老年痴呆发病受多种因素影响，老龄人群随年龄增长患病风险升高；女性因绝经后雌激素下降及寿命长等因素患病人数多于男性；生活方式上缺乏运动、吸烟酗酒、饮食不均衡易增加患病风险；有家族遗传史人群及患高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病人群患病风险也较高。
一、年龄因素
1.老龄人群：随着年龄的增长，老年痴呆的发病风险逐渐升高。一般来说，65岁以上人群中，老年痴呆的患病率会明显增加。据相关流行病学研究显示，65岁以上老年人中，老年痴呆的患病率约为5%左右，而85岁以上老年人中，患病率可高达20%以上。这是因为随着年龄的增加，大脑的结构和功能会发生一系列退行性变化，如脑萎缩、神经元减少等，这些变化会影响大脑的正常功能，增加患老年痴呆的几率。
二、性别因素
1.女性：女性患老年痴呆的风险相对较高。研究发现，女性在绝经后，由于体内雌激素水平的下降，可能会对大脑产生不利影响，增加老年痴呆的发病风险。此外，女性的寿命通常比男性长，而老年痴呆的发病与年龄密切相关，较长的寿命使得女性有更多的时间面临老年痴呆的发病风险。例如，一些大规模的流行病学调查表明，女性患老年痴呆的比例高于男性，男女患病比例大约为1:2。
三、生活方式因素
1.缺乏运动：长期缺乏体育锻炼的人更容易患老年痴呆。运动可以促进血液循环，为大脑提供充足的氧气和营养物质，还能促进大脑分泌一些有益的神经递质等。如果长期不运动，身体的代谢功能会下降，大脑的供血供氧可能不足，从而增加老年痴呆的发病风险。有研究表明，每周坚持适量运动（如快走、慢跑等）3次以上，每次运动30分钟以上的人，患老年痴呆的风险比长期不运动的人降低约30%-50%。
2.吸烟酗酒：吸烟和过量饮酒也是老年痴呆的危险因素。吸烟会导致血管收缩，影响大脑的血液供应，同时香烟中的尼古丁等有害物质会损伤神经元。过量饮酒会损害大脑细胞，导致大脑功能紊乱。长期吸烟的人患老年痴呆的风险比不吸烟的人高约1.5-2倍；长期大量饮酒的人，患老年痴呆的几率明显增加，酒精对大脑的直接毒性作用会加速大脑的退化进程。
3.饮食不均衡：长期饮食不均衡，缺乏蔬菜水果、富含不饱和脂肪酸的食物等，而高脂肪、高盐饮食摄入过多的人易患老年痴呆。蔬菜水果中富含抗氧化剂等营养成分，有助于保护大脑细胞免受氧化损伤；富含不饱和脂肪酸的食物（如深海鱼类）对大脑神经细胞的维护有重要作用。如果饮食中缺乏这些营养物质，大脑细胞容易受到损伤，增加老年痴呆的发病风险。例如，长期高盐饮食会导致高血压，进而影响大脑的血液供应，增加老年痴呆的发病几率。
四、特殊人群风险因素
1.有家族遗传史人群：如果家族中有老年痴呆患者，那么其亲属患老年痴呆的风险会显著增加。某些基因突变与老年痴呆的发病密切相关，如APP基因、PSEN1基因、PSEN2基因等。如果家族中存在这些基因突变的携带者，其后代遗传相关基因的几率较高，患老年痴呆的风险比普通人群高出数倍。例如，有研究发现，家族中有明确老年痴呆遗传史的人群，其发病风险比无家族史人群高5-10倍。
2.患有基础疾病人群
高血压：高血压患者患老年痴呆的风险较高。高血压会导致脑血管发生病变，如动脉硬化、血管狭窄等，从而影响大脑的血液供应，使大脑长期处于缺血缺氧状态，进而损伤大脑神经细胞，增加老年痴呆的发病风险。长期高血压未得到有效控制的患者，患老年痴呆的几率比血压正常人群高约2倍。
糖尿病：糖尿病患者由于血糖长期控制不佳，会引起微血管病变和神经病变，影响大脑的正常功能。高血糖会损伤血管内皮细胞，导致血管狭窄和闭塞，同时还会影响神经细胞的代谢和功能。糖尿病患者患老年痴呆的风险比非糖尿病患者高约1.5-3倍。
高脂血症：高脂血症会使血液中的脂质沉积在血管壁上，导致动脉粥样硬化，影响大脑的血液供应。同时，高脂血症还会影响大脑细胞的代谢，导致神经细胞功能异常。研究表明，高脂血症患者患老年痴呆的风险明显高于血脂正常人群。
