侧副韧带损伤多发生于膝关节、手指关节等部位,不同部位损伤症状有差异,以膝关节为例,有疼痛(受伤即现,程度因损伤而异,活动加重,儿童更敏感,老人与自身关节退变影响疼痛,常从事剧烈运动或重体力劳动者疼痛更重)、肿胀(因血管破裂出血等致,程度与损伤相关,儿童修复强肿胀消退或快,老人循环差消退慢)、压痛(侧副韧带附着部位明显压痛,是损伤定位标志)、关节不稳定(关节有松动感,儿童易察觉,老人易误为原有关节退变加重)、活动受限(因疼痛和不稳定致患肢活动受限,儿童因怕痛主动减少活动,老人因自身关节功能下降和损伤活动受限更明显);手指关节侧副韧带损伤也有类似表现,如相应部位疼痛、肿胀、压痛、关节不稳定及活动受限等,疼痛活动时加重,肿胀使关节增粗,压痛集中在附着处,关节不稳定致手指活动受限。
疼痛:受伤当时即出现受伤部位的疼痛,疼痛程度因损伤程度而异,轻度损伤可能仅有局部隐痛,重度损伤则疼痛较为剧烈,且在活动患肢时疼痛会加重。例如,完全断裂的侧副韧带损伤患者,往往难以忍受患肢的活动,疼痛明显。年龄方面,儿童骨骼、韧带等组织相对较嫩,损伤后疼痛可能表现得更为敏感;而老年人可能本身存在关节退变等基础问题,侧副韧带损伤后疼痛可能与自身关节退变引起的疼痛相互影响,疼痛表现可能更复杂。生活方式上,长期从事剧烈运动或重体力劳动的人群,侧副韧带损伤后疼痛可能更严重,因为其韧带本身承受的负荷较大,损伤程度可能相对更重。
肿胀:受伤部位会出现肿胀,这是由于韧带损伤后局部血管破裂出血,以及组织液渗出等原因导致。肿胀程度也与损伤程度相关,轻度损伤肿胀可能较局限且程度较轻,重度损伤则肿胀较为明显,可波及整个关节周围。对于儿童,由于其组织修复能力相对较强,肿胀消退可能相对较快,但如果损伤较重,肿胀也可能较为明显;老年人血液循环相对较差,肿胀消退可能较慢。
压痛:在侧副韧带附着部位有明显压痛,按压受伤侧副韧带所在区域时患者会感觉疼痛加剧。比如膝关节内侧副韧带损伤时,在内侧副韧带附着的股骨内上髁或胫骨内髁处有明显压痛;外侧副韧带损伤时,在外侧副韧带附着的股骨外上髁或胫骨外髁处压痛明显。不同年龄、生活方式人群的压痛感受可能因个体差异有所不同,但压痛部位是较为明确的损伤定位标志。
关节不稳定:侧副韧带损伤后,关节的稳定性受到影响,患者会感觉关节有松动感。例如膝关节侧副韧带损伤后,患者在行走或活动时可能感觉膝关节容易向侧方偏移,出现不稳定的情况。儿童处于生长发育阶段,关节稳定性本身相对较弱,侧副韧带损伤后关节不稳定表现可能更易被察觉;老年人本身关节退变导致关节稳定性下降,侧副韧带损伤后关节不稳定症状可能会被误认为是原有关节退变加重,需要仔细鉴别。
活动受限:由于疼痛和关节不稳定,患者的患肢活动会受到限制,不能正常完成屈伸、旋转等动作。比如膝关节侧副韧带损伤后,患者可能无法正常屈膝、伸膝,活动范围明显减小。不同年龄人群活动受限程度不同,儿童可能因为损伤后害怕疼痛而主动减少患肢活动,老年人则可能因为自身关节功能下降和损伤共同作用导致活动受限更为明显;生活方式不同的人群,如运动员可能因为职业需求更关注活动受限对其运动能力的影响,会更积极地寻求恢复活动的方法。
手指关节侧副韧带损伤时,也会有类似表现,如手指相应部位的疼痛、肿胀、压痛、关节不稳定及活动受限等,疼痛在活动手指时加重,肿胀可使手指关节外观增粗,压痛集中在侧副韧带附着处,关节不稳定会导致手指不能正常屈伸或侧方活动受限等。



