神经衰弱的发生受遗传、个性特点、社会心理、躯体、年龄与性别等多因素影响。遗传有一定倾向，弱型或强而不均衡型及高神经质等个性易患病；重大生活事件、工作学习压力大、社会支持不足等社会心理因素可致；躯体患慢性疾病、过度疲劳会影响；青壮年高发，女性略高于男性。
一、遗传因素
研究表明，神经衰弱具有一定的遗传倾向。如果家族中有神经衰弱患者，那么亲属患神经衰弱的风险可能会相对较高。例如，某些基因的突变或多态性可能会增加个体对神经衰弱相关心理-生理应激的易感性，使得家族成员在相似的环境因素作用下更易出现神经衰弱症状。
二、个性特点
1.神经类型特点：
属于弱型或强而不均衡型的人更容易患神经衰弱。弱型的人神经细胞易疲劳，对内外环境的变化耐受性差；强而不均衡型的人兴奋和抑制过程不平衡，容易出现神经功能紊乱。例如，一些性格内向、孤僻、敏感、多疑、缺乏自信、情绪不稳定的人，在面对生活中的压力事件时，更容易陷入紧张、焦虑等情绪状态，进而引发神经衰弱。
2.人格特质方面：
具有高神经质特质的人，对情绪的调节能力较差，更容易体验到负面情绪，且情绪波动较大。当长期处于这种不良情绪状态下，就可能逐渐发展为神经衰弱。比如，经常过度担忧、容易紧张不安的人，在生活中遇到一点小事就会放大其影响，长期处于这种过度应激的状态，会打破神经系统的平衡，导致神经衰弱的发生。
三、社会心理因素
1.生活事件：
长期处于重大生活事件的压力下，如亲人离世、严重的经济困难、重大的工作挫折等。例如，一个人经历了失业且家庭经济陷入困境的重大生活事件后，长期处于高度紧张、焦虑的状态，大脑皮层的兴奋和抑制过程就会失调，从而引发神经衰弱。据相关研究统计，经历重大生活事件的人群中，神经衰弱的患病率明显高于没有经历重大生活事件的人群。
2.工作学习压力：
现代社会中，长期高强度的工作或学习压力也是导致神经衰弱的重要因素。比如，学生面临升学的巨大压力，每天需要长时间地学习、备考，大脑长时间处于紧张的工作状态，得不到充分的休息和调节，容易出现神经衰弱症状；上班族长期加班、工作任务繁重，精神长期处于高度紧张状态，也会增加患神经衰弱的风险。长时间的脑力劳动过度，会使大脑神经细胞消耗过多的能量，导致神经功能紊乱。
3.社会支持不足：
当个体在生活中缺乏有效的社会支持时，面对压力事件时更容易出现心理失衡。例如，一个人在工作中遇到困难却没有家人、朋友的支持和帮助，独自承受压力，长期处于孤独、无助的状态，就容易引发神经衰弱。社会支持系统可以为个体提供情感上的慰藉、信息上的指导和实际的帮助，缺乏这些支持会使个体应对压力的能力下降，增加神经衰弱的发生几率。
四、躯体因素
1.疾病影响：
患有某些慢性疾病时，身体长期处于不适状态，会影响神经系统的功能。例如，患有慢性疼痛性疾病（如关节炎、偏头痛等）的人，长期遭受疼痛的折磨，会导致神经功能紊乱，进而引发神经衰弱。因为疼痛会持续刺激神经系统，使大脑皮层的兴奋和抑制过程失调，同时长期的病痛也会给患者带来心理上的压力，进一步加重神经衰弱的症状。
2.过度疲劳：
无论是体力过度疲劳还是脑力过度疲劳，都可能导致神经衰弱。长期从事重体力劳动的人，身体长期处于疲劳状态，会影响神经系统的正常功能；而长期进行高强度脑力劳动的人，大脑长期处于紧张状态，得不到充分休息，也会使神经功能失调。例如，连续熬夜加班工作的人，大脑得不到足够的休息，神经细胞的正常代谢受到影响，容易出现神经衰弱的一系列症状，如失眠、注意力不集中、疲劳等。
五、年龄与性别因素
1.年龄：
青壮年时期是神经衰弱的高发年龄段。这一时期人们往往面临较多的生活和工作压力，如学业竞争、职业发展等。例如，20-40岁的人群，处于事业上升期或学习的关键阶段，承受的压力较大，神经系统相对更容易出现功能紊乱，从而患神经衰弱的几率较高。而儿童和老年人相对来说患病率相对较低，但儿童如果长期处于过度紧张的学习环境等情况也可能患病，老年人则可能因为身体机能衰退等多种因素综合作用而出现神经衰弱，但整体发病率低于青壮年。
2.性别：
一般来说，女性患神经衰弱的几率略高于男性。这可能与女性的生理特点和社会角色有关。女性在生理上具有内分泌等方面的特点，在月经周期、孕期、更年期等特殊时期，内分泌容易发生变化，从而影响神经系统的功能。同时，女性在社会生活中往往承担着多重角色，如家庭主妇、职业女性等，面临的压力来源较为复杂，包括家庭关系、职业发展等，这些因素综合起来使得女性相对更容易患上神经衰弱。但这并不是绝对的，男性在面临较大压力时也可能患神经衰弱。
