脚踝扭伤处理及恢复方法有哪些

来源:民福康

脚踝扭伤分急性期和恢复期处理及预防。急性期要休息制动、冰敷、加压包扎、抬高患肢;恢复期进行康复锻炼、物理治疗并逐步恢复活动;预防需运动前热身、选合适场地装备、增强脚踝力量柔韧性。

一、急性期处理

1.休息制动:脚踝扭伤后应立即停止活动,避免受伤脚踝继续负重,防止损伤加重。无论是儿童、成年人还是老年人,都需要让受伤脚踝得到充分休息,例如避免行走、奔跑等运动。

对于儿童,玩耍时突然脚踝扭伤,应立即停下,坐下或躺下休息受伤脚踝;成年人运动中扭伤脚踝,要马上停止运动;老年人日常活动中扭伤,需缓慢坐下或找地方坐下休息受伤脚踝。

2.冰敷:在扭伤后的48小时内,使用冰袋或冰块对受伤部位进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每隔1-2小时冰敷一次。冰敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀

儿童冰敷时要注意冰袋与皮肤之间隔一层毛巾,避免冻伤;成年人和老年人冰敷时也需注意不要直接将冰块敷在皮肤上,可使用毛巾包裹冰袋。

3.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤脚踝进行加压包扎,适当加压有助于减轻肿胀,但包扎力度要适中,不宜过紧,以免影响血液循环。

儿童包扎时要轻柔,观察脚踝远端血液循环情况,如皮肤颜色、温度等;成年人和老年人包扎时也要注意松紧度,确保既能起到加压消肿作用,又不影响血液正常循环。

4.抬高患肢:将受伤的脚踝抬高,高于心脏水平,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。可以使用枕头等将脚踝垫高。

儿童休息时可将受伤脚踝放在较高位置;成年人和老年人卧床时可将腿抬高,坐着时也可找合适物体将脚踝垫高。

二、恢复期处理

1.康复锻炼

关节活动度锻炼:在受伤48小时后,可开始进行简单的踝关节屈伸活动,逐渐增加活动范围。例如坐着或躺着,缓慢地勾起脚尖和下压脚尖,每组10-15次,每天进行3-4组。儿童进行该锻炼时需在家长辅助下正确进行,避免过度用力;成年人和老年人可根据自身情况逐步增加活动度,但要避免剧烈疼痛。

力量锻炼:当关节活动度有所恢复后,可进行踝关节周围肌肉的力量锻炼,如踮脚尖站立、单腿站立平衡训练等。踮脚尖站立每次保持10-15秒,可重复多次;单腿站立平衡训练可从较短时间开始,逐渐延长时间。儿童力量锻炼要注意适度,避免因力量不足导致再次损伤;成年人和老年人可根据身体状况逐渐增加训练强度。

2.物理治疗

热敷:在扭伤48小时后,若肿胀有所消退,可使用热敷,促进局部血液循环,加速淤血吸收。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟。儿童热敷时家长要注意温度,防止烫伤;成年人和老年人热敷时也要注意温度适宜。

按摩:由专业人员或家人对受伤脚踝周围进行轻柔按摩,促进血液循环和软组织修复。按摩力度要适中,从受伤脚踝周围轻轻开始按摩。儿童按摩时要格外轻柔,避免引起不适;成年人和老年人按摩时可根据自身耐受程度调整力度。

理疗仪器:可使用超声波、红外线等理疗仪器辅助治疗,促进脚踝恢复。但要在专业人员指导下进行,儿童使用理疗仪器需特别谨慎,成年人和老年人使用时也要遵循专业建议。

3.逐步恢复活动

在康复锻炼和物理治疗取得一定效果后,可逐步恢复正常活动,但要注意循序渐进。开始时可进行轻度的行走,逐渐增加行走时间和距离,然后再恢复轻度的运动,如慢走、游泳等非负重运动,待情况稳定后再考虑恢复跑步等较剧烈运动。儿童恢复活动要非常缓慢,在家长密切监护下进行;成年人和老年人恢复活动时要根据自身康复情况逐步进行,避免急于求成导致再次受伤。

三、预防措施

1.运动前准备:无论是儿童、成年人还是老年人,运动前都要进行充分的热身活动,如进行踝关节的旋转、屈伸等活动,让脚踝关节做好运动准备,降低扭伤风险。儿童运动前家长要帮助其进行热身;成年人运动前自己要认真做好热身;老年人运动前可在家人协助下进行适当热身。

2.选择合适场地和装备:选择平坦、合适的运动场地,避免在不平整或湿滑的地面运动。同时,根据运动类型选择合适的footwear,如进行篮球运动时选择有良好支撑和缓冲的篮球鞋,确保脚踝得到良好保护。儿童选择合适的儿童运动鞋,成年人根据运动项目选对鞋,老年人选择鞋底防滑、有一定支撑的鞋子。

3.增强脚踝力量和柔韧性:通过日常锻炼增强脚踝周围肌肉力量和踝关节柔韧性,如进行跳绳、踮脚尖等锻炼,有助于提高脚踝的稳定性,减少扭伤发生概率。儿童可在家长引导下进行适合的简单锻炼;成年人和老年人可坚持进行相关锻炼来增强脚踝功能。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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怎么确定脚踝是扭伤还是骨折?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝扭伤可能发生骨折,也可能是单纯的软组织损伤,判断是否骨折,一般看肿胀程度。虽然总体上说骨折一般肿胀比较严重,但不能完全靠肿胀程度来判断,一般还是需要靠C光片来判断,有时甚至经过CT才能判断是否发生骨折。当然有时踝关节扭伤造成韧带撕裂,虽然没有骨折,有时肿胀也会很重,但是也是需要处理的,这时需要踝
扭伤了可以泡热水吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后的两天内不提倡用热水泡,因为扭伤后的48小时,建议用冷敷,因为可以促进血液循环以及肿胀局限。而扭伤超过两天后,便可以用热水进行泡脚,这个时候该用热敷更利于恢复。
脚踝脱臼和扭伤的区别是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝脱臼以及扭伤的区别是脱臼比较严重,此时踝关节的活动能力完全丧失。而扭伤的程度较轻,踝关节存在一定的活动能力。此外,二者的治疗方式不同,脱臼需要积极进行手术治疗,而扭伤就得要进行保守治疗即可。
扭伤变紫是快好了吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤变紫是不一定快好了,因为脚扭伤后会造成软组织的挫伤,因此此时有可能会表现为渗血,渗血量比较大时会表现为紫色,因此不能评估病情好转。此时大部分已经超过24小时,因此可以局部予温水热敷,促进机体对淤血的吸收,达到缓解症状的目的。
扭伤了吃什么好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤了可以配合口服活血通络的中成药物,像跌打丸、大活络丸。如果脚部肿胀特别明显,可以配合脱水的药物,像地奥司明片。此外,软组织损伤修复是4-6周左右的时间,在这个期间一定不要负重,不要活动太多。脚扭伤,这种简单的暴力一般多会造成脚踝部的软组织损伤和韧带拉伤。
扭伤贴哪种膏药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤可以贴上伤湿止疼膏,但是必须24小时以后,建议你24小时以内赶紧冷敷,24小时以后赶紧热敷,可以消肿止痛,同时把脚抬高,利于消肿,24小时以后涂上扶他林,注意休息时把脚抬高,在饮食上应防止辛辣、刺激食物,以清淡为主,防止上火,同时也不要熬夜,生活要有规律,要放松心情减少压力。
扭伤后可以泡脚吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后是可以泡脚的。在受伤的24小时之内,需要用凉水泡脚,这样利于血管的收缩,减轻疼痛肿胀的症状,也可以等到24小时过后,来选择用热水泡脚,这样具有消肿的作用,受伤期间需要在家多注意休息,少量运动,每天热敷两次,直到脚伤消肿。热敷是具有活血化瘀、促进淤血吸收的作用,能够加快脚踝的恢复。
踝关节扭伤后可以热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤的患者可以热敷,但是需要在扭伤后72小时进行热敷,能够促进局部的血液循环,有助于促进肿胀的消退。如果过早进行热敷,容易导致局部毛细血管扩张,从而加重踝关节肿胀的程度。对于踝关节扭伤的患者,扭伤后24至72小时内可以进行冰敷,能够起到止痛、消肿的作用。若是疼痛的症状比较明显,还可以服用阿司匹
扭伤了之后正确的治疗方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰扭伤之后可以先用冰块敷一下,减轻皮下肿胀的情况,然后24小时后再用热毛巾敷,促进局部的血液循环,有效减轻因瘀血导致的肿胀和疼痛。患者还可以在24小时后用膏药或者针灸进行治疗,这些方法都可以促进局部的血液循环,所以可以很好的起到减轻疼痛等效果。如果患者的病情比较严重,则可以选择药物进行治疗,一般多用
扭伤怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性腰部扭伤的患者应该先制动休息,最好是趴卧床休息,不要睡特别软的床。在急性损伤的24小时内,患者可以进行局部的冰敷,可以缓解疼痛、控制皮下出血。急性损伤期之后可以进行局部的热敷、按摩、推拿,促进血肿的吸收。在局部症状没有适当缓解之前,绝对不要下床剧烈运动。症状缓解之后可以适当进行身体活动,但是持续
踝部扭伤用热敷还是冷敷?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于急性扭伤或者刚刚扭伤完以后,建议是进行冷敷治疗,冷敷可以减轻局部肿胀的程度,另外对于足踝扭伤,做完手术以后进行康复训练,也会出现这种肿胀,这种情况下也是建议进行冷敷。如果足踝部扭伤以后,在非运动情况下软组织疼痛可以进行热敷,因为进行热敷可以加速血液循环,对这种炎性物质进行吸收,这种情况下是建议进行热敷治疗。大部分情况下因为运动损伤或者
踝部扭伤可以运动吗?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤是否可以运动以及扭伤完多久可以运动,还是根据扭伤程度,如果是Ⅰ度Ⅱ度轻度扭伤以后还是可以完完全全恢复运动,如果说是韧带断裂所造成Ⅲ度损伤,可能是需要进行手术治疗,对韧带进行重建或者是修复,等韧带重建修复完全康复好了以后也是可以恢复正常运动。如果是有距骨软骨损伤或者是损伤比较大情况下,进行软骨修复,这种情况下需要进行相应手术治疗,如
踝部扭伤的正确处理方法是?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤的正确处理方法是RICE原则,就是R,首先要进行休息制动,然后减少活动,I就是进行冰敷,然后来减轻局部肿胀程度,C就是Compression,就是进行局部加压包扎,也是避免局部肿痛,E就是Elevation,把患处进行抬高,也是减轻肿胀和疼痛。如果说经过这种治疗超过一周,疼痛没有任何缓解,建议来门诊找专业大夫进行查看,然后进行踝关
扭伤用什么药好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
扭伤以后用的药物可以外喷喷剂,包括用云南白药喷雾剂,可以贴膏药,可以应用活血化瘀药物,可以用非甾体类消炎镇痛药,还可以用减轻局部肿胀淤血药物,像腰痛宁胶囊、七叶皂苷钠等,中草药进行治疗,包括用红花、伸筋草、透骨草进行外洗,口服身痛逐瘀汤等,都对扭伤治疗有很好作用。
扭伤筋要怎样才能快速恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
手扭伤筋,第一、需要暂时制动,减少活动,可以应用支具或者用合适的石膏固定。第二、进行休息。如果症状严重,可以进行3冷敷。不是特别严重,可以热敷。第三、外喷喷剂,并且应用贴膏药。疼痛严重时,应用非载体类药物、消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第四、手扭伤筋,严重时需要去正规的医院,根据检查的情况,及时进行对症治疗。
急性腰扭伤治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
急性腰扭伤首先要注意休息,避免活动过多,可以佩戴腰围或者卧硬板床。还可以进行镇痛治疗,包括应用非甾体类消炎镇痛药、外喷喷剂、贴膏药、应用舒筋散寒及活血化瘀中成药等。建议去正规医院请有经验医师检查,然后进行康复训练,理疗、针灸等都有助于恢复。
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