神经衰弱的发生受遗传、个性特点、社会心理、生理等多因素影响，遗传具倾向性，神经类型敏感及追求完美者易患，长期精神压力（工作学习压力、生活事件刺激）、环境因素（生活及工作环境不适应）可致，身体疾病影响及睡眠障碍也会引发。
一、遗传因素
研究表明，神经衰弱具有一定的遗传倾向性。如果家族中有神经衰弱患者，那么亲属患神经衰弱的风险可能会相对增高。从遗传学角度来看，某些基因变异可能会影响个体对压力、情绪等因素的调节能力，使得个体更容易出现神经衰弱相关的症状。例如，有研究发现特定的神经递质相关基因的多态性与神经衰弱的易感性存在关联，这些基因的异常可能干扰神经递质的正常代谢和传递，进而影响神经系统的功能平衡，增加神经衰弱发生的可能性。
二、个性特点
神经类型敏感者：属于弱型或强而不均衡型神经类型的人相对更容易患神经衰弱。这类人群对环境中的刺激较为敏感，情绪体验深刻且持久。比如，性格内向、孤僻、敏感多疑、急躁、易紧张焦虑的人，在面对生活中的压力事件时，更容易出现心理应激反应，导致神经系统功能失调。例如，一个性格内向的人在工作中遇到一点小挫折，可能会长时间沉浸在消极情绪中，反复思考，难以释怀，从而影响神经系统的正常调节，逐渐引发神经衰弱的症状。
追求完美者：对自己要求过高、凡事追求完美的人也较易罹患神经衰弱。他们往往给自己设定极高的目标，在追求目标的过程中，一旦遇到困难或未达到预期，就会产生强烈的挫败感，长期处于这种高压力、高焦虑的状态下，会使神经系统长期处于紧张兴奋状态，进而打破神经系统的平衡，增加神经衰弱的发病风险。例如，一位对工作质量要求近乎苛刻的职场人士，总是担心自己的工作出现差错，每天都处于高度紧张的状态，长期下来可能会出现神经衰弱的一系列表现，如失眠、注意力不集中等。
三、社会心理因素
长期的精神压力
工作学习压力：现代社会中，长时间高强度的工作或学习是导致神经衰弱的常见因素之一。例如，学生面临繁重的学业负担，需要长时间进行高强度的脑力活动，如备考期间，每天学习时间过长，大脑持续处于紧张状态，容易引起神经功能紊乱。上班族长期从事高强度、高竞争的工作，如经常需要加班、应对复杂的工作任务等，长期的精神紧张会使神经系统过度疲劳，进而引发神经衰弱。据相关研究统计，长期处于高强度工作学习压力下的人群，神经衰弱的发生率明显高于工作学习压力较小的人群。
生活事件刺激：突然发生的重大生活事件，如亲人离世、失恋、严重的自然灾害等，会给个体带来巨大的心理冲击。这些强烈的负性情绪刺激如果不能得到及时有效的调节，就会导致神经系统功能失调。例如，经历亲人突然离世的人，在很长一段时间内可能会沉浸在悲伤情绪中，出现睡眠障碍、情绪低落、注意力不集中等神经衰弱的症状，这是因为突发的重大生活事件打破了个体原有的心理平衡，神经系统无法迅速适应这种剧烈的变化，从而引发神经衰弱。
环境因素
生活环境不适应：长期处于嘈杂、拥挤、脏乱的生活环境中，会使人的神经系统长期受到不良刺激，难以得到有效的放松和休息。例如，居住在噪音较大的居民区，长期受到噪音干扰，会导致睡眠质量下降，进而影响神经系统的正常功能，增加神经衰弱的发病风险。另外，居住环境过于压抑、空间狭小等也可能对人的心理和神经系统产生负面影响，使人容易出现焦虑、烦躁等情绪，长期积累可能引发神经衰弱。
工作环境不良：工作环境中的不良因素也可能导致神经衰弱。例如，工作场所通风不良、光线昏暗、空间布局不合理等，会影响人的身体舒适感和心理状态。长期在这样的环境中工作，会使人感到疲惫、烦躁，神经系统长期处于紧张状态，容易引发神经衰弱。比如，在一个通风不畅、光线昏暗的办公室长时间工作的员工，可能会出现头晕、乏力、注意力不集中等症状，随着时间的推移，可能发展为神经衰弱。
四、生理因素
身体疾病影响：当身体患有某些慢性疾病时，如高血压、糖尿病、慢性肝炎等，身体长期处于不适状态，会影响神经系统的功能。例如，患有高血压的患者，由于血压波动，会导致脑部血液循环不畅，使大脑长期处于相对缺血缺氧的状态，进而影响神经细胞的正常功能，容易出现神经衰弱的症状，如头痛、头晕、失眠、烦躁等。另外，慢性疾病带来的长期身体不适和对健康的担忧，也会给患者带来心理压力，进一步加重神经衰弱的发生风险。
睡眠障碍：长期的睡眠障碍是引发神经衰弱的重要生理因素之一。睡眠是神经系统恢复和调节的重要时期，长期睡眠不足或睡眠质量差，会导致神经系统功能紊乱。例如，失眠患者由于大脑得不到充分的休息，神经细胞的功能无法正常恢复，会出现注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳定等症状，长期下去就可能发展为神经衰弱。睡眠障碍的原因是多方面的，包括心理因素、环境因素、身体疾病等，而睡眠障碍又会反过来加重神经衰弱的症状，形成恶性循环。
