腹膜后脂肪肉瘤肺转移会引发肺部相关症状如咳嗽、咯血、呼吸困难，还会带来全身症状如消瘦、乏力，以及其他可能伴随症状如胸痛、发热，肺部症状是肿瘤刺激、破坏肺结构及影响通气换气功能等所致，全身症状与肿瘤消耗营养、代谢紊乱等有关，伴随症状与肿瘤侵犯胸膜、组织坏死吸收或免疫反应等相关。
一、肺部相关症状
1.咳嗽
当腹膜后脂肪肉瘤肺转移时，肺部可能会受到肿瘤的刺激，引起咳嗽。这种咳嗽可能是持续性的，也可能是间断性的。从年龄因素来看，儿童患者可能由于呼吸系统发育尚未完全，咳嗽时更容易出现咳痰等情况，但本质上是肿瘤转移灶对气道的刺激所致。对于有吸烟史的患者，本身肺部就可能存在一定基础病变，肺转移后咳嗽症状可能会更明显，因为吸烟会损伤呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，使得肿瘤刺激更容易引发咳嗽。
从病理角度，肿瘤细胞在肺组织内生长，会破坏肺的正常结构，刺激支气管黏膜感受器，通过神经反射引起咳嗽反射。
2.咯血
肺转移瘤如果侵蚀肺部的血管，就可能导致咯血。少量咯血时可能仅表现为痰中带血，大量咯血时则可能出现较明显的血液咳出。不同年龄患者咯血表现有所差异，儿童肺转移患者咯血相对较少见，且由于其表达能力有限，可能更难准确描述咯血情况；成年患者咯血相对容易被察觉。对于有基础肺部疾病（如肺结核等）的患者，肺转移后咯血可能会被误认为是基础疾病复发，但实际上是肿瘤转移导致血管受损出血。肿瘤细胞侵犯肺部血管壁，使血管壁变得脆弱，容易破裂出血，从而引发咯血症状。
3.呼吸困难
随着肺转移瘤的增大或转移瘤数量的增多，会影响肺的通气和换气功能，导致患者出现呼吸困难。轻度呼吸困难可能表现为活动后气短，例如爬楼梯时比以往更容易气喘吁吁；严重时可能会出现静息状态下的呼吸困难，甚至需要端坐呼吸。在年龄方面，老年患者本身肺功能可能有所减退，肺转移后呼吸困难症状会更易出现且相对更严重，因为老年人的肺组织弹性下降，胸廓运动功能减弱等。生活方式方面，长期从事重体力劳动的患者，肺功能储备相对较好，但肺转移后呼吸困难会明显影响其日常活动能力。肺转移瘤占据肺组织空间，影响气体交换面积，导致氧气摄入不足和二氧化碳排出障碍，进而引起呼吸困难。
二、全身症状
1.消瘦
腹膜后脂肪肉瘤肺转移后，患者往往会出现消瘦的情况。肿瘤是一种消耗性疾病，肺转移瘤会消耗机体大量的营养物质，同时肿瘤细胞分泌的一些物质可能会影响患者的食欲和代谢功能。儿童患者处于生长发育阶段，消瘦可能会影响其正常的生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等。对于老年患者，本身营养储备相对较少，肺转移后消瘦会使身体更加虚弱，抵抗力进一步下降。患者的生活方式如果原本就存在营养不良的情况，如节食等，肺转移后消瘦情况会更加严重。肿瘤细胞增殖过程中需要摄取大量的营养物质，导致机体处于负氮平衡状态，从而引起消瘦。
2.乏力
患者会感觉全身没有力气，活动耐力明显下降。这是因为肿瘤转移到肺部后，机体的代谢紊乱，能量产生不足。从年龄角度，儿童乏力可能表现为玩耍时不如以往活跃；老年患者乏力会严重影响其日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等都可能变得困难。有基础疾病（如糖尿病等）的患者，肺转移后乏力可能会与基础疾病的症状相互混淆，但实际上是肿瘤转移带来的全身影响。肿瘤细胞代谢消耗大量能量，同时肿瘤引起的炎症反应等会释放一些炎性介质，影响机体的能量代谢和正常生理功能，导致患者出现乏力症状。
三、其他可能伴随症状
1.胸痛
肺转移瘤如果侵犯胸膜等组织，可能会引起胸痛。胸痛的性质可以是隐痛、胀痛或刺痛等。不同年龄患者胸痛的感受和表述不同，儿童可能无法准确描述胸痛，表现为哭闹、烦躁等；成年患者可以更明确地指出胸痛的部位和性质。有胸部外伤史的患者，肺转移后胸痛可能会被误以为是外伤复发，但实际上是肿瘤转移导致的。肿瘤侵犯胸膜，刺激胸膜神经，从而引起胸痛症状。
2.发热
部分患者可能会出现发热症状，多为低热，也有少数患者会出现高热。发热的原因可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，或者是肿瘤转移后机体免疫反应导致的发热。儿童患者发热时需要特别注意，因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善，肺转移后发热可能会引起惊厥等并发症，所以需要更加密切监测体温变化。老年患者发热时，由于其机体反应性较低，可能发热表现不典型，但同样需要重视，因为发热可能提示机体存在炎症反应等情况与肿瘤转移相关。肿瘤组织坏死释放的物质以及肿瘤引起的免疫炎症反应会导致机体体温调节紊乱，从而出现发热症状。
