控制血糖可通过饮食调整,选择低升糖指数碳水化合物、减少精制糖摄入并增加膳食纤维摄入;合理运动,包括有氧运动如快走、游泳和力量训练;通过生活方式干预血糖不佳者可能需药物干预如二甲双胍;还需定期自我监测血糖和就医监测如检测糖化血红蛋白等以了解血糖波动并调整治疗方案。
一、饮食调整
1.控制碳水化合物摄入
选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,如全谷物(糙米、全麦面包等),其在胃肠道消化吸收较慢,引起血糖升高的速度相对较慢。研究表明,食用低GI碳水化合物的人群,餐后血糖波动相对较小。对于糖尿病患者等需要控制血糖的人群,每天碳水化合物的摄入量可根据个体情况(如体重、活动量等)进行调整,一般占总热量的50%-60%。
减少精制糖的摄入,如糖果、甜饮料等。精制糖会导致血糖迅速升高,例如一杯含糖可乐,饮用后血糖可能在短时间内大幅上升,长期大量摄入精制糖会增加患糖尿病等代谢性疾病的风险。
2.增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜,如菠菜、西兰花、芹菜等,蔬菜富含膳食纤维,能延缓碳水化合物的吸收,有助于稳定血糖。每100克菠菜约含2.2克膳食纤维,每天摄入足够量的蔬菜(一般建议500克左右)可以帮助控制血糖。水果方面可选择含糖量相对较低的,如苹果、梨等,在两餐之间适量食用,既能补充维生素等营养物质,又不会引起血糖的过度波动。
适量摄入全豆类,如红豆、绿豆等,豆类富含膳食纤维和植物蛋白,有助于降低血糖。例如红豆中膳食纤维含量较高,且升糖指数较低,是适合高血糖人群的食物选择。
二、合理运动
1.有氧运动
快走是一种简单有效的有氧运动,适合大多数人群。一般来说,每周进行至少150分钟的中等强度快走运动,例如每天快走30分钟,速度保持在每分钟100-120步左右。快走可以提高身体对胰岛素的敏感性,帮助降低血糖。对于不同年龄的人群,快走的强度和时间可适当调整。年轻人身体状况较好,可以适当加快速度或延长时间;老年人则要根据自身身体状况,以不感到疲劳为宜。
游泳也是很好的有氧运动,水的浮力可以减轻关节的负担,适合关节不好但需要运动控制血糖的人群。每周进行2-3次游泳,每次30-60分钟,能有效改善胰岛素抵抗,降低血糖水平。
2.力量训练
进行适量的力量训练,如使用哑铃进行简单的上肢力量训练,或进行深蹲等下肢力量训练。力量训练可以增加肌肉量,而肌肉量的增加有助于提高身体的基础代谢率,从而更好地消耗血糖。一般建议每周进行2-3次力量训练,每次选择8-12个不同的动作,每个动作进行2-3组,每组8-12次。对于老年人等特殊人群,力量训练要注意动作的规范性和安全性,避免受伤。
三、药物干预(仅提及药物名称)
对于通过生活方式干预血糖仍控制不佳的患者,可能需要使用降糖药物,如二甲双胍等。二甲双胍是常用的口服降糖药物之一,它可以增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制肝糖原输出,从而降低血糖。但药物的使用需要在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况(如血糖水平、肝肾功能等)来选择合适的药物及确定治疗方案。
四、定期监测血糖
1.自我监测
糖尿病患者等需要定期自我监测血糖,一般建议每天监测空腹血糖和餐后血糖。通过自我监测血糖,可以了解血糖的波动情况,以便及时调整饮食和运动方案。例如,每天早晨空腹时测量一次血糖,了解基础血糖水平;餐后2小时测量血糖,观察进食后血糖的变化情况。对于老年人,由于可能存在神经病变等情况,感觉可能不敏感,更要注重定期监测血糖,及时发现血糖异常情况。
2.就医监测
除了自我监测,还需要定期到医院进行血糖等相关指标的监测,如每3-6个月检测一次糖化血红蛋白(HbA1c),糖化血红蛋白可以反映过去2-3个月的平均血糖水平,是评估血糖控制情况的重要指标。医生会根据糖化血红蛋白等监测结果来调整治疗方案,确保血糖控制在合理范围内。对于儿童高血糖患者,由于其生长发育的特殊性,更要密切监测血糖,遵循儿科安全护理原则,及时调整治疗措施以保障其正常生长发育。



