酒精肝硬化难以完全治愈，但可通过积极治疗控制病情。关键是戒酒，配合一般治疗（营养支持、对症治疗）和药物治疗（改善肝功能等）。预后与病情严重程度、戒酒及治疗时机、个体差异有关，不同特殊人群如老年、儿童、女性患者有不同注意事项，早期严格戒酒积极治疗预后较好，中晚期易出现严重并发症预后差。
一、治疗措施对病情控制的作用
1.戒酒：这是治疗酒精肝硬化的关键措施。长期饮酒是导致病情进展的根本原因，严格戒酒可以阻止肝脏进一步受到酒精的损害，使肝脏有一定的机会进行修复。例如，多项临床研究表明，酒精性肝病患者在严格戒酒之后，肝脏炎症等情况会有所改善，部分早期肝硬化患者肝脏纤维化程度可能会减轻。
2.一般治疗
营养支持：由于患者常存在营养不良，需要补充高热量、高蛋白、富含维生素且易消化的食物。比如，蛋白质的补充可以选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，以纠正低蛋白血症，减轻腹水等症状。
对症治疗：如果患者出现腹水，需要限制钠、水的摄入，并适当使用利尿剂等药物来促进腹水消退；若有黄疸，可使用退黄药物等改善症状。
3.药物治疗：目前有一些药物可以用于改善肝脏功能，如抗氧化剂（多烯磷脂酰胆碱等）、抗纤维化药物（安络化纤丸等，但需在医生指导下使用）等，这些药物在一定程度上可以延缓肝硬化的进展。
二、预后情况及影响因素
1.预后情况：酒精肝硬化患者的预后与病情的严重程度、是否及时戒酒及治疗等因素有关。早期酒精肝硬化患者如果能够严格戒酒并积极治疗，病情可以得到较好的控制，生存期可以接近正常人；而中晚期患者即使经过治疗，病情也可能逐渐恶化，出现肝衰竭、上消化道出血、肝性脑病等严重并发症，预后较差。
2.影响因素
戒酒情况：能否坚决彻底戒酒是影响预后的重要因素。继续饮酒会使肝脏持续受损，病情迅速进展。
治疗时机：发现病情较早并及时采取规范治疗的患者，预后相对较好；发现较晚，已经出现严重并发症的患者，预后较差。
个体差异：不同患者的肝脏储备功能、身体一般状况等存在差异，也会影响预后。例如，年轻、身体一般状况较好的患者相对来说对治疗的耐受性较好，预后可能相对更乐观一些；而年老、合并有其他严重基础疾病的患者预后则较差。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年酒精肝硬化患者往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在治疗过程中，需要更加谨慎地选择治疗方案，因为药物之间可能存在相互作用，同时要密切监测各项指标，如肝肾功能、血糖、血压等，根据身体状况调整治疗措施。并且老年患者恢复能力相对较弱，需要加强护理，注意营养支持的合理性和安全性。
2.儿童患者：儿童酒精肝硬化非常罕见，多是由于遗传代谢等其他特殊原因导致，但如果是因特殊情况出现酒精肝硬化，治疗上需要更加严格控制饮酒相关因素，同时儿童处于生长发育阶段，药物的使用需要特别谨慎，应选择对儿童生长发育影响较小的治疗方法，以营养支持和针对并发症的对症治疗为主，并且要密切关注儿童的生长发育指标。
3.女性患者：女性酒精肝硬化患者在治疗时，除了遵循一般的治疗原则外，还需要关注女性特殊的生理情况，如月经周期等对药物代谢可能产生的影响，同时在营养支持方面要考虑女性的特殊营养需求，如雌激素水平对脂肪代谢等的影响等，进行个体化的营养调整。
