运动扭伤如何正确处理

来源:民福康

运动扭伤后先即刻处理,包括停止活动、冷敷、加压包扎;后续要判断损伤程度,休息抬高患肢,严重需就医;康复锻炼分早期、中期、后期,早期做等长收缩,中期增关节活动度,后期练平衡和本体感觉,各年龄段依自身情况进行相应处理。

一、即刻处理

1.停止活动:运动扭伤后应立即停止导致扭伤的运动,避免损伤进一步加重。无论是年轻人热爱的篮球、足球运动,还是中老年人日常的散步等活动,只要发生扭伤都要马上停下相应动作。

对于儿童来说,玩耍时如出现扭伤,也要迅速让其停止正在进行的具有危险性的玩耍行为,比如奔跑、攀爬等可能加重扭伤的动作。

2.冷敷:在扭伤后的24-48小时内,可使用冰袋或冷毛巾进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。

儿童进行冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷在扭伤部位。对于有基础疾病的老年人,冷敷时也要密切关注局部皮肤反应,防止因皮肤敏感度降低等原因出现冻伤情况。

3.加压包扎:使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎,能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,以能摸到远端动脉搏动且皮肤颜色无明显变化为宜。

儿童皮肤娇嫩,包扎时要选择合适弹性的绷带,且包扎力度要适中,避免影响血液循环。老年人如有血管硬化等情况,包扎时更要留意远端肢体的血运情况。

二、后续评估与处理

1.判断损伤程度:观察扭伤部位的肿胀、疼痛情况以及关节活动度。如果扭伤后局部肿胀轻微,疼痛可忍受,关节还能进行部分活动,可能是轻度扭伤;如果肿胀明显,疼痛剧烈,关节活动严重受限,甚至出现畸形,可能是较为严重的扭伤,如韧带撕裂或骨折等情况,需及时就医进行X线等检查明确诊断。

儿童由于表述能力有限,家长要密切观察其扭伤部位的表现,如是否哭闹不止、肢体是否不敢活动等。老年人可能本身有关节退变等基础问题,扭伤后更要仔细评估损伤程度,因为其恢复能力相对较弱。

2.休息与抬高患肢:在扭伤后的恢复阶段,要注意休息,避免受伤部位再次受力。同时,将扭伤的肢体抬高,高于心脏水平,有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是年轻人、儿童还是老年人,休息和抬高患肢都是促进扭伤恢复的重要措施。

儿童休息时要保证其有足够的时间放松受伤肢体,避免因活泼好动再次损伤。老年人休息时要选择舒适的体位,方便抬高患肢。

3.就医与进一步治疗:如果经过初步判断损伤较为严重,如怀疑韧带撕裂或骨折等情况,应及时就医。医生会根据具体情况进行相应的治疗,如韧带损伤严重可能需要进行手术修复,骨折则可能需要进行固定等处理。

儿童就医时家长要如实向医生反映孩子扭伤的过程等情况,以便医生准确诊断。老年人就医时要告知医生自身的基础疾病等情况,因为基础疾病可能会影响治疗方案的选择。

三、康复锻炼

1.早期康复:在扭伤后的恢复中期(一般在受伤48小时后),可开始进行一些简单的康复锻炼,如肌肉的等长收缩练习。对于年轻人来说,可以进行受伤部位周围肌肉的等长收缩,即在不引起关节活动的情况下收缩肌肉,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。

儿童进行等长收缩练习时要在家长或医生的指导下进行,动作要轻柔,避免过度用力。老年人由于肌肉力量和关节灵活性相对较差,等长收缩练习也要适度,根据自身情况调整强度。

2.中期康复:随着损伤的进一步恢复,可逐渐增加关节的活动度锻炼。例如,对于踝关节扭伤,可进行踝关节的屈伸、内外翻等活动,但要注意活动幅度由小逐渐增大,避免引起疼痛和再次损伤。年轻人可以在疼痛可耐受的范围内逐渐加大活动幅度,儿童和老年人则要更加缓慢地进行活动度锻炼,确保安全。

3.后期康复:当扭伤部位基本恢复,关节活动度和肌肉力量接近正常时,可进行平衡能力和本体感觉的训练,如单腿站立等练习。这有助于提高关节的稳定性,减少再次扭伤的风险。不同年龄段的人群都可以进行相应的平衡和本体感觉训练,但要根据自身实际情况调整训练强度和时间。年轻人可以适当增加训练的难度和时间,儿童和老年人则要循序渐进,避免因训练不当导致再次受伤。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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怎么确定脚踝是扭伤还是骨折?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝扭伤可能发生骨折,也可能是单纯的软组织损伤,判断是否骨折,一般看肿胀程度。虽然总体上说骨折一般肿胀比较严重,但不能完全靠肿胀程度来判断,一般还是需要靠C光片来判断,有时甚至经过CT才能判断是否发生骨折。当然有时踝关节扭伤造成韧带撕裂,虽然没有骨折,有时肿胀也会很重,但是也是需要处理的,这时需要踝
扭伤了可以泡热水吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后的两天内不提倡用热水泡,因为扭伤后的48小时,建议用冷敷,因为可以促进血液循环以及肿胀局限。而扭伤超过两天后,便可以用热水进行泡脚,这个时候该用热敷更利于恢复。
脚踝脱臼和扭伤的区别是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝脱臼以及扭伤的区别是脱臼比较严重,此时踝关节的活动能力完全丧失。而扭伤的程度较轻,踝关节存在一定的活动能力。此外,二者的治疗方式不同,脱臼需要积极进行手术治疗,而扭伤就得要进行保守治疗即可。
扭伤变紫是快好了吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤变紫是不一定快好了,因为脚扭伤后会造成软组织的挫伤,因此此时有可能会表现为渗血,渗血量比较大时会表现为紫色,因此不能评估病情好转。此时大部分已经超过24小时,因此可以局部予温水热敷,促进机体对淤血的吸收,达到缓解症状的目的。
扭伤了吃什么好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤了可以配合口服活血通络的中成药物,像跌打丸、大活络丸。如果脚部肿胀特别明显,可以配合脱水的药物,像地奥司明片。此外,软组织损伤修复是4-6周左右的时间,在这个期间一定不要负重,不要活动太多。脚扭伤,这种简单的暴力一般多会造成脚踝部的软组织损伤和韧带拉伤。
扭伤贴哪种膏药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤可以贴上伤湿止疼膏,但是必须24小时以后,建议你24小时以内赶紧冷敷,24小时以后赶紧热敷,可以消肿止痛,同时把脚抬高,利于消肿,24小时以后涂上扶他林,注意休息时把脚抬高,在饮食上应防止辛辣、刺激食物,以清淡为主,防止上火,同时也不要熬夜,生活要有规律,要放松心情减少压力。
扭伤后可以泡脚吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后是可以泡脚的。在受伤的24小时之内,需要用凉水泡脚,这样利于血管的收缩,减轻疼痛肿胀的症状,也可以等到24小时过后,来选择用热水泡脚,这样具有消肿的作用,受伤期间需要在家多注意休息,少量运动,每天热敷两次,直到脚伤消肿。热敷是具有活血化瘀、促进淤血吸收的作用,能够加快脚踝的恢复。
踝关节扭伤后可以热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤的患者可以热敷,但是需要在扭伤后72小时进行热敷,能够促进局部的血液循环,有助于促进肿胀的消退。如果过早进行热敷,容易导致局部毛细血管扩张,从而加重踝关节肿胀的程度。对于踝关节扭伤的患者,扭伤后24至72小时内可以进行冰敷,能够起到止痛、消肿的作用。若是疼痛的症状比较明显,还可以服用阿司匹
扭伤了之后正确的治疗方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰扭伤之后可以先用冰块敷一下,减轻皮下肿胀的情况,然后24小时后再用热毛巾敷,促进局部的血液循环,有效减轻因瘀血导致的肿胀和疼痛。患者还可以在24小时后用膏药或者针灸进行治疗,这些方法都可以促进局部的血液循环,所以可以很好的起到减轻疼痛等效果。如果患者的病情比较严重,则可以选择药物进行治疗,一般多用
扭伤怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性腰部扭伤的患者应该先制动休息,最好是趴卧床休息,不要睡特别软的床。在急性损伤的24小时内,患者可以进行局部的冰敷,可以缓解疼痛、控制皮下出血。急性损伤期之后可以进行局部的热敷、按摩、推拿,促进血肿的吸收。在局部症状没有适当缓解之前,绝对不要下床剧烈运动。症状缓解之后可以适当进行身体活动,但是持续
踝部扭伤用热敷还是冷敷?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于急性扭伤或者刚刚扭伤完以后,建议是进行冷敷治疗,冷敷可以减轻局部肿胀的程度,另外对于足踝扭伤,做完手术以后进行康复训练,也会出现这种肿胀,这种情况下也是建议进行冷敷。如果足踝部扭伤以后,在非运动情况下软组织疼痛可以进行热敷,因为进行热敷可以加速血液循环,对这种炎性物质进行吸收,这种情况下是建议进行热敷治疗。大部分情况下因为运动损伤或者
踝部扭伤可以运动吗?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤是否可以运动以及扭伤完多久可以运动,还是根据扭伤程度,如果是Ⅰ度Ⅱ度轻度扭伤以后还是可以完完全全恢复运动,如果说是韧带断裂所造成Ⅲ度损伤,可能是需要进行手术治疗,对韧带进行重建或者是修复,等韧带重建修复完全康复好了以后也是可以恢复正常运动。如果是有距骨软骨损伤或者是损伤比较大情况下,进行软骨修复,这种情况下需要进行相应手术治疗,如
踝部扭伤的正确处理方法是?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤的正确处理方法是RICE原则,就是R,首先要进行休息制动,然后减少活动,I就是进行冰敷,然后来减轻局部肿胀程度,C就是Compression,就是进行局部加压包扎,也是避免局部肿痛,E就是Elevation,把患处进行抬高,也是减轻肿胀和疼痛。如果说经过这种治疗超过一周,疼痛没有任何缓解,建议来门诊找专业大夫进行查看,然后进行踝关
扭伤用什么药好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
扭伤以后用的药物可以外喷喷剂,包括用云南白药喷雾剂,可以贴膏药,可以应用活血化瘀药物,可以用非甾体类消炎镇痛药,还可以用减轻局部肿胀淤血药物,像腰痛宁胶囊、七叶皂苷钠等,中草药进行治疗,包括用红花、伸筋草、透骨草进行外洗,口服身痛逐瘀汤等,都对扭伤治疗有很好作用。
扭伤筋要怎样才能快速恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
手扭伤筋,第一、需要暂时制动,减少活动,可以应用支具或者用合适的石膏固定。第二、进行休息。如果症状严重,可以进行3冷敷。不是特别严重,可以热敷。第三、外喷喷剂,并且应用贴膏药。疼痛严重时,应用非载体类药物、消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第四、手扭伤筋,严重时需要去正规的医院,根据检查的情况,及时进行对症治疗。
急性腰扭伤治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
急性腰扭伤首先要注意休息,避免活动过多,可以佩戴腰围或者卧硬板床。还可以进行镇痛治疗,包括应用非甾体类消炎镇痛药、外喷喷剂、贴膏药、应用舒筋散寒及活血化瘀中成药等。建议去正规医院请有经验医师检查,然后进行康复训练,理疗、针灸等都有助于恢复。
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