手扭伤后分急性期处理、缓解肿胀与疼痛、恢复期康复训练及就医指征。急性期需休息制动、冷敷；缓解肿胀与疼痛可抬高患肢、加压包扎；恢复期先轻度活动再力量训练；若手扭伤后剧烈疼痛持续不缓解、肿胀严重进行性加重、出现明显畸形、手指活动严重受限等要及时就医。
一、急性期处理
1.休息制动：手扭伤后应立即停止活动，让受伤的手得到充分休息，避免进一步损伤。例如，避免用扭伤的手进行抓握、提拿等动作，这对于减轻肿胀和疼痛非常重要，特别是对于儿童，玩耍时若发生手扭伤更要迅速停止相关活动，防止损伤加重。对于不同年龄人群，如儿童可能在玩耍时容易扭伤手，更需及时制动；成年人若因工作或运动导致手扭伤，也应尽快停止当前活动。
2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内进行冷敷，可使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。以成年人为例，将冰袋用毛巾包裹后敷在扭伤部位，能有效缓解疼痛和肿胀；对于儿童，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时间可适当缩短，且要密切观察皮肤反应，避免冻伤。冷敷的原理是基于物理降温使局部血管收缩，减少炎性物质的渗出，从而减轻肿胀等症状。
二、缓解肿胀与疼痛
1.抬高患肢：将受伤的手抬高，高于心脏水平，这样有助于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以将受伤的手用枕头等垫高。对于不同年龄人群，如老年人手扭伤后，抬高患肢能更有效地促进血液回流，减轻手部肿胀；儿童手扭伤后同样适用抬高患肢的方法，利于肿胀消退。抬高患肢的作用在于利用重力作用，使手部的血液更容易回流到心脏，减少手部的血液淤积，从而缓解肿胀程度。
2.加压包扎：可以使用弹性绷带对手扭伤部位进行加压包扎，但不要包扎过紧，以免影响血液循环。加压包扎能够进一步限制肿胀的发展。成年人在进行加压包扎时要注意力度适中，儿童则需选择合适松紧度的绷带，避免因包扎过紧影响手部血液循环。加压包扎通过外部压力阻止局部组织液的渗出，从而控制肿胀的范围和程度。
三、恢复期康复训练
1.轻度活动：在扭伤后的48小时后，若肿胀和疼痛有所缓解，可以开始进行一些轻度的活动，如缓慢地屈伸手指、手腕等，但要避免剧烈运动。例如，缓慢地做手指的伸展和弯曲动作，逐渐增加活动的幅度和频率。对于不同年龄人群，儿童在恢复期康复训练时要在家长或医护人员的指导下进行适度活动，避免过度活动再次损伤；成年人则可根据自身恢复情况逐步增加活动量。轻度活动有助于促进手部血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬，促进受伤组织的修复。
2.力量训练：随着恢复情况的进一步好转，可以进行一些力量训练，如使用弹力带进行手指的抗阻练习等。力量训练能够增强手部肌肉力量，提高手部的稳定性和灵活性。对于老年人手扭伤后，进行适当的力量训练有助于恢复手部功能，提高生活自理能力；儿童进行力量训练时要选择适合其年龄和力量水平的训练方式，避免使用过重的弹力带等器械。力量训练是通过逐步增加手部肌肉的负荷，刺激肌肉纤维的生长和修复，从而增强手部的力量和功能。
四、就医指征
如果手扭伤后出现以下情况应及时就医：手部剧烈疼痛持续不缓解；手部肿胀严重且进行性加重；手部出现明显畸形；手指活动严重受限，无法正常屈伸等。对于儿童手扭伤，若出现上述情况更应及时就医，因为儿童骨骼等组织发育尚未完全，手扭伤可能影响其正常发育。及时就医可以通过专业的检查，如X线等，排除骨折等严重情况，并获得更专业的治疗建议和康复指导。
