手腕扭伤后分急性期和缓解期处理，急性期要休息制动、冷敷；缓解期包括加压包扎、抬高患肢、物理治疗（热敷、按摩、康复训练），疼痛明显可考虑非甾体抗炎药，若出现剧烈疼痛等严重情况需及时就医。
一、急性期处理
1.休息制动：手腕扭伤后应立即停止活动，让手腕得到充分休息，避免进一步损伤。对于儿童，要注意避免其继续用受伤手腕进行玩耍等活动；成年人则需减少手腕的用力动作，如提重物等。这是因为继续活动会加重局部的肿胀和疼痛，不利于损伤的修复。
2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在手腕部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。儿童进行冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤；成年人冷敷时要保证冷敷的频率和时间合适。冷敷的原理是利用低温使局部血管收缩，降低血管的通透性，从而减少渗出和肿胀。
二、缓解期处理
1.加压包扎：可以使用弹性绷带对手腕进行加压包扎，这样有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到加压的效果。对于儿童，要选择合适尺寸的绷带，密切观察手腕远端的血液循环情况；成年人包扎时也要注意调整到舒适且有效的压力状态。加压包扎通过增加局部压力，促进淋巴和静脉回流，减轻肿胀。
2.抬高患肢：将手腕抬高，高于心脏水平，这样有利于静脉回流，减轻肿胀。无论是儿童还是成年人，都可以在休息时将受伤的手腕垫高，比如用枕头等支撑。抬高患肢利用了重力作用，促进血液和淋巴液向心脏方向回流，从而减轻局部的肿胀程度。
3.物理治疗
热敷：在扭伤48小时后，可进行热敷。用热毛巾或热水袋敷在手腕部位，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收。儿童热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤；成年人热敷时要确保温度适中，以感到温热舒适为宜。热敷的作用是通过温热刺激，使血管扩张，改善局部的血液循环，促进组织的修复。
按摩：在手腕肿胀有所减轻后，可以进行适度的按摩。由专业人员或自己轻轻按摩手腕周围的肌肉，但要注意力度适中。儿童进行按摩时需由家长或专业人士操作，避免用力不当加重损伤；成年人按摩时也要把握好力度，从轻柔开始逐渐增加。按摩可以放松肌肉，促进血液循环，帮助恢复手腕的功能。
康复训练：在疼痛和肿胀缓解后，逐渐开始进行手腕的康复训练。比如进行手腕的屈伸、旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度。儿童的康复训练要在家长和专业人员的指导下进行，根据其恢复情况逐步增加训练的难度和强度；成年人则可以根据自己的恢复状况自主进行合理的康复训练，以恢复手腕的灵活性和力量。康复训练有助于恢复手腕的关节活动度和肌肉力量，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
三、药物辅助（若疼痛明显可考虑）
1.非甾体抗炎药：如果疼痛较为明显，可在医生指导下考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，但要注意儿童一般不建议首先使用药物止痛，可优先采用非药物方法。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用。不过，使用时需谨慎考虑个体的健康状况等因素。
四、就医情况
如果手腕扭伤后出现剧烈疼痛、肿胀严重、活动明显受限、手腕畸形等情况，应及时就医，可能需要进行X线等检查，以排除骨折等严重情况。对于儿童，由于其表述能力有限，更要密切观察症状，一旦有异常表现应尽早就诊；成年人也不能忽视严重的症状，及时就医有助于明确诊断并进行正确的治疗。
