继发性胆管炎有哪些症状

来源:民福康

继发性胆管炎有腹痛(上腹部或右上腹胀痛、绞痛等,与年龄性别、生活方式、病史有关)、发热(持续性或间歇性,38℃以上,与年龄性别、生活方式、病史有关)、黄疸(皮肤巩膜黄染,程度不一,与年龄性别、生活方式、病史有关)、消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等,与年龄性别、生活方式、病史有关)等症状。

一、腹痛

表现:多为上腹部或右上腹的疼痛,疼痛性质多样,可为胀痛、绞痛等。例如,部分患者可出现较为剧烈的右上腹绞痛,这是因为胆管梗阻后,胆管内压力升高,刺激胆管平滑肌收缩所致。

与年龄性别关系:不同年龄和性别的患者腹痛表现可能无明显特异性差异,但儿童患者可能因表达能力有限,腹痛表现可能更难准确判断,需要仔细观察其行为等表现来辅助判断;女性患者在月经周期等特殊生理时期,腹痛可能会与其他因素混淆,但继发性胆管炎引起的腹痛有其自身特点,与生理周期相关的腹痛一般有不同的规律。

与生活方式关系:长期高脂饮食等不良生活方式可能会增加胆道疾病的发生风险,但具体到继发性胆管炎的腹痛表现,生活方式主要是通过影响胆道的基础状态来间接产生作用。例如,长期高脂饮食可能导致胆道内胆汁成分改变,更容易发生胆管梗阻,进而引发腹痛等症状。

与病史关系:有胆道手术史、胆道蛔虫病史等的患者,发生继发性胆管炎时腹痛可能更具提示性。比如有胆道手术史的患者,可能因手术导致胆管解剖结构改变等原因,更容易出现胆管梗阻引发腹痛。

二、发热

表现:常为持续性或间歇性发热,体温可升高,一般在38℃以上,甚至可达到39℃-40℃。发热是由于胆管内感染,细菌等病原体产生的毒素入血引起的全身炎症反应。

与年龄性别关系:儿童患者由于免疫系统发育尚未完善,发热可能相对更易出现高热惊厥等情况,需要密切关注;女性患者在月经期间等免疫力相对较低时,发热可能相对更易发生或症状可能更明显,但这并非绝对的性别特异性表现,主要还是与感染的严重程度等相关。

与生活方式关系:生活方式对发热的影响主要在于基础健康状况,比如长期缺乏运动等导致免疫力低下的生活方式,会使患者更容易发生感染进而出现发热症状。而规律的生活方式有助于维持较好的免疫力,降低发热等感染相关症状的发生风险。

与病史关系:有胆道感染病史的患者,再次发生继发性胆管炎时发热可能来得更快,且体温可能更容易升高,因为其胆道系统存在基础的感染易感性。

三、黄疸

表现:皮肤和巩膜出现黄染,这是由于胆管梗阻后,胆红素排泄受阻,逆流入血导致的。黄疸的程度可轻可重,轻度黄疸可能仅表现为皮肤轻度发黄,重度黄疸时全身皮肤黄染明显,甚至尿液也会发黄。

与年龄性别关系:儿童患者发生黄疸时,需要特别注意与新生儿生理性黄疸等鉴别,因为病因不同;女性患者在孕期等特殊时期出现黄疸需要考虑是否有特殊的病因,比如妊娠期肝内胆汁淤积症等,但继发性胆管炎引起的黄疸有其胆道梗阻的特点,可通过进一步检查胆管情况来鉴别。

与生活方式关系:生活方式对黄疸的影响主要在于是否有导致胆道梗阻的潜在因素,比如长期大量饮酒等生活方式可能损伤肝脏和胆道功能,增加胆道梗阻的风险,进而引发黄疸。

与病史关系:有胆道结石病史的患者,发生继发性胆管炎时黄疸可能更为常见,因为结石是导致胆管梗阻的常见原因之一,既往有结石病史提示胆道存在易发生梗阻的因素。

四、消化道症状

表现:可出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。恶心、呕吐是因为胆道疾病影响了消化功能,导致胃肠道反应;食欲不振则是由于全身炎症反应以及胆道梗阻影响了消化液的分泌和食物的消化吸收。

与年龄性别关系:儿童患者可能因为恶心呕吐导致进食减少,进而影响生长发育,需要特别关注其营养状况;女性患者在妊娠等特殊时期出现消化道症状需要考虑是否有妊娠相关因素,但继发性胆管炎引起的消化道症状有其自身特点,可通过检查胆道情况来明确。

与生活方式关系:不良的生活方式,如暴饮暴食等,可能会加重消化道症状,而规律的饮食生活方式有助于缓解消化道不适。例如,暴饮暴食会增加胃肠道和胆道的负担,使恶心、呕吐等症状加重。

与病史关系:有胃肠道基础疾病病史的患者,发生继发性胆管炎时消化道症状可能更易被掩盖或表现不典型,需要综合判断,比如有慢性胃炎病史的患者,出现恶心呕吐时可能首先考虑原有的胃部疾病,但同时要排查胆道的问题。

阅读全文
了解疾病
胆管炎
胆管炎是胆管系统的炎症,可分为急性胆管炎和慢性胆管炎。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

原发性硬化性胆管炎怎么办?
徐军辉 主治医师
武汉大学人民医院 三甲
临床医学上,如果患者出现了原发性硬化性胆管炎病症,那么建议患者应当及时去医院进行干预治疗,通过服用熊去氧胆酸和免疫制剂,比如常见的布地奈德,能有效的缓解患者的胆管狭窄和结石病症。同时,如果患者在药物干预治疗过程中没有出现比较明显的症状缓解效果,那么这个时候是建议患者最好通过肝移植的方法进行干预治疗。
胆管炎吃什么药好得快?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有胆管炎的患者可以服用一些消炎利胆的药物进行治疗,如消炎利胆片、熊脱氧胆酸、头孢氨苄、阿莫西林等,如果出现明显的疼痛的症状,可以同时服用颠茄片、山莨菪碱等药物缓解疼痛的症状。建议平时要注意休息,饮食要清淡,避免食用高蛋白、高脂肪的食物。
原发性胆汁性胆管炎能多喝水吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
原发性胆汁性胆管炎多数情况下可以多喝水。 原发性胆汁性胆管炎是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病,发病机制仍不完全清楚,患者可出现乏力、皮肤瘙痒、皮肤干燥、关节疼痛、眼干、口干、体重减轻等症状。多数患者多喝水不会导致病情加重,同时还有助于肝脏排毒和保持身体水分平衡,对病情恢复有一定帮助。 如果少数患者有肝
诊断原发性胆汁淤积性胆管炎挂什么科
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
诊断原发性胆汁淤积性胆管炎通常可以挂消化内科、风湿免疫科、肝胆外科等科室。 1、消化内科 原发性胆汁淤积性胆管炎可能会导致消化系统功能异常,因此患者可以到消化内科进行就诊治疗。 2、风湿免疫科 原发性胆汁淤积性胆管炎是一种自身免疫性疾病,而风湿免疫科医生可能与其他科室医生合作,为患者提供全面的治疗建
原发性胆汁性胆管炎能打疫苗吗
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
原发性胆汁性胆管炎患者是否能接种疫苗,需要分情况判断,详情如下: 若是轻度的原发性胆汁性胆管炎,患者积极治疗,病情得到控制,一般是可以接种疫苗。但若是重度原发性胆汁性胆管炎,出现瘙痒、黄疸、乏力和肝大等症状,通常不建议接种疫苗。防止接种疫苗后诱发疫苗不良反应,如发热、呕吐、腹泻等。 在接种疫苗后要注
原发性胆汁性胆管炎的饮食禁忌是什么
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
原发性胆汁性胆管炎的饮食禁忌一般是高脂肪食物、辛辣刺激性食物、引起胀气的食物等。 1、高脂肪食物 如油炸食品、奶油、肥肉和加工食品等,会增加胆汁分泌,刺激胆囊收缩,可能导致疼痛和胆汁淤积。 2、辣刺激性食物 如辣椒、大蒜、洋葱、咖啡因和酒精等,可能会刺激胆囊和胆管,加重炎症和不适。 3、引起胀气的食
胆管炎吃什么药好得快?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
胆管炎的患者可以在医生的指导下使用氨苄西林、舒他西林、匹氨西林、阿莫西林、氯唑西林、苯唑西林、双氯西林、头孢三嗪、头孢唑肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、孢噻肟钠、头孢匹罗、熊去氧胆酸等药物进行治疗;保守治疗效果差的患者可以进行手术治疗。患者平时需注意合理饮食,避免暴饮暴食,以清淡易消化的饮食为主,
胆管炎症状是什么?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
大多数患有胆管炎的患者都是会出现肚子疼,打寒战,哆嗦,有的伴有高烧发热等情况,患有此病是可以采用手术或者药物控制。建议最好是根据医生的指导进行治疗,平时自己要多注意些。
化脓性胆管炎五联症
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆管炎是指胆道系统的急、慢性炎症病变,根据病程长短可分为急性胆管炎和慢性胆管炎。而化脓性胆管炎是急性胆管炎的严重阶段,常伴有胆道梗阻,亦称急性梗阻性化脓性胆管炎。除了胆道梗阻的三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还可出现休克和神经精神症状,即五联征。今天我们就来聊一聊关于化脓性胆管炎五联症的相关内容。
原发性胆汁性胆管炎是不治之症吗
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
原发性胆汁性胆管炎并非不治之症。 原发性胆汁性胆管炎一种慢性、进展性的肝脏疾病,主要累及肝内小胆管,可导致胆管炎和胆汁淤积,进而引起肝脏损害。对于该病,目前虽然没有根治的方法,无法将其完全治愈。但是,患者依然可以通过综合治疗的方式,包括对症治疗、免疫抑制治疗、营养支持治疗等,以控制疾病进展、减轻症状
什么是胆管炎
周学平 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
胆管炎是指胆管发炎,目前在临床上属于常见疾病,该病发生往往会有诱因,例如,患者胆管里有结石、蛔虫等因素时,会引起胆管炎发生。其次是合并感染,在胆管有感染的情况下,也会发生胆管炎,此类患者除了会出现像胆囊炎一样的中上腹疼痛症状以外,还会伴有胃寒、发热等不适表现。另外,对于非常严重的胆管炎患者,如化脓性梗阻性胆管炎,还会出现黄疸、休克,甚至神
胆管炎症状有哪些
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆管炎症,没有特别明显的特征性改变,疾病早期患者可能会出现发烧或者肝区、胆囊区疼痛,严重的胆管炎会出现黄疸、转氨酶升高等临床表现。疾病具体诊断还需要结合超声、抽血等相关的检查。一旦确诊为胆管炎后需要积极进行治疗,有利于疾病更快的恢复。
胆管炎怎么治疗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆管炎一般是指胆管出现的炎症,患者可能会有发烧的症状,也可能会有胆囊区域上腹部疼痛的症状,比较轻的胆管炎症不需要治疗。如果病人出现了明显的胆管炎症,建议服用治疗胆管或者胆囊炎症的一些中成药,比如消炎利胆片、胆宁片,或者服用清肝利胆的药物。如果胆管炎症状比较明显,由细菌感染所导致,还要应用抗生素进行治疗,来消除病人疼痛或者发烧的症状。胆管炎
胆管炎的症状
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
胆管炎患者主要有发热以及上腹部疼痛明显,可以呈胀痛或者绞痛,还会有黄疸症状。胆肝炎常是胆结石引起,特别在暴饮暴食或者饮酒后容易出现。胆管炎时应该明确病因,如果是胆结石需要通过手术治疗,才能达到根治,更好地提高患者预后。
胆管炎不能吃什么食物
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆管炎患者应该注意饮食习惯的调整,以减轻对肝胆的刺激,减缓病情发展。首先不能吃辣椒、生姜等辛辣刺激性的食物,可以防止诱发患者出现腹部疼痛的症状;其次不要吃油炸食品等高脂油腻的食物,因为吃以上食物会加速胆汁分泌,可以诱发胆囊炎症状的出现,出现腹部疼痛、恶心呕吐等临床表现。最后不能抽烟饮酒,同时还应该注意避免熬夜,保持良好的生活习惯。
胆管炎是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
胆管炎的发生是由于胆管各种原因发生梗阻,从而诱发局部感染病变的出现,主要分为急性胆管炎和慢性胆管炎。病变情况不同、患者的临床症状也有差别,主要表现为上腹部及右侧上腹部出现疼痛,伴随发热、寒战,黄疸等症状。需要患者及早就医,通过B超、血常规等检查项目确诊,必须采取积极抗生素药物治疗,必要时需要手术治疗。
免费咨询