坐骨神经痛表现为沿其走行区域放射性疼痛等，有不同年龄段及特殊时期表现差异，部分伴下肢麻木无力等，治疗分非药物（休息姿势调整、物理治疗）、药物（非甾体抗炎药、神经营养药）、手术（经保守治疗无效且有神经功能障碍等情况时考虑），不同人群治疗需考虑自身情况。
一、坐骨神经痛的症状
（一）疼痛表现
坐骨神经痛主要表现为沿坐骨神经走行区域的疼痛，疼痛多为放射性，可从腰部、臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足部放射。疼痛性质多样，可为钝痛、刺痛、灼痛等。在不同年龄段人群中表现可能有所差异，儿童患者疼痛可能因表述不清而易被忽视，而中老年患者可能因基础疾病等因素使疼痛更顽固。女性在孕期等特殊时期，由于身体结构变化等原因，坐骨神经痛的疼痛表现可能会受影响。长期久坐、久站等不良生活方式人群，疼痛可能在特定姿势下加重。有腰椎病史等人群，疼痛往往与腰椎病变相关，疼痛程度和发作频率可能受腰椎活动影响。
（二）伴随症状
部分患者可能伴有下肢麻木、无力等症状。麻木可从轻微的感觉减退到明显的感觉异常，无力则表现为行走困难、持物不稳等。如果病情较重，还可能出现二便功能障碍等情况，但相对较少见。
二、坐骨神经痛的治疗方法
（一）非药物治疗
1.休息与姿势调整：患者需要适当休息，避免久坐、久站及过度劳累。保持正确的坐姿和站姿，睡眠时可选择合适的床垫，以维持腰椎的正常生理曲度，减轻对坐骨神经的压迫。不同年龄、生活方式的人群需根据自身情况进行调整，例如儿童应避免长时间保持不良坐姿玩耍，中老年人群要注意休息时的床铺选择，女性孕期要特别注意姿势调整以减少对坐骨神经的压力。
2.物理治疗
热敷：通过热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。可使用热毛巾、热水袋等进行热敷，每次热敷时间不宜过长，一般15-20分钟。
牵引治疗：对于由腰椎间盘突出等原因引起的坐骨神经痛，牵引治疗可以拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。但牵引治疗需在专业医生指导下进行，根据患者个体情况调整牵引重量和时间等。不同年龄患者牵引治疗的耐受程度不同，儿童一般不采用牵引治疗，中老年患者要注意牵引过程中的反应。
按摩推拿：专业的按摩推拿可以放松腰部及下肢肌肉，改善神经受压情况。但按摩推拿需由正规trained按摩师操作，避免暴力推拿导致病情加重。不同人群身体耐受按摩力度不同，女性孕期等特殊时期要谨慎选择按摩推拿。
（二）药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可缓解坐骨神经痛引起的疼痛症状。但儿童应避免使用此类药物，中老年患者使用时需注意胃肠道反应等，女性在特殊时期使用要考虑药物对身体的影响。
2.神经营养药物：例如甲钴胺等，可促进神经的修复和营养，有助于改善下肢麻木、无力等神经受损症状。
（三）手术治疗
1.手术适应证：如果患者经过长时间的非药物治疗和规范的药物治疗后，症状仍无明显缓解，且出现进行性加重的神经功能障碍等情况，可考虑手术治疗。例如腰椎间盘突出严重压迫坐骨神经，经保守治疗无效时可考虑手术解除压迫。不同年龄患者手术风险和预后不同，儿童手术风险相对较高，中老年患者要综合评估身体状况来决定是否手术。女性患者若有特殊病史如孕期相关疾病等，手术前需充分评估。
