老年痴呆症家属如何护理

来源:民福康

针对老年痴呆症患者需从日常生活照料、认知功能维护、精神行为管理和安全防护等方面进行护理,包括安排安全舒适居住环境、均衡饮食,进行记忆、定向力训练,安抚情绪、应对异常行为,防止走失和意外受伤等。

一、日常生活照料

1.居住环境安排

老年痴呆症患者居住环境应保持简洁、明亮且安全。要移除可能导致患者碰撞受伤的障碍物,如尖锐的家具边角等。地面应选择防滑材质,避免患者行走时滑倒。对于有认知障碍的老人,可在房间门口、重要通道等位置设置明显且简单易懂的标识,帮助患者识别方向,这是因为老年痴呆患者空间定向和认知能力下降,清晰的环境标识能减少其迷路等情况的发生。

保证室内温度适宜,一般维持在22℃-24℃左右,湿度保持在40%-60%,舒适的温湿度能让患者感觉更舒适,利于日常生活起居。

2.饮食护理

饮食应遵循均衡营养的原则。保证摄入足够的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质来源,蛋白质有助于维持患者身体的基本功能和大脑的部分代谢需求。例如,每周可安排2-3次鱼类摄入,鱼类富含不饱和脂肪酸,对大脑健康可能有一定益处。

多提供富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果,蔬菜每日摄入量应在300g-500g,水果150g-300g,维生素对于维持身体正常的生理功能和抗氧化等有重要作用。同时,要控制盐分和糖分的摄入,避免高盐高糖饮食导致高血压、糖尿病等疾病,而这些疾病可能会加重老年痴呆的病情发展。对于吞咽困难的患者,要调整饮食质地,如将食物制成糊状等,防止呛咳窒息。

二、认知功能维护

1.记忆训练

可以采用简单的物品记忆法,如每天让患者辨认并记住几种常见物品,如钥匙、水杯等,每次训练时间不宜过长,5-10分钟为宜,多次重复训练。因为老年痴呆患者记忆能力逐渐衰退,通过反复的物品记忆训练可以在一定程度上刺激大脑记忆相关区域,延缓记忆衰退速度。

利用时间顺序进行事件回忆训练,比如让患者回忆当天早餐吃了什么、上午做了哪些事情等,从近期发生的事情开始,逐步引导患者回忆稍久远的事情,这有助于锻炼患者的时间定向和事件记忆能力。

2.定向力训练

带领患者进行室内外的定向训练,在室内让患者辨别不同房间的功能,如卧室、卫生间等;在室外时,让患者辨认街道名称、标志性建筑等。每次训练可结合地图等工具辅助,帮助患者建立空间和位置的定向概念。由于老年痴呆患者空间定向障碍明显,通过长期的定向力训练可以帮助患者更好地适应周围环境,减少迷路等危险情况。

三、精神行为管理

1.情绪安抚

要时刻关注患者的情绪变化,当患者出现焦虑、抑郁等不良情绪时,应给予充分的陪伴和安抚。通过温和的语言交流,如用轻柔的语气询问患者的感受,回忆一些患者过去愉快的经历等方式来缓解其不良情绪。因为老年痴呆患者的情绪波动往往与其认知功能障碍相关,稳定的情绪有助于患者的身心健康和日常护理的进行。

营造轻松愉悦的家庭氛围,家人可以多陪伴患者进行一些轻松的活动,如听轻柔的音乐、欣赏花卉等,音乐疗法和园艺疗法等非药物干预方式被证实对改善老年痴呆患者的精神情绪有一定帮助,能让患者感受到舒适和放松。

2.异常行为应对

当患者出现无目的wandering(徘徊)等异常行为时,要尝试引导患者进行一些简单的活动,如帮助患者参与简单的手工制作,如折纸等,转移其注意力。如果患者出现攻击性行为等较为严重的异常行为,要保持冷静,避免与患者发生正面冲突,尽量将患者转移到相对安全且安静的环境中,同时记录患者异常行为发生的时间、诱因等情况,以便更好地调整护理方式。

四、安全防护

1.防止走失

可以为患者佩戴带有身份信息的手环或卡片,上面注明患者的姓名、家庭住址、联系人及联系方式等信息。这样在患者走失时,有助于他人能快速联系到家属并送患者回家。同时,在患者经常活动的区域安装监控设备,便于及时发现患者的行踪,尤其是在户外等容易走失的环境中,监控能起到很好的防护作用。

对于有较强外出欲望的患者,家属可以在固定的时间段陪伴患者进行短距离的外出活动,并逐渐建立患者对固定活动区域的认知,减少走失风险。

2.防止意外受伤

定期检查患者的个人物品,如眼镜、假牙等是否放置妥当,确保患者能正常使用这些物品以避免因视力、咀嚼等问题导致受伤。对于患有老年痴呆的老人使用电器等情况要严格监管,避免患者误操作电器引发触电等危险。同时,在卫生间等容易滑倒的区域安装扶手,方便患者行走和起身,降低摔倒受伤的几率。

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老年痴呆
老年痴呆即阿尔茨海默病,是中枢神经系统退行性疾病,主要发生于老年和老年前期,以进行性认知功能障碍及行为损害为主要特征。
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老年痴呆病人如何护理?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆病人的护理措施为1、饮食以清淡易消化的食物为主,要多吃富含维生素、蛋白质等食物,比如各种新鲜的蔬菜水果、瘦肉、豆制品、奶制品等。不可食用刺激性食物,如辛辣物、油炸物、腌制品等。2、活动时需要有家人陪同,并且注意安全;外出也要有家人陪同,以免迷路。3、居住的环境温湿度要适宜,保持室内干净卫生。
老年痴呆怎么办?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆患者建议在医生的指导下选择改善认知功能药物、控制精神症状等药物治疗。前者主要有乙酰胆碱酯酶抑制剂,比如卡巴拉汀、多奈哌齐等;后者常见于抗精神病、抗抑郁药物。如果患者病情严重,出现肺部感染、泌尿系统感染等,还需要加强支持治疗以及对症治疗。家属平时也要注重患者的饮食结构,要以清淡易消化的为主,不
老年痴呆嗜睡是晚期吗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆患者出现嗜睡症状,不能判断是否属于病症晚期,老年痴呆患者在病症晚期通常会出现哭笑无常、言语能力丧失、日常生活不能自理、长时间卧床、与外界接触能力丧失、括约肌功能障碍等症状。若患有老年痴呆症,建议患者遵医嘱应用具有改善认知功效的药物治疗,若出现抑郁、焦虑、睡眠紊乱等症状,通常还需要用抗抑郁药物
老年痴呆后期主要表现?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆后期主要表现为肢体功能震颤、肢体僵硬、动作迟缓、肢体关节畸形、流口水、吞咽障碍、睡眠障碍、认知功能障碍、经常跌倒、不能行走而卧床、多汗、异常疲惫、昏睡、言语能力丧失、记忆力完全丧失,会记不清身边的人以及忘记自己是谁、痴呆等。患者还不能生活自理,比如无法自行吃饭、穿衣服、行走、无法自行大小便等
早期老年痴呆症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
老年痴呆早期主要表现为:一,记忆力减退,患者会遗忘近期的事情。二,判断能力下降,患者会难以处理复杂的事情,对一些事情不能进行思考、分析和判断。三,生活能力下降,患者主要表现为工作不上心,做家务马虎,不能独立进行购物,同时会出现社交困难的情况。四,出现时间定向障碍,对于自己所处的地理位置定向困难,外出
老年痴呆晚上不睡觉咋办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆患者可服用氟西汀、西酞普兰、利培酮、喹硫平等抗抑郁、抗精神药物治疗,控制精神症状。也可配合给予多奈哌齐、石杉碱甲等药物治疗,改善认知能力。老年痴呆患者一般需长期坚持用药治疗,从小剂量开始添加,避免自行停药或减量。患者平时需加强日常习惯,尽量减少需要记忆的任务,提高生活质量。养成规律的生活、饮
有了老年痴呆怎么治疗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆的病人需要遵医嘱服用药物治疗,包括改善认知功能药物、控制精神症状。一般改善认知功能药物有卡巴拉汀、多奈哌齐等乙酰胆碱酯酶抑制剂;控制精神症状主要是抗精神病、抗抑郁药物。本病患者容易出现营养不良、肺部感染、尿路感染等并发症,这需要对症治疗、加强支持治疗。此外病人还需要进行认知功能康复治疗、音乐
年轻人会得老年痴呆症吗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
年轻人一般不会得老年痴呆,若出现记忆力下降的症状,通常考虑是长期处于焦虑情绪下、精神压力过大、过度用脑、过度依赖电子产品、睡眠时间不足等因素引起。但年轻人也要通过以下几种方法积极预防老年痴呆:1、首先要养成健康的生活习惯,要保持作息规律,同时也可以通过慢跑、瑜伽、打羽毛球等方式,来提高身体素质。2、
中风后痴呆是怎么回事儿
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
中风后痴呆是中风导致的智力和认知功能障碍,会影响日常生活能力、社交能力和生活质量。其原因是中风损害了大脑神经细胞,症状包括记忆力减退、注意力不集中等,诊断需结合病史、检查等,治疗包括药物、认知康复等,预防需保持健康生活方式、治疗其他健康问题,早期诊断和治疗很重要。 中风后痴呆是指在中风(脑卒中)后出
脑梗塞会引起老年痴呆
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞即脑梗死,老年痴呆即阿尔茨海默病。脑梗死一般不会引起阿尔茨海默病。 阿尔茨海默病的患者一般会有记忆障碍、失认、失语、抽象思维以及计算能力损害等痴呆的表现。此病的发生一般与遗传、生活方式、环境因素等有关。脑梗死属于脑部血管病变,可导致脑损伤,严重患者可能会出现血管性痴呆。此病患者也可有认知障碍、
帕金森病是老年痴呆
秦国强 副主任医师
华中科技大学协和深圳医院 三甲
帕金森病跟老年痴呆既有关系,又有明显区别。帕金森病本质是一种运动功能障碍性疾病,是一种退行性疾病,当发生到4期、5期时候,特别是中晚期时候,很多病人又合并有痴呆。但是痴呆病人有一部分病人也合并有帕金森部分症状,特别是帕金森病综合征,这两者之间有时候在临床上非常难以鉴别诊断,因为这个疾病主要是中老年人得病,很多中老人合并有脑血管疾病,合并海
确诊老年痴呆需要做哪些检查
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
老年痴呆的检查:一、医生会对患者进行临床评估,可以做出初步的判断。二、脑部的检查,包括磁共振、脑血管成像、CT,甚至DSA,也叫做脑血管显影技术。三、还可以通过心理测验来评估患者心理层面,比如记忆方面问题,智力方面问题,社会功能方面的问题,通过心理测验,大体上可以明确患者是否患有痴呆。四、脑细胞的检查,但是目前不主张进行该项检查。
如何预防老年性痴呆
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
老年性痴呆的预防比痴呆更重要,怎么样预防?首先要预防脑部疾病,比如说高血压,脑动脉硬化,防止脑动脉硬化。第二,老年性痴呆应当多动脑,多看书,多交流,如果不交流不用脑,对老年痴呆有影响。再就是要保持乐观心态,要有积极向上心态和乐观情绪,因为如果长期抑郁症,情绪抑郁或焦虑,都可能是老年痴呆危险因素。再就是一定要保持良好睡眠,睡眠抗衰老,抗衰老
老年痴呆认知障碍的康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆又称为阿尔茨海默病,主要表现为记忆力下降等异常障碍,临床上可以通过康复治疗来改善,主要有以下几方面。第一、做记忆力训练,比如图片刺激法,将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片,然后反复看,比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备,比如计算机、笔记本、手机啊等,给患者定时间,定时做什么事情,每天给反复进行这
路易体痴呆怎么治疗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前路易体痴呆治疗还没有一些特效方法,只是对症处理,对于进行性认知功能下降,可以运用多奈哌齐或者是美金刚进行改善症状,出现视幻觉,可以运用喹硫平,出现帕金森综合症症状,比如会出现肢体震颤、发僵、运动迟缓等等,可以运用美多巴来进行治疗,总体来讲,这个疾病随着病情发展逐渐加重。
老年痴呆狂躁是几期了
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
老年痴呆躁狂一般是中期或者是晚期。老年痴呆是属于慢性进行性神经系统病变,早期以记忆力减退、注意力不集中、计算能力差、认知功能下降以及对时间、地点空间能力下降等症状为主。到了中期和晚期,可能会出现精神症状,病人可能会有焦虑、抑郁、烦躁、易激惹、亢奋、暴躁等症状,对他人容易做出攻击行为。
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