急性心力衰竭的主要表现可以从呼吸系统症状、循环系统症状、痰液特征、全身症状等方面进行说明。
1.呼吸系统症状
患者常出现突发性呼吸困难,呼吸频率可达30-50次/分,被迫采取端坐位或半卧位缓解症状。夜间阵发性呼吸困难是典型表现,患者睡眠中会突然憋醒,伴大汗淋漓、口唇发绀。肺部听诊可闻及双肺底湿啰音,严重时布满哮鸣音,提示肺淤血及肺水肿。
2.循环系统症状
心率显著增快,心尖部常可闻及奔马律,提示心室舒张期负荷过重。血压可能升高或降低,若出现低血压伴皮肤湿冷、苍白、发绀,需警惕心源性休克。外周血管收缩导致四肢末梢温度降低,伴冷汗。
3.痰液特征
咳嗽频繁,咳出大量粉红色泡沫痰,这是肺泡内渗出液体与血液混合形成的特征性表现,提示急性肺水肿。痰液量多且稀薄,可伴有血丝。
4.全身症状
患者常感全身乏力、疲倦,甚至无法进行日常活动。部分患者可出现头晕、黑矇、意识模糊,严重者发生昏迷。
若出现上述症状,应立即让患者采取半卧位,双腿下垂,减少静脉回流,有条件者予以吸氧,并立即拨打急救电话。切勿自行用药或拖延就诊,以免延误治疗时机。



