重症肌无力的注意事项

来源:民福康

重症肌无力患者需从病情监测、用药、生活方式、预防感染、心理等方面进行管理。病情监测要观察症状变化和记录病情波动;用药要规律且注意不良反应;生活方式上要保证休息活动适度、饮食营养均衡,吞咽困难者特殊饮食;要注意个人和环境卫生预防感染;患者要调节情绪保持良好心态,儿童患者各方面需家长更多关注协助。

一、病情监测方面

症状观察:重症肌无力患者需密切关注自身肌肉无力症状的变化,如眼睑下垂程度、肢体无力是加重还是减轻、吞咽困难情况有无改变等。例如,若患者原本只是轻度眼睑下垂,近期发现下垂程度明显加重,或者出现呼吸困难,这可能是病情恶化的表现,需及时就医。对于儿童患者,要留意其是否存在喂养困难、哭声无力等情况,因为儿童重症肌无力可能影响到呼吸肌等重要肌群,若出现呼吸频率改变、呼吸费力等,可能提示病情危重。

病情波动记录:患者应记录病情变化的时间、诱因等情况。比如,是否在劳累后病情加重,或者在月经周期等特殊时期症状有变化等。通过详细记录,有助于医生更好地了解病情规律,调整治疗方案。

二、用药方面

药物规律使用:患者需严格按照医嘱规律使用治疗重症肌无力的药物,不可自行增减药量或停药。因为不规律用药可能导致病情反复,甚至出现重症肌无力危象等严重情况。例如,使用胆碱酯酶抑制剂的患者,若随意停药,可能会使肌肉无力症状突然加重。

药物不良反应注意:了解所用药物可能出现的不良反应。比如,使用糖皮质激素可能会引起血糖升高、骨质疏松等不良反应,患者要定期监测血糖、骨密度等指标。对于儿童患者,使用某些药物时更要关注其对生长发育等方面的影响,如长期使用激素可能影响儿童的身高增长等,需在医生指导下权衡利弊使用药物。

三、生活方式方面

休息与活动

充足休息:保证充足的睡眠,一般成年人每天建议7-8小时的睡眠时间。儿童患者由于生长发育的需要,睡眠时间可能更长,婴幼儿可能需要12-14小时左右的睡眠。充足的休息有助于身体恢复,减轻肌肉疲劳。

适度活动:在病情稳定期可进行适度的活动,如散步等,但要避免过度劳累。活动量以不引起肌肉明显疲劳为宜。对于儿童患者,可在家长监护下进行一些适合的轻度活动,如在室内玩耍等,但要防止摔倒等意外发生。同时,要注意避免在高温、高湿度环境下长时间活动,因为高温高湿可能加重肌肉无力症状。

饮食方面

营养均衡:保证饮食营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素等的食物。例如,多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。对于儿童患者,要保证足够的营养摄入以支持生长发育,可适当增加奶制品、蛋类等富含优质蛋白质和钙的食物。

吞咽困难患者饮食:对于存在吞咽困难的患者,进食时要缓慢,避免呛咳。可选择半流质或软食,必要时可将食物弄碎后再进食。儿童吞咽困难患者更要特别注意,可将食物调整为糊状等易吞咽的状态,防止误吸导致窒息等严重后果。

四、预防感染方面

个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,尤其是在接触公共物品后。例如,外出归来、饭前便后要及时用肥皂洗手。儿童患者由于自我卫生意识较差,家长要帮助其养成良好的洗手等卫生习惯。

环境清洁:居住环境要保持清洁,定期通风换气,减少细菌、病毒等病原体的滋生。在流感高发季节等特殊时期,尽量避免前往人员密集的场所,如必须前往可佩戴口罩。儿童患者的居住环境要更加注重清洁和卫生,减少感染风险。

五、心理方面

情绪调节:重症肌无力是一种慢性疾病,患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。患者要学会调节自己的情绪,可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力。例如,每天安排一定时间进行放松活动,如冥想等。儿童患者的情绪也需要关注,家长要给予更多的关爱和心理疏导,营造轻松的家庭氛围,帮助儿童患者保持良好的心态面对疾病。

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重症肌无力
重症肌无力属于自身免疫性疾病,是指神经肌肉接头传递功能发生障碍所致的肌肉收缩无力。
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重症肌无力好治疗么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
重症肌无力好治,在积极治疗后多数患者可以达到临床治愈;在确诊后,如果合并胸腺瘤和胸腺增生,及时进行胸腺切除手术治疗以及放射治疗;此外还可以使用胆碱酯酶抑制剂,以及泼尼松、地塞米松等肾上腺皮质激素类的药物积极治疗;必要时使用环孢素等免疫抑制剂缓解症状。此外部分患者还需要进行血浆置换治疗以及注射丙种球蛋
重症肌无力反拗危象的原因?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
患者出现重症肌无力反拗危象可能是因为长期服用某些药物或者做过胸腺瘤切除术后引起的。比如抗生素类药物有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、氟哌酸、环丙氟哌酸、多粘菌素B等;针对心血管疾病的药物是利多卡因、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,还有抗癫痫的药物包括乙琥胺、三甲双酮等;抗精神病药物有苯乙肼、氯丙嗪、氯硝安定等;
治疗重症肌无力最好的方法是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
您好本病一般采用药物治疗和手术治疗。合并胸腺异常者,行胸腺切除手术,有效改善症状。小部分患者经治疗后可完全缓解,大部分患者可药物维持改善症状,绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。您好本病一般采用药物治疗和手术治疗。合并胸腺异常者,行胸腺切除手术,有效改善症状。小部分患者经治疗后可完全
重症肌无力眼睑下垂怎么治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
重症肌无力治疗以维持生命及恢复神经功能为主。首先需使用抗胆碱酯酶药物恢复神经-肌肉间的乙酰胆碱传递,同时利用电流刺激等方法恢复神经的电流传导。此外,还需针对患者的原发病因进行治疗,如为过度脱水导致的电解质紊乱形成肌无力,则一般需静滴补充电解质。若为外伤引起肌无力,则一般需补充营养并积极进行康复训练。
重症肌无力这病能治好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
重症肌无力可以治好。患者主要会表现出部分或者全身骨骼肌无力,在活动后症状会加重,可以使用免疫抑制剂进行治疗,另外可以配合糖皮质类固醇激素、血浆置换等进行治疗,治疗效果都比较好。
这样的情况能做手术切除子宫肌瘤吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
不适宜手术,医生也不会给做手术的。还是等身体各项指标恢复可以做手术的时候再采取手术。建议你应该带你的妈妈去正规大一点的医院妇科检查,明确诊断对症治疗,不要去小诊所或者是私立医院检查,以免耽误治疗,影响身体健康。
重症肌无力怎么引起?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
重症肌无力一般考虑是两种原因,第一种原因是由于先天因素引起的,这种情况比较少?第二种原因是由于自身免疫因素引起的,是主要的临床症状类型。目前这种疾病的发病机制还不明确,一般考虑和感染因素、药物的因素以及生活的环境等因素是有关系的,目前对这种疾病还没有很好的预防措施,平时注意规律.作息,避免熬夜疲劳,
重症肌无力可以治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,根据你描述的情况来看,重症肌无力早期是可以治好的,但是到了晚期就没有办法治好的,所以建议你及时的去医院接受治疗,还能有治愈的希望的,平时要注意休息,不要劳累了。
重症肌无力是什么原因引起的?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,根据你描述的情况来看,重症肌无力可能是先天遗传性,感染、药物等原因引起的,建议你积极的去医院接受治疗,平时一定要注意休息,避免剧烈运动,适当的体育锻炼,提高自己的免疫力。
重症肌无力胸腺瘤怎么治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
从以上病史分析,胸腺瘤是重症肌无力的根本原因,只有切除肿瘤才能彻底治愈,目前一般使用胸腔镜下切除的手术,这样创伤小,恢复比较快一些。及时的治疗,是可以取得很好的效果的。
什么是眼肌型的重症肌无力
雷涛 主任医师
西安市第四医院 三甲
眼肌型的重症肌无力是一种神经肌肉传递功能障碍的免疫性疾病,与人体的细胞免疫功能有关。眼肌型的重症肌无力的症状主要有眼睑下垂、容易疲劳以及复视等。眼肌型的重症肌无力一般没有较好的治疗药物,患者只能通过治疗控制疾病的症状。
如何预防重症肌无力
张星虎 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肌无力预防很难,只有出现临床表现,才可以明确诊断为重症肌无力。可以采取有效措施防止病情加重,比如心情快乐,不要有思想负担,藐视重症肌无力,平时和正常人一样生活,如果遇到高强度劳动、工作时经常想自己是病人,能做到良好调节心理,免疫障碍程度会减轻,肌无力会达到稳定。第二、避免手术,如果病人需要做手术一定要在麻醉、行动方面做准备,如果不需要做手
重症肌无力是神经免疫性疾病吗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
重症肌无力是一种有神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的免疫性疾病,主要是因为体内存在乙酰胆碱受体的抗体。临床主要表现为部分或者全身的骨骼肌无力,如眼睑下垂、吞咽困难、构音障碍、呼吸肌无力、四肢无力等。重症肌无力的特点就是活动以后症状加重,休息以后症状减轻。治疗主要是采用激素类药物进行治疗。
全身型重症肌无力能生育吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力的患者不建议生育。如果患者处于急性发作期,一般是不主张生育的。因为生育可能会加重重症肌无力,甚至会诱发肌无力的危象。如果全身型重症肌无力经三到五年正规治疗后病情较平稳,可以在医生的指导下备孕并生育。
全身型重症肌无力该怎么办?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的类型,通常会引起呼吸困难。因此出现全身型重症肌无力时,需要及时住院治疗。确诊后对症处理,也就是用溴吡斯的明治疗。由于全身型重症肌无力属于自身免疫性疾病,所以还需要进行病因治疗,比如口服强的松或者地塞米松等激素药物来治疗。如果病人对激素不敏感,可以在专科医生的指导下应用免疫制剂。注意要避免感冒、发热、咳嗽
重症肌无力眼睑下垂的原因
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重症肌无力导致眼睑下垂是由于自体免疫反应等原因导致神经肌肉接头的功能受到损伤。因此,支配提上睑肌运动的动眼神经分支无法有效地将神经冲动传导至提上睑肌,提上睑肌便不能充分收缩上抬眼皮,可导致眼皮下垂,形成眼睑下垂的症状。
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