预防老年痴呆可通过保持合理饮食遵循地中海模式增加蔬果全谷物鱼类摄入减少不良脂肪、适量运动每周至少150分钟中等强度有氧运动、参与益智活动如阅读下棋锻炼认知、控制心血管疾病相关指标如血压血糖血脂、增进社交互动参与社区活动与家人交流、保障每晚7至9小时高质量睡眠，有家族病史者更密切关注认知状况定期评估强化预防。
一、保持健康生活方式
1.合理饮食：遵循地中海饮食模式，增加蔬菜水果（如每天摄入5种以上不同种类的蔬菜水果）、全谷物、鱼类（每周至少2次）的摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄取。研究表明，地中海饮食可通过调节炎症反应、改善血管功能等机制降低老年痴呆发生风险，其中蔬菜水果富含抗氧化剂，能抵御大脑细胞的氧化损伤，全谷物提供持续能量且富含膳食纤维，有助于维持大脑代谢稳定。
2.适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度保持在每小时4-6公里）、游泳等。运动能促进血液循环，增加大脑供血供氧，还可刺激大脑分泌脑源性神经营养因子（BDNF），该因子有助于神经元的存活和生长，对预防老年痴呆有积极作用。
二、加强认知刺激
1.参与益智活动：鼓励老年人定期参与下棋、阅读、学习乐器等益智活动。例如每天保证30分钟以上的阅读时间，阅读不同类型的书籍能锻炼大脑的语言、理解等多方面认知功能；每周进行2-3次下棋活动，可锻炼逻辑思维和问题解决能力，持续的认知刺激能使大脑神经突触保持活跃，延缓认知衰退进程。
三、控制基础疾病
1.管理心血管疾病相关指标：对于高血压患者，应将血压控制在收缩压140mmHg以下、舒张压90mmHg以下（可根据个体情况适当调整），通过规范服用降压药物（如无禁忌可首选血管紧张素转换酶抑制剂等）并定期监测血压，降低因高血压导致脑血管病变进而引发老年痴呆的风险；糖尿病患者需严格控制血糖，使空腹血糖控制在7mmol/L以下、餐后血糖控制在10mmol/L以下，通过饮食控制、运动及必要的降糖药物治疗，减少高血糖对血管和神经的损害；高血脂患者要将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在2.6mmol/L以下，可通过低脂饮食、运动及必要的降脂药物（如他汀类药物）来调节血脂，降低动脉粥样硬化风险，保障大脑血液供应。
四、维持良好社交互动
1.增进社交联系：鼓励老年人积极参与社区活动、与家人朋友保持频繁交流。每天安排一定时间与家人沟通，每周至少参加1次社区组织的社交活动，如老年合唱团、手工制作等。良好的社交互动能刺激大脑产生更多神经递质，如多巴胺等，有助于维持大脑的正常功能，减少孤独感对大脑健康的不良影响，孤独感会通过神经内分泌等途径影响大脑代谢和认知功能。
五、保障充足睡眠
1.优化睡眠质量：保证每晚7-9小时的高质量睡眠，建立规律的睡眠作息，如每天固定bedtime和wake-uptime。睡眠过程中大脑会进行代谢废物的清除，充足且高质量的睡眠能有效清除大脑中的β-淀粉样蛋白等可能导致老年痴呆的有害物质，若长期睡眠不足，这些有害物质会在大脑中堆积，增加老年痴呆发病几率。
特殊人群提示
对于有老年痴呆家族病史的老年人，除严格遵循上述各项预防措施外，应更加密切关注自身认知状况，建议每6-12个月进行1次认知功能评估，以便早期发现认知异常并采取干预措施。这类人群由于遗传易感性增加，更需要从生活方式、健康管理等多方面强化预防，积极营造有利于大脑健康的生活环境。
