重症肌无力的注意事项

来源:民福康

重症肌无力患者需从病情监测、用药、生活方式、预防感染、心理等方面进行管理。病情监测要观察症状变化和记录病情波动;用药要规律且注意不良反应;生活方式上要保证休息活动适度、饮食营养均衡,吞咽困难者特殊饮食;要注意个人和环境卫生预防感染;患者要调节情绪保持良好心态,儿童患者各方面需家长更多关注协助。

一、病情监测方面

症状观察:重症肌无力患者需密切关注自身肌肉无力症状的变化,如眼睑下垂程度、肢体无力是加重还是减轻、吞咽困难情况有无改变等。例如,若患者原本只是轻度眼睑下垂,近期发现下垂程度明显加重,或者出现呼吸困难,这可能是病情恶化的表现,需及时就医。对于儿童患者,要留意其是否存在喂养困难、哭声无力等情况,因为儿童重症肌无力可能影响到呼吸肌等重要肌群,若出现呼吸频率改变、呼吸费力等,可能提示病情危重。

病情波动记录:患者应记录病情变化的时间、诱因等情况。比如,是否在劳累后病情加重,或者在月经周期等特殊时期症状有变化等。通过详细记录,有助于医生更好地了解病情规律,调整治疗方案。

二、用药方面

药物规律使用:患者需严格按照医嘱规律使用治疗重症肌无力的药物,不可自行增减药量或停药。因为不规律用药可能导致病情反复,甚至出现重症肌无力危象等严重情况。例如,使用胆碱酯酶抑制剂的患者,若随意停药,可能会使肌肉无力症状突然加重。

药物不良反应注意:了解所用药物可能出现的不良反应。比如,使用糖皮质激素可能会引起血糖升高、骨质疏松等不良反应,患者要定期监测血糖、骨密度等指标。对于儿童患者,使用某些药物时更要关注其对生长发育等方面的影响,如长期使用激素可能影响儿童的身高增长等,需在医生指导下权衡利弊使用药物。

三、生活方式方面

休息与活动

充足休息:保证充足的睡眠,一般成年人每天建议7-8小时的睡眠时间。儿童患者由于生长发育的需要,睡眠时间可能更长,婴幼儿可能需要12-14小时左右的睡眠。充足的休息有助于身体恢复,减轻肌肉疲劳。

适度活动:在病情稳定期可进行适度的活动,如散步等,但要避免过度劳累。活动量以不引起肌肉明显疲劳为宜。对于儿童患者,可在家长监护下进行一些适合的轻度活动,如在室内玩耍等,但要防止摔倒等意外发生。同时,要注意避免在高温、高湿度环境下长时间活动,因为高温高湿可能加重肌肉无力症状。

饮食方面

营养均衡:保证饮食营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素等的食物。例如,多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。对于儿童患者,要保证足够的营养摄入以支持生长发育,可适当增加奶制品、蛋类等富含优质蛋白质和钙的食物。

吞咽困难患者饮食:对于存在吞咽困难的患者,进食时要缓慢,避免呛咳。可选择半流质或软食,必要时可将食物弄碎后再进食。儿童吞咽困难患者更要特别注意,可将食物调整为糊状等易吞咽的状态,防止误吸导致窒息等严重后果。

四、预防感染方面

个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,尤其是在接触公共物品后。例如,外出归来、饭前便后要及时用肥皂洗手。儿童患者由于自我卫生意识较差,家长要帮助其养成良好的洗手等卫生习惯。

环境清洁:居住环境要保持清洁,定期通风换气,减少细菌、病毒等病原体的滋生。在流感高发季节等特殊时期,尽量避免前往人员密集的场所,如必须前往可佩戴口罩。儿童患者的居住环境要更加注重清洁和卫生,减少感染风险。

五、心理方面

情绪调节:重症肌无力是一种慢性疾病,患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。患者要学会调节自己的情绪,可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力。例如,每天安排一定时间进行放松活动,如冥想等。儿童患者的情绪也需要关注,家长要给予更多的关爱和心理疏导,营造轻松的家庭氛围,帮助儿童患者保持良好的心态面对疾病。

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重症肌无力
重症肌无力属于自身免疫性疾病,是指神经肌肉接头传递功能发生障碍所致的肌肉收缩无力。
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儿童重症肌无力眼肌型严重吗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
儿童重症肌无力眼肌型整体预后较好,但少数病例可能进展为全身型或出现严重眼部功能障碍。多数患儿经规范治疗后症状可控制,关键在于早期识别与干预。 一、病情严重程度分级 轻度表现为单侧或双侧眼睑下垂、眼球活动受限,不影响日常生活;中度可出现双眼睑下垂但无吞咽困难;重度可累及眼球运动范围缩小,甚至出现复视、
眼肌型重症肌无力表现?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼肌型重症肌无力患者一般仅在眼周出现肌无力症状,可表现为眼睑低垂、眼角皮肤松弛、眼球固定,可严重影响患者视力,有可能形成斜视、弱视、复视。另外,部分患者的眉肌肉群也可出现收缩障碍,也可导致眼眉低垂及僵化,可使整体面部表情呈现僵硬化。建议可选用胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物改善肌肉功
重症肌无力可以治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
重症肌无力的患者是不能完全治愈的,需要通过药物对病情进行控制。重症肌无力分为原发性和继发性,原发性重症肌无力的患者,需要长期口服激素药物和胆碱酯酶药物,并尽量避免服用氨基糖甙类药物。在治疗期间患者要注意休息,劳逸结合,避免负重,注意保暖,以免受凉导致机体的免疫力下降,出现感染的症状,注意饮食清淡,多
重症肌无力危象怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
因重症肌无力再次出现了危象应立即及时的送医院实施救治,并对病人再次出现的临床诊断症状实施紧急的对症救治,对呼吸困难的病人应及时地给与氧疗,症状较重的要给与呼吸机无创救治,症状严重再次出现呼吸衰竭的则需要有切开气管实施气管插管呼吸机有创救治。不能够排便的则需要有通过胃造瘘管给与营养鼓励。特别声明要保持
重症肌无力是因为什么原因导致的?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
重症肌无力患者最长发生的年龄阶段是:女性多见于20-40岁,男性多见于40-60岁,是因为异常免疫攻击所导致的,但是引起免疫异常的具体病因不是十分明确,目前认为和感染因素、环境因素及药物因素有关,当患者脑力过度劳累或者精神压力偏高也会引起该疾病的发生,如果家族中有重症肌无力患者,其子女的发病率会上升
重症肌无力的人可以吃海鲜吗?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
重症肌无力患者是不建议吃海鲜的,症状不是很严重,且对海鲜不过敏,是可以少量吃的,但患者如果肌无力比较严重时不可以吃海鲜的,平时可以软食为主,且口味要清淡,可以喝些肉汤、牛奶、鸡蛋羹等,还可以吃些葡萄、石榴、桂圆、香蕉、枇杷、苹果等新鲜水果,对病情的改善比较有益,而且平时要注意保暖,避免感冒发烧和过度
重症肌无力一年花费多少钱?
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
重症肌无力的具体收费标准需要根据病情的严重程度,以及医院等级而决定。如果是比较轻的症状,费用主要是一些药物治疗费用,常用的药物包括溴吡斯的明还有强的松等,通常费用在几千元到一万元左右。如果是比较重的重症肌无力,可能会在某种诱因下出现严重呼吸困难,出现无法呼吸的危险现象,这种情况下需要入院治疗,给予血
重症肌无力怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
重症肌无力属于自身免疫性疾病,治疗方面目前主要以药物治疗为主,常用的药物是胆碱酯酶抑制剂,可以改善相关的临床症状,但此药物会出现一些不良反应,患者需要在医生指导下用药。此外,患者也可以在医生指导下应用糖皮质激素、硫唑嘌呤、环孢菌素A、环磷酰胺等药物进行治疗。日常生活中,患者要多注意饮食管理,如果出现
眼睛重症肌无力怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,根据你描述的情况来看,眼睛重症肌无力是可以采用手术治疗的,建议你积极的去医院接受治疗,不能耽误病情的,平时要注意饮食习惯,不能吃辛辣刺激性的食物,不要压力太大,保持良好的心态。
儿童重症肌无力怎么办?
王然 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
儿童重症肌无力,应该及时治疗。早期的治疗可以缓解症状,能放缓病情的发展。大部分的重症肌无力患者发病比较缓慢,病情发展需要两年左右。在初期确诊以后,应该及时使用药物来改善症状,比如可以使用糖皮质激素药物,如果病情发展比较快,需要使用环孢素a和他克莫司。如果属于胸腺瘤重症肌无力患者,需要及时使用手术治疗
重症肌无力的最新疗法
张星虎 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
重症肌无力属于神经系统自身免疫性疾病,重症肌无力在诊断和治疗是比较清楚的疾病。 几大类治疗都可能达到很好的效果,治疗药物是免疫治疗,免疫治疗恰当药物选择恰当患者,在恰当时给药能达到最佳效果,好与坏不是通过价格、新旧决定,主要是患者对治疗药物的反应性,通过专家、专业医生进行评价,就能取得良好效果。
什么是眼肌型的重症肌无力
雷涛 主任医师
西安市第四医院 三甲
眼肌型的重症肌无力是一种神经肌肉传递功能障碍的免疫性疾病,与人体的细胞免疫功能有关。眼肌型的重症肌无力的症状主要有眼睑下垂、容易疲劳以及复视等。眼肌型的重症肌无力一般没有较好的治疗药物,患者只能通过治疗控制疾病的症状。
如何预防重症肌无力
张星虎 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肌无力预防很难,只有出现临床表现,才可以明确诊断为重症肌无力。可以采取有效措施防止病情加重,比如心情快乐,不要有思想负担,藐视重症肌无力,平时和正常人一样生活,如果遇到高强度劳动、工作时经常想自己是病人,能做到良好调节心理,免疫障碍程度会减轻,肌无力会达到稳定。第二、避免手术,如果病人需要做手术一定要在麻醉、行动方面做准备,如果不需要做手
全身型重症肌无力能生育吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力的患者不建议生育。如果患者处于急性发作期,一般是不主张生育的。因为生育可能会加重重症肌无力,甚至会诱发肌无力的危象。如果全身型重症肌无力经三到五年正规治疗后病情较平稳,可以在医生的指导下备孕并生育。
全身型重症肌无力该怎么办?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的类型,通常会引起呼吸困难。因此出现全身型重症肌无力时,需要及时住院治疗。确诊后对症处理,也就是用溴吡斯的明治疗。由于全身型重症肌无力属于自身免疫性疾病,所以还需要进行病因治疗,比如口服强的松或者地塞米松等激素药物来治疗。如果病人对激素不敏感,可以在专科医生的指导下应用免疫制剂。注意要避免感冒、发热、咳嗽
重症肌无力眼睑下垂的原因
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重症肌无力导致眼睑下垂是由于自体免疫反应等原因导致神经肌肉接头的功能受到损伤。因此,支配提上睑肌运动的动眼神经分支无法有效地将神经冲动传导至提上睑肌,提上睑肌便不能充分收缩上抬眼皮,可导致眼皮下垂,形成眼睑下垂的症状。
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