失眠恐惧症的治疗方法是什么

来源:民福康

失眠恐惧症的治疗包括心理治疗和药物治疗。心理治疗有认知行为治疗(含认知重构、睡眠卫生教育、放松训练)和团体心理治疗(患者间分享经验策略,减孤独无助);药物治疗谨慎,严重时特殊情况用,需注意特殊人群及基础病患者用药限制。

一、心理治疗

1.认知行为治疗(CBT-I)

认知重构:帮助患者识别和纠正关于失眠的不合理认知,例如过度担忧失眠带来的不良后果,认为偶尔一次失眠会导致严重的身体和心理问题等错误认知。多项研究表明,通过引导患者以更客观、理性的方式看待失眠,可有效缓解失眠恐惧症。对于不同年龄、性别的人群,都可以通过专业的心理治疗师进行个性化的认知重构。例如,对于长期因工作压力大而产生失眠恐惧症的人群,心理治疗师会帮助其分析工作压力与失眠之间的不合理关联,让患者认识到适度的失眠并不会对身体造成不可挽回的损害。

睡眠卫生教育:向患者传授正确的睡眠卫生知识,包括保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,无论夜间睡眠如何,早晨都要按时起床;营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗和适宜的温度;避免睡前使用电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠等。不同生活方式的人群都需要遵循这些睡眠卫生原则,对于有夜间工作等特殊生活方式的人群,需要根据其具体情况调整作息安排,但核心的睡眠卫生要点是相通的。对于有基础病史的人群,如患有心血管疾病的患者,良好的睡眠卫生有助于维持心血管系统的稳定,而遵循睡眠卫生教育也不会对其基础疾病产生不良影响,反而有利于整体健康状况的改善。

放松训练:包括渐进性肌肉松弛、深呼吸训练、冥想等。渐进性肌肉松弛通过依次紧绷和放松身体各部位的肌肉,帮助患者放松身心,减轻焦虑情绪,从而改善睡眠。深呼吸训练可以调节自主神经系统,降低交感神经的兴奋性,使人处于放松状态。冥想则有助于集中注意力,排除杂念,让患者进入平静的状态。不同年龄层的人群都可以进行放松训练,儿童可以在家长和专业人员的引导下进行简单的放松活动,如深呼吸和简单的肌肉放松游戏;对于老年人群,放松训练可以帮助缓解失眠恐惧症带来的紧张情绪,提高睡眠质量。女性在生理期等特殊时期可能会因身体不适而加重失眠恐惧症,放松训练可以作为一种非药物的缓解方法,帮助女性放松身心,减轻焦虑。

2.团体心理治疗

组织有类似失眠恐惧症的患者进行团体治疗,患者之间可以互相分享经验和应对策略,减少孤独感和无助感。在团体中,患者可以从他人的成功经验中获得启发,同时也能在帮助他人的过程中增强自信心。例如,一些患有失眠恐惧症的上班族可以组成团体,在团体治疗中交流如何在工作压力下保持良好的睡眠卫生和心理状态,相互鼓励和支持,共同应对失眠恐惧症。不同性别、年龄和生活方式的患者都可以参与团体心理治疗,通过团体的力量促进自身的康复。对于有基础病史的患者,在团体治疗中可以分享自己的病史情况,了解其他患者的类似经历,获得更全面的应对建议,同时团体环境中的积极氛围也有助于其基础疾病的控制和心理健康的维护。

二、药物治疗

目前临床上对于失眠恐惧症的药物治疗相对谨慎,一般不首先采用药物治疗,而是以心理治疗为主。但在某些严重情况下,可能会根据患者的具体情况使用一些药物。例如,对于合并有严重焦虑情绪的失眠恐惧症患者,可能会短期使用抗焦虑药物,但需要严格遵循药物使用的适应证和禁忌证。需要注意的是,儿童、孕妇等特殊人群在药物使用上有严格的限制,儿童一般不建议使用药物治疗失眠恐惧症,孕妇则需要在医生的充分评估下权衡药物治疗的风险和收益后谨慎使用药物。对于有基础疾病的患者,使用药物时需要特别注意药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响,例如患有肝肾功能不全的患者在使用某些药物时需要调整剂量或选择合适的药物。

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失眠是常见的睡眠障碍类型之一,以人体睡眠的质和量异常为主,表现为睡眠的启动和维持困难。
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气血不足引起的失眠怎么办?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
气血不足造成的失眠可选择具有健脾补肾和养气安神等功效的药物进行治疗,也可以使用补气养血的食物来改善失眠的症状。病人也可以经过睡前泡脚,睡前适当的运动,听一些缓慢音调的音乐都可以有效的促进睡眠。防止睡前太过兴奋,晚饭不要吃的太多,避免影响入睡,使失眠的症状越来越严重。
失眠心脏不舒服怎么办?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
失眠症造成心悸,首先要改善睡眠。正常用来改善睡眠的方法是适当放松,白天最好不要睡觉,适当增加运动量,还可以参加一些集体户外活动,睡前能喝一杯温牛奶。如有需要,可口服一些改善睡眠的药物。多见的药物有心神宁、劳拉西泮、安定等。睡得好了,心脏的不适自然就好了。如仍有心脏不舒服的表现,仍应到医院就诊,行心电
失眠心脏疼会不会猝死?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
失眠以及心脏疼痛两个现象同时表现出,要考虑两种可能:第一种可能为原发心脏疾病,患者失眠是由于疼痛应激状态所造成的附带现象,在此种情况下,如果心脏疾病为急性心肌梗死、恶性心律表现出失常等致死性疾病,如果治疗不及时,存在猝死风险。第二种情况为失眠所诱发的神经-体液调整异常,因此表现出的胸痛现象。
怀孕初期会失眠多梦么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕初期是会造成失眠多梦的情况的,因为怀孕初期病人的情绪会不稳定,同时精神也会高度的紧张,因此建议怀孕初期的妇女一定要先调整好自己的心态,放松心情,适度的做一些运动锻炼。但是如果孕妇能够保持乐观心态,就不容易造成失眠多梦的情况,因此还是需要根据个人自身的因素来定的,并且必要时病人还是需要去医院做检查
失眠头晕是怎么回事?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
造成失眠眩晕的原因主要有:一是精神压力过大,情绪不稳定,精神过度紧张等。其次可能和贫血有关。血中血红蛋白减少,细胞携带氧量降低,组织缺血缺氧表现,人会感到乏力,失眠,头昏,头疼等表现。其三,可能和脑部供血不足有关。多因颈椎增生压迫或脑缺血导致的,表现为失眠、头昏眼花等。
男士失眠多梦盗汗是怎么回事?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
男士失眠多梦还盗汗是临床多见的一种症状,没别的伴有症状,多考虑为阴虚内热。阴虚生内热,燥热逼迫汗液外泄表现出盗汗。可在医嘱下选择滋阴降火,敛汗的药治疗虚火上扰神明,表现出失眠多梦。如果伴有腰膝酸软,考虑为肾阴不足导致的,治疗上在医嘱下选择滋补肾阴的药。
思想压力大失眠睡不着?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
这种情况考虑和植物神经功能紊乱有关,属于神经衰弱的一种类型,和平时生活不规律,精神压力大,都是有关系的,这种情况关键是保持情绪舒畅,不要过于担心,口服谷维素,健脑补肾丸调节。
孕妇失眠了怎么办?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
孕妇失眠了首先明确是什么原因造成的失眠,若是生理性失眠,由妊娠期间的生理变化如激素水平改变造成的失眠,则重要的是调整心情,改变饮食结构,可喝一些有镇静安眠作用的汤类,此外也可配合热水泡脚、公园散步、按摩放松的方式来改善睡眠。如果睡眠障碍严重,影响生活,建议医院就诊,采取专业治疗。
怀孕初期会失眠吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕初期,大部分的孕妇由于受到体内的激素水平影响,这个阶段大多会表现为嗜睡的情况,一般很少有失眠的现象,但也有个别孕妇可能会因为体内的激素水平比较高,也可能会表现出失眠的表现,一般这个阶段是不需要治疗的,尽量防止白天睡的过多,避免影响到夜间的睡眠,同时要注意早睡早起,养成良好的睡眠习惯。
怀孕初期会不会失眠呢?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕初期一般不会失眠。大多数孕妇在怀孕的初期会表现出嗜睡的症状,但如果怀孕前有失眠症,怀孕可能会加重精神紧张,可能会表现出失眠的现象。造成失眠的原因有很多,如经常熬夜、作息不规律、精神压力大等。所以如果表现出失眠,建议改变不良的生活习惯,养成规律的作息习惯,防止熬夜。可以适当的进行户外的活动,使心情
什么是恐惧症
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
恐惧症是指对特定人、物或者场景有按捺不住恐惧,紧张心理,这种恐惧和紧张可能会使得脸红,或者有心悸、气急、出汗,甚至让血压发生改变,恶心、晕厥等。恐惧症会有一系列外在表现,判断恐惧症需要标准,对特定对象会引起强烈恐惧,有焦虑不安,去竭力回避,和焦虑症不一样,焦虑症没有特定对象,而恐惧有特定明确对象,患者同时会认识到,这种回避反应可能是不必要
恐惧症的病因是什么
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
恐惧症确切病因和发病机制目前并不明了,截至目前为止,认为跟生理、心理还有社会因素有关。恐惧症一般好发于青壮年,不具有传染性,但和遗传可能有一定相关性。从脑神经影像学研究发现,恐惧症患者相对于一般人群来说,存在一定生物学基础,前扣带回皮质、杏仁核、海马区域,血流是相对正常人群增强。从神经递质假说来说,也会发现恐惧症患者他体内神经递质出现了失
什么是社交恐惧症
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
社交恐惧症又称社交焦虑障碍,特点是明显而持久害怕社交性情境。或者害怕可能诱发使人感到尴尬社交行为和活动。一旦面临这种场景以后,患者往往会觉得手足无措,因此会比较害怕,不敢与人对视,甚至说会出现严重焦虑反应。患者很清楚,这种反应过分,没有必要,但是无法控制,因为害怕在人前出丑,或者害怕难看,会尽力地去回避,这种类似社交场合,回避又反过来影响
怎样消除密集恐惧症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
密集恐惧症如果比较严重,会对生活和工作都有影响,患者可以在心理咨询陪伴当中,慢慢去适应一些密集情况或者环境,可以通过图片或者是直接面对这样环境来逐渐适应,这样能够有效缓解面临这样情况所产生的紧张、焦虑、恐惧等症状。另外,也可以采用一些方式方法,比如深呼吸。当出现焦虑、恐惧情绪时,可以采用深呼吸来慢慢放松自己身体和情绪,这样都能够起到很好效
有社交恐惧症怎么克服
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
可以通过给予积极暗示的方法有效改善,比如经常对着镜子告知自己有很多优点,同时也认为自己比较优秀,给予自己积极暗示能够提升自信。另外,也要在工作和生活中学会方法和技巧,能够有效提高工作效率或者能够更好平衡工作和生活等方法应用,都能够有效改善。如果通过上述方式不能够很好改善,需要及时咨询心理咨询师或者寻求精神科医生帮助改善。
怎样治焦虑恐惧症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
诊断为焦虑症或者恐惧症时,一定要根据症状以及病程的长短严重程度,在精神科医生的评估下科学用药物治疗,同时配合心理治疗。症状比较严重的需要住院治疗,症状比较轻的在院外治疗时一定要注意,要有很好的依从性,按时服药,避免擅自停药。治疗过程中出现情绪变化时,能有意识地转移注意力改善。
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