产后抑郁症在情绪方面表现为持续情绪低落、焦虑不安;认知方面有注意力不集中、自我评价降低;行为方面体现为活动减少、睡眠障碍,还会有对宝宝照料关注度异常的情况,不同年龄产妇表现有差异,生活方式、病史等也会影响,需关注以便及时干预保障母婴健康。
一、情绪方面的表现
1.持续的情绪低落:产后抑郁症患者常常长时间处于情绪低落状态,每天大部分时间心情压抑、沮丧,这种情绪可能从产后不久就开始出现,并且持续时间较长,可能超过2周甚至更久。例如有研究发现,约10%-15%的产妇会在产后出现不同程度的抑郁症状,其中部分产妇情绪低落的表现较为明显且持久,会影响到日常生活中的方方面面,如对以往感兴趣的事情也提不起劲。
2.焦虑不安:表现为过度担心,担心宝宝的健康、自身的身体恢复等,且这种焦虑难以缓解。有的产妇会总是处于紧张状态,担心一些没有发生的事情,比如担心自己无法胜任母亲的角色,担心宝宝会出现意外等,这种焦虑情绪可能会伴随情绪低落同时存在,加重患者的不适感受。
二、认知方面的表现
1.注意力不集中:在产后抑郁症影响下,患者难以集中注意力,无论是照顾宝宝还是进行日常简单的事务处理时,都容易分心。比如在给宝宝喂奶时,可能会频繁走神,无法专注于当下的动作,这会影响到对宝宝的照料质量,也会对自身的生活和工作(如果有参与的话)产生不利影响。研究表明,产后抑郁症患者在认知测试中往往表现出注意力集中时间明显短于正常产妇。
2.自我评价降低:患者会过度贬低自己,觉得自己是不称职的母亲、没有价值的人等。例如会不断自责,认为自己在照顾宝宝的过程中做不好任何事情,对自己的能力产生极度负面的评价,这种认知上的偏差会进一步加重抑郁情绪,形成恶性循环。
三、行为方面的表现
1.活动减少:产妇变得不爱活动,可能长时间卧床或呆坐,不愿意参与以往感兴趣的社交活动等。比如原本喜欢和朋友聊天聚会的产妇,产后会很少出门,整天待在房间里,活动量大幅减少,这不仅不利于身体恢复,还会让抑郁情绪进一步加重。
2.睡眠障碍:出现睡眠问题较为常见,可能表现为入睡困难、睡眠浅易醒、早醒等。例如有的产妇晚上很难顺利入睡,即使睡着了也容易被轻微的声响惊醒,早上醒来时间比正常情况提前很多,长期的睡眠不足会导致身体和精神状态进一步变差,加重产后抑郁症的症状。
四、对宝宝照料相关的表现
1.对宝宝关注度异常:可能出现对宝宝关注度过高或过低的情况。关注度过高的产妇会过度紧张宝宝的一举一动,哪怕是很轻微的变化都担心是健康问题;而关注度过低的产妇则对宝宝的需求反应迟钝,不能及时给予宝宝应有的照顾,这两种极端情况都不利于宝宝的健康成长,同时也是产后抑郁症在照料宝宝方面的典型表现。
不同年龄的产妇(如年轻产妇和经产妇)在产后抑郁症表现上可能存在一定差异,年轻产妇可能因为缺乏经验等因素在应对宝宝照料等问题时更容易出现情绪和行为上的异常;生活方式方面,产后如果缺乏家人足够的支持、自身作息不规律等都可能加重产后抑郁症的表现;有过不良孕产史等病史的产妇,发生产后抑郁症的风险相对较高,且症状可能更明显,需要特别关注其情绪、认知和行为等多方面的表现,以便及时发现和干预产后抑郁症,保障产妇和宝宝的身心健康。



