半乳糖不耐受因机体缺乏相关酶类致摄入半乳糖不能正常代谢蓄积，底物主要在奶类及奶制品，婴儿期发病有呕吐腹泻等症状、儿童成人有非特异性表现，可通过检测酶活性等诊断，治疗是严格限半乳糖摄入、预防可产前基因检测等；乳糖不耐受因小肠黏膜缺乏乳糖酶致乳糖不能充分消化吸收，底物是奶类中乳糖，摄入后有腹胀腹痛等消化道症状，常用呼气试验等诊断，轻度可少量多次摄入或选低无乳糖乳品，预防要控制乳制品量等，特殊人群需重视相关筛查和摄入替代乳品，不同人群患病比例等有差异且生活方式等影响发病风险。
半乳糖不耐受：是由于机体缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶（GALT）等酶类，导致摄入的半乳糖不能正常代谢，从而在体内蓄积引起的代谢性疾病。半乳糖主要来自乳制品中乳糖的分解，当相关酶缺乏时，半乳糖代谢受阻。
乳糖不耐受：是因为人体小肠黏膜缺乏乳糖酶，使得摄入的乳糖不能在小肠内被充分消化吸收，未被消化的乳糖进入结肠后被肠道细菌发酵分解，产生大量气体和酸性物质，进而引起一系列消化道症状。
底物来源
半乳糖不耐受：半乳糖主要存在于奶类及奶制品中，是乳糖分解后的产物之一，所以半乳糖不耐受患者不能耐受含半乳糖的食物，如乳制品等。
乳糖不耐受：乳糖是奶类中特有的糖类，乳糖不耐受患者对所有含乳糖的食物都不能很好耐受，像牛奶、羊奶等乳制品以及含乳糖的加工食品等。
临床表现
半乳糖不耐受：婴儿期发病者，喂养含半乳糖食物后可出现呕吐、腹泻、体重不增、肝大、白内障等症状，长期不治疗可能影响智力发育等。儿童和成人患者可能有乏力、恶心等非特异性表现。
乳糖不耐受：主要表现为摄入含乳糖食物后数分钟至数小时出现腹胀、腹痛、腹泻等消化道症状，症状轻重与摄入乳糖量相关，一般不影响生长发育等全身状况，除非长期严重乳糖摄入不足导致营养缺乏。
诊断方法
半乳糖不耐受：可通过检测血液中半乳糖水平、红细胞或白细胞中相关酶活性等进行诊断。例如测定GALT等酶的活性，若活性显著降低可辅助诊断。
乳糖不耐受：常用的检测方法有乳糖氢呼气试验、乳糖耐受试验、粪便酸性测定等。乳糖氢呼气试验是让患者口服一定量乳糖后，检测呼气中氢含量变化，若氢含量明显升高提示乳糖不耐受；乳糖耐受试验则是检测饮用乳糖溶液前后血糖变化，血糖升高不明显则考虑乳糖不耐受。
治疗与预防
半乳糖不耐受：治疗主要是严格限制饮食中半乳糖的摄入，采用无半乳糖饮食，如使用不含乳糖和半乳糖的特殊配方奶粉等。预防方面，对于有半乳糖不耐受家族史的胎儿，可在产前进行相关基因检测等，新生儿出生后可通过筛查早期发现并干预。
乳糖不耐受：轻度乳糖不耐受可采用少量多次摄入含乳糖食物的方法，逐渐诱导机体适应；也可选择低乳糖或无乳糖乳制品。预防上，对于有乳糖不耐受倾向的人群，在食用乳制品时注意控制量，还可选择发酵乳制品，因为其中部分乳糖已被分解。
对于婴儿等特殊人群，半乳糖不耐受若未及时发现和治疗会严重影响其生长发育，需格外重视筛查；乳糖不耐受婴儿可选择合适的替代乳品保证营养摄入。成人中不同年龄、性别人群患乳糖不耐受的比例可能不同，一般随着年龄增长发病率有上升趋势，生活方式中乳制品摄入情况等会影响发病风险，有相关病史者需特别注意饮食中乳糖和半乳糖的含量。
