胰腺瘤有多种症状，腹部症状包括腹痛（早期隐痛胀痛，随病情进展加剧持续，不同部位瘤体疼痛位置有别，老年及不良生活方式人群腹痛表现有特点）和腹部包块（发展到一定程度可触及质地硬、不光滑、活动度差的包块，有胰腺疾病病史者更易出现）；消化道症状有食欲不振、恶心呕吐（儿童罕见，老年易被误认衰老表现）、消化不良、腹泻（不良生活方式会加重）；全身症状包括消瘦乏力（老年易被误归衰老，胰腺瘤导致的消瘦乏力进展快）、黄疸（胰头瘤常见，有胆道疾病病史者更易出现）；其他症状有血糖异常（可致血糖升高或降低，老年患者血糖波动更明显）。
一、腹部症状
1.腹痛
表现：胰腺瘤患者早期可能出现上腹部隐痛、胀痛等，随着病情进展，疼痛可能加剧且变得持续。例如胰头瘤患者腹痛多为右上腹、中上腹隐痛，胰体尾瘤则多为左上腹、中上腹疼痛。疼痛性质多样，可为钝痛、钻痛等。
与年龄、生活方式等的关系：对于老年患者，由于机体敏感性等因素，腹痛可能不典型，容易被忽视。长期大量饮酒、高脂肪饮食的人群，患胰腺瘤风险增加，且腹痛症状可能更易出现且相对更明显，因为这些不良生活方式会刺激胰腺，导致胰腺组织损伤，进而引发腹痛等症状。
2.腹部包块
表现：当胰腺瘤发展到一定程度时，可在上腹部触及包块。包块质地一般较硬，表面不光滑，活动度差。胰头瘤的包块可能在上腹部偏右侧触及，胰体尾瘤的包块则在上腹部偏左侧触及。
与病史的关系：有胰腺疾病病史，如慢性胰腺炎等的患者，发生胰腺瘤的风险相对较高，出现腹部包块的可能性也相对增加，因为既往胰腺的病变可能导致胰腺组织发生异常增生等改变，从而更容易形成包块。
二、消化道症状
1.食欲不振、恶心、呕吐
表现：胰腺瘤患者常出现食欲不振，对食物缺乏兴趣。进而可能出现恶心，严重时可伴有呕吐。呕吐物多为胃内容物，有时可能含有胆汁。
与年龄的关系：儿童患胰腺瘤极为罕见，但如果儿童出现此类消化道症状，需高度重视排查胰腺瘤等疾病。对于老年患者，本身消化功能减退，食欲不振等消化道症状可能更容易被认为是衰老相关表现，但实际上可能是胰腺瘤的早期信号，需要仔细鉴别。
2.消化不良、腹泻
表现：胰腺是重要的消化器官，胰腺瘤会影响胰腺的外分泌功能，导致胰液分泌不足，进而引起消化不良，表现为进食后上腹部饱胀不适等。部分患者还可能出现腹泻，大便次数增多，大便性状可能为糊状或稀水样，含有未消化的食物残渣等。
与生活方式的关系：长期精神紧张、压力大的人群，可能影响胃肠道功能，而胰腺瘤患者本身存在消化道症状，若同时有不良生活方式，会加重消化不良、腹泻等症状。例如长期精神紧张可能导致胃肠蠕动紊乱，与胰腺瘤引起的消化功能障碍叠加，使消化不良、腹泻等情况更明显。
三、全身症状
1.消瘦、乏力
表现：胰腺瘤患者由于肿瘤消耗，加上食欲不振、消化吸收不良等因素，会出现明显消瘦，体重在短期内明显下降。同时，患者常感到乏力，四肢无力，活动耐力下降。
与年龄的关系：老年患者本身身体机能逐渐衰退，消瘦、乏力等症状可能更容易被归因于衰老，但胰腺瘤导致的消瘦、乏力往往进展较快，与正常衰老导致的缓慢消瘦不同。例如正常衰老引起的消瘦是渐进性的，而胰腺瘤引起的消瘦可能在数月内体重下降5%以上，需要引起警惕。
2.黄疸
表现：胰头瘤患者容易出现黄疸，这是因为肿瘤压迫或侵犯胆总管，导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，引起皮肤、巩膜黄染。黄疸一般呈进行性加重，患者还可能伴有皮肤瘙痒等症状。
与病史的关系：有胆道疾病病史，如胆结石等的患者，患胰腺瘤时发生黄疸的风险相对较高，因为胆道疾病本身可能导致胆道结构异常，胰腺瘤侵犯时更容易引起胆道梗阻，从而出现黄疸症状。
四、其他症状
1.血糖异常
表现：胰腺瘤可能影响胰岛细胞的功能，导致血糖升高或降低。部分患者表现为血糖升高，出现类似糖尿病的症状，如多饮、多食、多尿等；少数患者可能出现低血糖，表现为心慌、出汗、手抖、头晕等。
与年龄的关系：老年患者本身血糖调节功能可能存在一定减退，胰腺瘤引起的血糖异常可能使血糖波动更明显。例如老年患者原本有糖耐量异常，胰腺瘤导致胰岛功能进一步受损时，血糖升高可能更难控制，而低血糖时由于机体对低血糖的反应不如年轻人敏感，可能更容易发生危险。
