习,即肌肉用力收缩但不产生关节活动。比如伸直膝关节,用力收缩小腿肌肉,保持5-10秒后放松,重复进行。
儿童进行等长收缩练习时,要在家长或专业人员的指导下进行,确保动作正确,避免因错误动作导致二次损伤,同时要根据儿童的耐受程度逐渐增加练习的强度和时间。
老年人进行等长收缩练习时要缓慢进行,避免因动作过快导致肌肉过度用力,引起不适,而且要根据自身的身体状况逐渐调整练习的力度和次数。
渐进性伸展练习:在拉伤后的2-3天,可开始进行小腿肌肉的渐进性伸展练习。比如坐在椅子上,伸直受伤的腿,用毛巾套住脚掌,缓慢地将脚向身体方向拉,每次保持15-30秒,重复2-3次。随着恢复情况逐渐增加伸展的幅度。
儿童进行渐进性伸展练习时,要注意轻柔缓慢,因为儿童的肌肉柔韧性相对较好但力量相对较弱,过度伸展可能造成损伤,要在专业人员的指导下逐步增加伸展程度。
老年人进行渐进性伸展练习时要更加小心,避免因肌肉、关节等功能减退而过度伸展导致损伤,可在康复治疗师的指导下进行个性化的伸展练习方案制定。
3.物理治疗
热敷:在拉伤48小时后,可进行热敷,促进局部血液循环,加速肿胀消退和组织修复。可以用热毛巾或热水袋热敷,温度不宜过高,以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟。
儿童热敷时要注意家长时刻看护,防止儿童因感觉不灵敏而烫伤,同时要控制热敷的温度和时间。
老年人热敷时要注意皮肤感觉,因为老年人可能存在感觉减退的情况,更要密切关注热敷部位的皮肤状况,避免烫伤。
超短波治疗:超短波治疗可以促进局部的血液循环,消炎消肿,加快肌肉拉伤的恢复。一般需要在专业的医疗机构由专业人员操作进行超短波治疗。
儿童进行超短波治疗时要安抚其情绪,使其配合治疗,同时要注意治疗时的能量等参数设置要适合儿童的身体情况。
老年人进行超短波治疗时也要配合好治疗,治疗过程中如有不适及时告知操作人员,并且要根据老年人的身体耐受情况调整治疗参数。
三、饮食与生活方式调整
1.饮食:多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于肌肉的修复。同时要保证摄入足够的维生素,尤其是维生素C和维生素E,它们对组织修复有一定的帮助。
儿童正处于生长发育阶段,需要充足的营养来支持肌肉修复,要保证饮食中蛋白质、维生素等营养物质的均衡摄入,可通过多样化的饮食来实现,如让儿童多吃不同种类的水果、蔬菜、肉类等。
老年人由于消化功能可能有所减退,在饮食上要注意易于消化吸收,保证蛋白质等营养物质的合理摄入,可选择煮、蒸等烹饪方式制作富含蛋白质的食物,同时要保证蔬菜水果的摄入来获取足够的维生素。
2.生活方式:在恢复期间要避免长时间站立或行走,尽量减少对受伤小腿的压力。休息时可适当抬高小腿,促进恢复。同时要保证充足的睡眠,睡眠有助于身体的恢复和修复过程。
儿童要注意合理安排日常活动,避免长时间玩耍导致受伤小腿过度劳累,保证充足的睡眠来促进身体包括肌肉组织的修复。
老年人要注意日常生活中的活动量,避免长时间站立或行走,选择舒适的鞋子,减轻受伤小腿的负担,并且要保证良好的睡眠质量,有利于身体各组织包括肌肉拉伤部位的修复。



