痴呆症是一种获得性、进行性的认知功能障碍综合征,表现为记忆、语言、视空间技能、执行功能等多种认知域的减退,且这种减退足以影响日常生活能力和社会功能,属于不可逆或进展性的神经退行性疾病。常见病因为阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、路易体痴呆(DLB)、额颞叶痴呆(FTD)、其他因素等。

1.阿尔茨海默病(AD)
约占痴呆症病因的60%-70%,是最常见类型,与大脑内β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化导致神经元变性死亡相关。
2.血管性痴呆(VD)
由脑血管病变(如脑梗死、脑出血等)引起脑血流供应不足,导致脑组织缺血缺氧,进而出现认知功能障碍,约占痴呆症的10%-20%。
3.路易体痴呆(DLB)
以大脑中存在路易小体为病理特征,除认知障碍外,常伴有帕金森综合征、波动性认知障碍、视幻觉等表现。
4.额颞叶痴呆(FTD)
主要累及额叶和颞叶,临床表现为行为改变、语言障碍等,发病年龄相对较早,多在65岁前起病。
5.其他因素
包括代谢性疾病(如甲状腺功能减退、维生素B12缺乏)、感染性疾病(如神经梅毒、艾滋病相关痴呆)、中毒(如酒精中毒、重金属中毒)等,这些因素可通过影响大脑正常功能导致痴呆。
若怀疑患有痴呆症,需及时就医进行体格、影像学、实验室等方面的检查,明确诊断后再遵医嘱规范治疗。



