后交叉韧带损伤有哪些症状

来源:民福康

后交叉韧带损伤有多种症状,损伤瞬间有明显撕裂样疼痛,损伤后持续疼痛且活动时加重;早期膝关节迅速肿胀,消退速度因人而异;会出现膝关节向前过度移位感,抽屉试验呈阳性;还会导致屈伸活动受限,不同人群在各症状上因自身情况有不同表现及影响。

一、疼痛

损伤瞬间疼痛:患者在发生后交叉韧带损伤的瞬间,往往会感到膝关节内部有明显的撕裂样疼痛,这种疼痛较为剧烈,可能会导致患者因疼痛而无法继续进行当前的活动。不同年龄、性别的人群在损伤瞬间感受到的疼痛程度可能有所差异,但基本都会有较强烈的痛感。例如儿童在运动中发生后交叉韧带损伤时,也会因瞬间的撕裂痛而哭闹不安;女性在运动损伤时的疼痛感受与男性并无本质区别,但可能在心理上对疼痛的反应略有不同。对于有既往膝关节病史的人群,损伤瞬间的疼痛可能会更复杂,因为原本膝关节可能存在一定的基础问题,损伤后疼痛的程度和性质可能与无病史者有所不同。

损伤后持续疼痛:损伤后,膝关节会持续存在疼痛,尤其是在膝关节活动时,疼痛会明显加重。比如患者在行走、上下楼梯或者屈膝、伸膝等动作时,疼痛都会进一步加剧。随着时间推移,疼痛可能会有所缓解,但一般不会完全消失,除非经过有效的治疗。不同生活方式的人群,由于日常活动量不同,疼痛对其生活的影响程度也不一样。例如长期久坐的人群,膝关节活动相对较少,后交叉韧带损伤后疼痛对其日常行动的限制可能相对较小;而经常运动的人群,后交叉韧带损伤后疼痛会严重影响其运动功能,导致运动能力大幅下降。

二、肿胀

早期肿胀:损伤后膝关节会迅速出现肿胀,这是因为韧带损伤导致血管破裂出血,血液积聚在膝关节内引起肿胀。一般在损伤后的数小时内即可观察到膝关节明显肿胀,皮肤可能会有轻度的发亮现象。不同年龄阶段的人群肿胀出现的速度和程度可能有差异,儿童的膝关节组织相对较为娇嫩,肿胀可能会相对更明显且消退较慢;老年人由于膝关节本身可能存在退行性变,血液循环相对较差,损伤后肿胀可能会持续较长时间且恢复较慢。男性和女性在肿胀表现上没有本质差异,但女性可能在感知肿胀对生活的影响时更为敏感,比如在穿着紧身衣物时会更明显地感觉到膝关节肿胀带来的不适。有膝关节既往病史的人群,如曾经有过膝关节滑膜炎等疾病,损伤后肿胀可能会比健康人群更为严重,恢复也更困难。

肿胀消退情况:肿胀会随着时间逐渐消退,但消退的速度因人而异。一般需要经过数天到数周的时间,肿胀才会明显减轻。在肿胀消退过程中,患者需要注意休息,避免膝关节过度活动,否则可能会导致肿胀反复加重。例如在肿胀尚未完全消退时就过早进行剧烈运动,会使膝关节内的出血再次增多,从而加重肿胀程度。

三、膝关节不稳定

向前过度移位感:后交叉韧带损伤后,膝关节会出现向前过度移位的不稳定感觉。患者在行走时可能会感觉膝关节有向前错动的情况,尤其是在下楼梯或者从高处跳下时,这种不稳定感会更加明显。不同年龄的人群对膝关节不稳定的感受和表现不同,儿童由于运动能力和平衡感尚未完全发育成熟,可能会更频繁地出现跌倒等情况,因为后交叉韧带损伤导致的膝关节不稳定会影响其正常的行走和运动平衡。女性在日常生活中如果出现膝关节不稳定,可能会因为担心摔倒而限制自己的活动范围,比如减少上下楼梯的次数等。有膝关节既往损伤病史的人群,再次出现后交叉韧带损伤导致膝关节不稳定时,可能会因为已经有过相关经历而更加警惕,但同时也可能因为膝关节已经存在一定的结构改变,不稳定的表现会相对更严重。

抽屉试验阳性:这是诊断后交叉韧带损伤的重要体征之一。医生通过抽屉试验可以检测出膝关节向前过度移位的情况。具体操作是患者仰卧位,屈膝90°,医生握住患者小腿近端,向前拉小腿,如果出现明显的向前移位,超过正常范围,即为抽屉试验阳性,提示后交叉韧带损伤。不同年龄、性别的人群在抽屉试验中的表现基本一致,但儿童由于配合度等问题,可能需要更耐心的检查才能准确判断。对于有膝关节手术史等特殊病史的人群,抽屉试验的结果可能会受到既往手术造成的组织改变等因素的影响,需要结合其他检查综合判断。

四、活动受限

屈伸活动受限:患者的膝关节屈伸活动会受到明显限制,不能像正常时那样自由地弯曲和伸展。例如患者屈膝的角度会明显减小,无法达到正常的屈膝范围,伸膝时也可能受到阻碍。不同年龄的人群活动受限的程度不同,儿童正处于生长发育阶段,膝关节的活动范围本身相对较大,后交叉韧带损伤后活动受限可能会对其生长发育过程中的运动功能发展产生影响;老年人由于膝关节本身的柔韧性和活动度不如年轻人,后交叉韧带损伤后活动受限会严重影响其日常的行走、坐立等基本生活活动。生活方式不同的人群,活动受限对其生活的影响程度差异较大,比如职业运动员后交叉韧带损伤后活动受限会使其无法继续从事专业运动,而家庭主妇活动受限可能会影响其日常的家务劳动,如扫地、拖地等。有膝关节慢性疾病的人群,后交叉韧带损伤后活动受限会进一步加重膝关节的功能障碍,使其生活质量大幅下降。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
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