老年痴呆症状的早期表现

来源:民福康

记忆障碍早期为近记忆障碍随病情进展远记忆受累,年龄增长致正常记忆减退而老年痴呆更显著加重,不良生活方式增风险积极脑力活动可延缓,脑血管病史增近记忆障碍概率;语言障碍表现为找词困难、言语重复混乱等,正常衰老语言能力下降轻,丰富语言环境可延缓,神经系统疾病病史增风险;定向力障碍包括时间地点人物定向障碍,正常衰老定向力减退轻,稳定生活环境可延缓,脑部外伤病史增风险;计算力减退早期简单计算错误随病情加重,正常衰老不影响基本计算,适当脑力活动可延缓,脑部疾病病史增风险;判断力减退对事物判断错误,正常衰老轻,生活经验积累有帮助,脑部病变病史致减退;执行功能障碍执行任务困难动作迟缓顺序乱,正常衰老不影响独立完成,规律生活活动训练可延缓,神经系统退行性疾病病史增风险。

表现:早期主要表现为近记忆障碍,患者常常忘记近期发生的事情,例如刚做过的事、刚说过的话等,但对远期的记忆相对保留。比如,患者可能会经常忘记将物品放在何处,或者忘记刚刚约好的见面时间等。随着病情进展,远记忆也会逐渐受累。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长本身可能会有一定程度的记忆减退,但老年痴呆患者的记忆障碍更为显著且进行性加重,与正常衰老导致的记忆减退不同,正常衰老引起的记忆减退一般不影响日常生活和社会功能。

生活方式影响:长期缺乏脑力活动等不良生活方式可能会在一定程度上增加老年痴呆发生近记忆障碍的风险,而积极参与脑力活动如读书、下棋等可能有助于延缓记忆障碍的发展。

病史影响:有脑血管疾病等病史的老年人,发生老年痴呆近记忆障碍的概率相对较高,因为脑血管疾病可能损伤与记忆相关的脑区。

语言障碍

表现:患者可能出现找词困难,说话时难以找到合适的词汇来表达自己的想法,或者用词不当。例如,想用“杯子”却说成“那个装水的东西”。也可能出现言语重复、逻辑混乱等情况,随着病情发展,可能会逐渐发展为完全不能表达自己的意图,言语变得支离破碎。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长语言能力可能会有一定下降,但老年痴呆患者的语言障碍是病理性的,与正常衰老导致的语言能力下降不同,正常衰老引起的语言能力下降一般程度较轻且不影响基本的交流沟通。

生活方式影响:长期不使用语言或者处于语言环境单一的状态可能会在一定程度上影响语言功能,但老年痴呆患者的语言障碍是疾病本身导致的,与生活方式的关系主要体现在如果患者能保持丰富的语言交流环境可能会在一定程度上延缓语言障碍的进展。

病史影响:有神经系统疾病病史等可能会增加语言障碍发生的风险,比如脑部肿瘤等疾病可能会损伤语言中枢相关区域,导致语言障碍。

定向力障碍

表现:包括时间定向障碍、地点定向障碍和人物定向障碍。时间定向障碍表现为不知道今天是几号、星期几等;地点定向障碍表现为不知道自己身处何地,比如忘记自己在家中还是在其他地方;人物定向障碍表现为不认识家人或熟悉的人等。例如,患者可能会在自己熟悉的家中迷路,或者不认识自己的子女。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长定向力可能会有一定减退,但老年痴呆患者的定向力障碍是病理性的,正常衰老引起的定向力减退一般程度较轻,不会严重影响日常生活中的基本定向。

生活方式影响:生活方式相对固定的老年人如果突然处于不熟悉的环境中可能会出现短暂的定向障碍,但老年痴呆患者的定向力障碍是持续性且进行性加重的,与生活方式的关系主要体现在如果患者能保持相对稳定熟悉的生活环境可能会在一定程度上延缓定向力障碍的发展。

病史影响:有脑部外伤等病史的老年人,发生定向力障碍的风险较高,因为脑部外伤可能损伤与定向相关的脑区结构。

计算力减退

表现:患者早期可能出现简单计算错误,例如算错简单的加减法,比如算错买菜的花费等。随着病情进展,计算力减退会越来越严重,可能连简单的数字运算都无法完成。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长计算能力可能会有一定下降,但老年痴呆患者的计算力减退是病理性的,正常衰老引起的计算能力下降一般不影响基本的生活购物等简单计算。

生活方式影响:长期不进行数学运算等脑力活动的老年人可能会在一定程度上出现计算能力下降,但老年痴呆患者的计算力减退是疾病导致的,保持适当的数学练习等脑力活动可能有助于延缓计算力减退的进展。

病史影响:有脑部疾病病史如帕金森病等可能会影响计算力相关的脑区功能,增加计算力减退的发生风险。

判断力减退

表现:患者在判断事物时出现错误,例如对危险的判断失误,可能会在马路上随意横穿等;对物品的使用判断错误,比如用洗衣机洗衣服时放入过多的衣物等。随着病情发展,判断力减退会越来越严重,可能会做出一些不符合常理且危险的行为。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长判断力可能会有一定降低,但老年痴呆患者的判断力减退是病理性的,正常衰老引起的判断力减退一般程度较轻,不会导致严重的不符合常理的行为。

生活方式影响:生活方式相对保守的老年人如果处于复杂多变的环境中可能会出现判断力短暂下降,但老年痴呆患者的判断力减退是持续性且进行性加重的,保持一定的生活经验积累等可能会在一定程度上对延缓判断力减退有帮助。

病史影响:有脑部病变病史如阿尔茨海默病等相关脑部病变可能会直接损伤判断相关的脑区,导致判断力减退。

执行功能障碍

表现:患者在执行日常生活中的任务时出现困难,例如不能按照步骤完成穿衣、做饭等活动。可能会出现动作迟缓、顺序混乱等情况,比如穿衣时先穿裤子后穿上衣等不符合正常顺序的情况。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长执行功能可能会有一定下降,但老年痴呆患者的执行功能障碍是病理性的,正常衰老引起的执行功能下降一般不影响基本的日常生活活动的独立完成。

生活方式影响:长期缺乏锻炼等可能会在一定程度上影响执行功能,但老年痴呆患者的执行功能障碍是疾病导致的,保持规律的生活活动训练等可能有助于延缓执行功能障碍的进展。

病史影响:有神经系统退行性疾病病史等可能会损伤执行功能相关的脑区,增加执行功能障碍的发生风险。

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老年痴呆
老年痴呆即阿尔茨海默病,是中枢神经系统退行性疾病,主要发生于老年和老年前期,以进行性认知功能障碍及行为损害为主要特征。
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怎样避免老年痴呆症?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
老年痴呆症一般并不能完全避免,但是可以通过一些方法进行预防。1、运动锻炼:年龄在60岁以上的人群应该适当增加一些体育锻炼,强度不用太大,让脑子保持在健康旺盛的状态;2、保证充足的睡眠不要熬夜,合理调整饮食习惯,多吃含有维生素B12的食物可以在一定程度上延缓脑衰老的速度,适当补充坚果、深海鱼等富含DH
老年痴呆早期能治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
早期老年痴呆不能治愈,但通过及时治疗,可以减轻病症、缓解病情进展。老年痴呆早期会出现认知功能下降、健忘,到了晚期眼严重痴呆、生活不能自理,对于老人生活质量、家人负担都会造成严重影响。
血管性痴呆是什么?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
血管性痴呆主要是由于缺血性脑卒中、出血性卒中和脑缺血、缺氧等原因引起的脑血管性痴呆症状。通常这种疾病多发于在高龄、吸烟、痴呆家族史以及有复发性卒中病史的人群中。患者一般就会出现反应迟钝、记忆力减退、认知功能障碍、精神错乱、执行功能障碍、注意力波动等症状。患者在确诊后,需要积极治疗原发性脑血管疾病,然
老年痴呆症早期能治吗?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
老年痴呆症早期如果发现及时,经过积极治疗,可以帮助缓解临床症状,但不能完全治愈。早期患者应在医生指导下使用奥拉西坦、多奈哌齐等药物进行治疗,平时注意饮食营养均衡。
血管性痴呆是什么原因导致的?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
血管性痴呆的病因是脑血管疾病(包括脑出血和脑梗死),引起的脑组织缺血、缺氧,导致脑功能衰退的结果。由脑血管病变所致的脑组织供血不足是本病发生的根本原因。
老年痴呆能彻底治愈吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
老年痴呆症又叫阿尔茨海默病,是一个慢性疾病过程。没有能够有效阻止疾病发展的药物或治疗方法,所以老年痴呆症目前是治不好的。老年痴呆症最严重的后果是认知功能障碍,最后就会表现大小便失禁,卧床不起,植物人的状态。
如何预防老年痴呆症?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
老年痴呆症对于老人来说是比较常见的一种疾病,但是如果做好预防工作,是可以很好的减少老年痴呆症的发病几率的,首先要做的就是经常动脑,动脑是预防老年痴呆一个非常有效的方法。因为当我们的脑神经细胞得到破坏就无法再修复,所以我们可以借助一些脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。到了老年以后,应该学
什么是痴呆综合征?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
痴呆综合征是一个慢性的、全面性的精神功能紊乱,以缓慢出现的智能减退为主要临床特点的一种痴呆。它可以表现为记忆、思维、理解力、判断力、计算力这些功能的减退,还有不同程度的人格改变。病人往往大多没有意识的障碍,往往起病比较缓慢,有病程比较长的一些脑的器质性疾病,比如脑出血、脑梗塞或者是帕金森,还有像酒精
得了老年痴呆症应该怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
老年痴呆症,又称阿尔茨海默病是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,医护人员和亲属都要关心爱护患者,注意尊重患者的人格在对话时,要和颜悦色避免使用呆傻愚笨等词语,同时要根据不同患者的心理特征,采用安慰鼓励暗示等方法,给予开导对情绪悲观的患者应该耐心解释。
小脑萎缩和老年痴呆是一回事吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
小脑萎缩和老年痴呆属于两种不同的疾病。小脑萎缩一般会出现醉酒步态,在走路或上下楼梯时容易摔倒。而老年痴呆的患者则会出现记忆力减退、认知功能下降等表现。此外二者的病因不同。
老年痴呆患者日常应该注意什么
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
老年痴呆患者日常生活首先要注意的是,要保持比较固定的一种环境状态,不要变来变去,比如说今天搬到这里明天搬到这里,这样老年痴呆患者不能适应新环境。要保持固定的比较相对稳定的环境,有利于痴呆患者稳定生活。第二,老年痴呆患者应当鼓励去交流,社交活动对于老年痴呆保持智力活动很重要。第三,老年痴呆在家庭里面生活,要保证充足营养,同时饮食相对来说要清
老年性痴呆能治好吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
老年性痴呆不能彻底治好。如果是轻度老年性痴呆,可以阻止老年性痴呆进一步发展,效果较好。通过一年左右的治疗,原来社会功能已经有损害,比如说不能做家务事,通过治疗后能够做家务事,自己生活能够自理。到了中度以上的老年痴呆有很多药物治疗,药物有一定疗效,但最多能够防止老年性痴呆进一步发展,要恢复到原来状态,可能性比较小。到了重度老年痴呆,药物治疗
老年痴呆能彻底治愈吗
王文安 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
老年痴呆症又叫阿尔茨海默病,是老年期痴呆里最常见的疾病之一,属于神经退行性疾病,是慢性疾病的发展过程。根据目前国际上的报导,还没有有效药物可以阻止疾病发展。患者最严重时会出现认知功能障碍,最后会表现大小便失禁、卧床不起等,出现植物人的状态。一般老年痴呆症的病程是10年左右,未来几年可能会开发新的药物治疗,可能在早期有预防防治的作用,是未来
老年痴呆认知障碍的康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆又称为阿尔茨海默病,主要表现为记忆力下降等异常障碍,临床上可以通过康复治疗来改善,主要有以下几方面。第一、做记忆力训练,比如图片刺激法,将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片,然后反复看,比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备,比如计算机、笔记本、手机啊等,给患者定时间,定时做什么事情,每天给反复进行这
路易体痴呆怎么治疗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前路易体痴呆治疗还没有一些特效方法,只是对症处理,对于进行性认知功能下降,可以运用多奈哌齐或者是美金刚进行改善症状,出现视幻觉,可以运用喹硫平,出现帕金森综合症症状,比如会出现肢体震颤、发僵、运动迟缓等等,可以运用美多巴来进行治疗,总体来讲,这个疾病随着病情发展逐渐加重。
老年痴呆狂躁是几期了
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
老年痴呆躁狂一般是中期或者是晚期。老年痴呆是属于慢性进行性神经系统病变,早期以记忆力减退、注意力不集中、计算能力差、认知功能下降以及对时间、地点空间能力下降等症状为主。到了中期和晚期,可能会出现精神症状,病人可能会有焦虑、抑郁、烦躁、易激惹、亢奋、暴躁等症状,对他人容易做出攻击行为。
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