老年痴呆症状的早期表现

来源:民福康

记忆障碍早期为近记忆障碍随病情进展远记忆受累,年龄增长致正常记忆减退而老年痴呆更显著加重,不良生活方式增风险积极脑力活动可延缓,脑血管病史增近记忆障碍概率;语言障碍表现为找词困难、言语重复混乱等,正常衰老语言能力下降轻,丰富语言环境可延缓,神经系统疾病病史增风险;定向力障碍包括时间地点人物定向障碍,正常衰老定向力减退轻,稳定生活环境可延缓,脑部外伤病史增风险;计算力减退早期简单计算错误随病情加重,正常衰老不影响基本计算,适当脑力活动可延缓,脑部疾病病史增风险;判断力减退对事物判断错误,正常衰老轻,生活经验积累有帮助,脑部病变病史致减退;执行功能障碍执行任务困难动作迟缓顺序乱,正常衰老不影响独立完成,规律生活活动训练可延缓,神经系统退行性疾病病史增风险。

表现:早期主要表现为近记忆障碍,患者常常忘记近期发生的事情,例如刚做过的事、刚说过的话等,但对远期的记忆相对保留。比如,患者可能会经常忘记将物品放在何处,或者忘记刚刚约好的见面时间等。随着病情进展,远记忆也会逐渐受累。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长本身可能会有一定程度的记忆减退,但老年痴呆患者的记忆障碍更为显著且进行性加重,与正常衰老导致的记忆减退不同,正常衰老引起的记忆减退一般不影响日常生活和社会功能。

生活方式影响:长期缺乏脑力活动等不良生活方式可能会在一定程度上增加老年痴呆发生近记忆障碍的风险,而积极参与脑力活动如读书、下棋等可能有助于延缓记忆障碍的发展。

病史影响:有脑血管疾病等病史的老年人,发生老年痴呆近记忆障碍的概率相对较高,因为脑血管疾病可能损伤与记忆相关的脑区。

语言障碍

表现:患者可能出现找词困难,说话时难以找到合适的词汇来表达自己的想法,或者用词不当。例如,想用“杯子”却说成“那个装水的东西”。也可能出现言语重复、逻辑混乱等情况,随着病情发展,可能会逐渐发展为完全不能表达自己的意图,言语变得支离破碎。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长语言能力可能会有一定下降,但老年痴呆患者的语言障碍是病理性的,与正常衰老导致的语言能力下降不同,正常衰老引起的语言能力下降一般程度较轻且不影响基本的交流沟通。

生活方式影响:长期不使用语言或者处于语言环境单一的状态可能会在一定程度上影响语言功能,但老年痴呆患者的语言障碍是疾病本身导致的,与生活方式的关系主要体现在如果患者能保持丰富的语言交流环境可能会在一定程度上延缓语言障碍的进展。

病史影响:有神经系统疾病病史等可能会增加语言障碍发生的风险,比如脑部肿瘤等疾病可能会损伤语言中枢相关区域,导致语言障碍。

定向力障碍

表现:包括时间定向障碍、地点定向障碍和人物定向障碍。时间定向障碍表现为不知道今天是几号、星期几等;地点定向障碍表现为不知道自己身处何地,比如忘记自己在家中还是在其他地方;人物定向障碍表现为不认识家人或熟悉的人等。例如,患者可能会在自己熟悉的家中迷路,或者不认识自己的子女。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长定向力可能会有一定减退,但老年痴呆患者的定向力障碍是病理性的,正常衰老引起的定向力减退一般程度较轻,不会严重影响日常生活中的基本定向。

生活方式影响:生活方式相对固定的老年人如果突然处于不熟悉的环境中可能会出现短暂的定向障碍,但老年痴呆患者的定向力障碍是持续性且进行性加重的,与生活方式的关系主要体现在如果患者能保持相对稳定熟悉的生活环境可能会在一定程度上延缓定向力障碍的发展。

病史影响:有脑部外伤等病史的老年人,发生定向力障碍的风险较高,因为脑部外伤可能损伤与定向相关的脑区结构。

计算力减退

表现:患者早期可能出现简单计算错误,例如算错简单的加减法,比如算错买菜的花费等。随着病情进展,计算力减退会越来越严重,可能连简单的数字运算都无法完成。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长计算能力可能会有一定下降,但老年痴呆患者的计算力减退是病理性的,正常衰老引起的计算能力下降一般不影响基本的生活购物等简单计算。

生活方式影响:长期不进行数学运算等脑力活动的老年人可能会在一定程度上出现计算能力下降,但老年痴呆患者的计算力减退是疾病导致的,保持适当的数学练习等脑力活动可能有助于延缓计算力减退的进展。

病史影响:有脑部疾病病史如帕金森病等可能会影响计算力相关的脑区功能,增加计算力减退的发生风险。

判断力减退

表现:患者在判断事物时出现错误,例如对危险的判断失误,可能会在马路上随意横穿等;对物品的使用判断错误,比如用洗衣机洗衣服时放入过多的衣物等。随着病情发展,判断力减退会越来越严重,可能会做出一些不符合常理且危险的行为。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长判断力可能会有一定降低,但老年痴呆患者的判断力减退是病理性的,正常衰老引起的判断力减退一般程度较轻,不会导致严重的不符合常理的行为。

生活方式影响:生活方式相对保守的老年人如果处于复杂多变的环境中可能会出现判断力短暂下降,但老年痴呆患者的判断力减退是持续性且进行性加重的,保持一定的生活经验积累等可能会在一定程度上对延缓判断力减退有帮助。

病史影响:有脑部病变病史如阿尔茨海默病等相关脑部病变可能会直接损伤判断相关的脑区,导致判断力减退。

执行功能障碍

表现:患者在执行日常生活中的任务时出现困难,例如不能按照步骤完成穿衣、做饭等活动。可能会出现动作迟缓、顺序混乱等情况,比如穿衣时先穿裤子后穿上衣等不符合正常顺序的情况。

年龄因素影响:老年人随着年龄增长执行功能可能会有一定下降,但老年痴呆患者的执行功能障碍是病理性的,正常衰老引起的执行功能下降一般不影响基本的日常生活活动的独立完成。

生活方式影响:长期缺乏锻炼等可能会在一定程度上影响执行功能,但老年痴呆患者的执行功能障碍是疾病导致的,保持规律的生活活动训练等可能有助于延缓执行功能障碍的进展。

病史影响:有神经系统退行性疾病病史等可能会损伤执行功能相关的脑区,增加执行功能障碍的发生风险。

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老年痴呆
老年痴呆即阿尔茨海默病,是中枢神经系统退行性疾病,主要发生于老年和老年前期,以进行性认知功能障碍及行为损害为主要特征。
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老年痴呆出现幻觉属于哪个期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆的病人表现出幻觉的症状,应当是进入了中晚期。早期的病人主要是记忆力减退,会有丢三落四,行为异常的症状。中晚期的病人,会有认知功能障碍、运动障碍、语言功能障碍、幻觉等表现,也有可能比较容易烦躁、狂躁。病情进一步的发展,有可能会表现出生活不能自理、大小便失禁等表现,应当有专人陪护,并且积极的治疗
预防老年痴呆吃什么食物比较好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
预防老年痴呆,建议可多吃些海产品,比如深海鱼类、藻类,它们富含DHA,对中枢神经系统有很好的作用;也可多吃些坚果类豆类食物,多吃新鲜蔬菜和水果,防止吃过于油腻和过咸的食物。
老年痴呆的三个阶段都有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆分为三个阶段,轻度痴呆期中度痴呆期和重度痴呆期。轻度痴呆期主要症状是记忆力减退,对于近期时间的遗忘。中度痴呆表现为近远记忆力严重受损,结构简单的视觉空间能力下降,时间和地点定位障碍。重度痴呆期表现为病人完全依赖护理者,记忆力严重丧失。生活不能完全自理,甚至会表现出昏迷。
老年痴呆的学名是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆的学名是阿尔兹海默症,常出目前老年人群中,80岁以上的老年人发病率最高,女性比男性很容易患病。这个疾病属于不可恢复、不可逆的智力衰退,最主要的症状为记忆表现出障碍、认知及精神表现出障碍。脑血管疾病、肿瘤、外伤等都会造成老年痴呆,可以经过药物来缓解病情的恶化。
预防老年痴呆吃什么食物最佳?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
预防老年痴呆的食物主要包括坚果类的食物,例如核桃、瓜子、花生等。同时需要多吃维生素以及蛋白质含量丰富的食物,例如新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等。平时需要注意营养的均衡摄入。
老年痴呆症学名叫什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆症学名叫做阿尔茨海默病,这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床表现为以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍等表现。但是只有65岁以下的老年人患病被称为老年痴呆症。
老年痴呆症能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆症可以治疗,但是按照目前的医疗水平来说,并不能彻底的治愈。如果想要治疗老年痴呆症,需要结合病因而定,例如高血压、高脂血症等等。疗,经过有效的治疗后,虽然患者无法彻底治愈,但是能够控制病情进展,有利于自身健康。建议你带患者去正规医院神经内科就诊,积极进行相关治疗。日常过与患者沟通交流,让患者进
老年痴呆嗜睡是到哪个阶段了
沈介明 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
老年痴呆即阿尔茨海默病,阿尔茨海默病嗜睡到了中度或重度的阶段。阿尔茨海默病主要分为痴呆前阶段、轻度痴呆、中度痴呆以及重度痴呆,痴呆前阶段以及轻度痴呆的患者多不会出现嗜睡的症状。疾病处于中度或重度时期时,患者认知功能已经出现严重衰退的情况,时间感和空间感可能会进一步退化,对周围的感知性也比较差,患者脑功能下降情况严重,外界对其产生的刺激较小
路易体痴呆和帕金森病的区别
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等,具体如下:1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确,一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、
老年痴呆走路困难是几期了
沈介明 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
老年痴呆临床上称为阿尔茨海默病,出现走路困难一般是重度痴呆时期了。阿尔茨海默病的确切病因尚未阐明,可能与年龄、不良生活方式、社交较少、慢性病、既往头部外伤等因素有关。按照认知损害的程度分为轻、中、重三期。轻度痴呆表现为记忆减退、空间障碍、人格障碍等;中度痴呆表现为记忆障碍加重、社交能力减退、逻辑思维、综合分析能力减退、精神异常、人格改变等
轻度老年痴呆能治好吗
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
老年性痴呆最常见的症状就是记忆力下降,很多人认为记忆力下降是不是就是老年痴呆了,实际上也不尽然,有些记忆力下降可能有些生理性,随着年龄增长的,或者平时可能工作不规律,比较疲劳、劳累,注意力下降、分散,事情过多,都会引起记忆力下降,不一定都是痴呆,但是痴呆是有标准的,通常用MMSE去评定,达到这个标准再衡量可能是痴呆了,但是真是到痴呆的程度
家中有老年痴呆病人家属应该注意什么
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
家中如果有老年性痴呆的患者家属首先要注重患者的安全、还要防止老人走失。然后是要保护患者的安全,因为老年痴呆患者生活能力会丧失,用水用电可能会发生危险。另外,还应多看着患者,防止跌倒。老年痴呆家属应多给予一些陪伴和关心,有助于患者保持病情稳定。
血管性痴呆能治好吗
黄若燕 副主任医师
广州市惠爱医院 三甲
血管性痴呆指的是发生脑血管意外之后出现痴呆,痴呆并不一定能痊愈,只能通过控制延缓痴呆进程,使得痴呆平台期保持比较长时间。目前医疗技术没有办法让痴呆逆转,所以让痴呆病人恢复正常几乎是不可能的,但是可以通过治疗等手段使得痴呆病人功能保持良好,认知下降也相应好转。
老年痴呆认知障碍的康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆又称为阿尔茨海默病,主要表现为记忆力下降等异常障碍,临床上可以通过康复治疗来改善,主要有以下几方面。第一、做记忆力训练,比如图片刺激法,将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片,然后反复看,比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备,比如计算机、笔记本、手机啊等,给患者定时间,定时做什么事情,每天给反复进行这
路易体痴呆诊断标准
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
路易体痴呆诊断标准,如下:第一、进行性的认知功能减退。以至于此种减退能影响到患者正常的社会职业的能力,这是必要条件。第二、患者具有形象、生动等具体特征的反复发作。第三、帕金森综合症。比如典型的运动徐缓、肌张力增高、姿势异常,甚至还会出现静止性震颤。以上三种是诊断路易体痴呆的核心症状。
路易体痴呆会反复吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
路易体痴呆会反复,但可能性比较小。路易体痴呆不仅会引起明显的认知功能下降,而且会出现比较明显的幻觉等精神症状,甚至会出现肌强直。由于路易体痴呆属于神经变性疾病,而且进展比较快,一般不可能自愈。在治疗时痴呆可能会缓解,但若是停药就会反复发作。
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