肝硬化并发症

如何判断上消化道出血继续或再次出血？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

首先要观察患者有无呕血，或是排出柏油样、黑色、或是暗红色样粪便，患者也可以通过进行血常规、大便常规等检查进行判断。若是患者消化道出血依旧存在，则血常规中红细胞及血红蛋白的数值会持续下降。

早期肝硬化需要多久能治好？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

早期肝硬化很难彻底治愈，此时患者的肝功能已经出现了不可挽回的损伤。这个阶段治疗主要是控制疾病发展。具体的治疗时间和个人体质、治疗方法以及病因有关，在这里不好做大概的估测。建议患者及时去医院就诊。

请问肝硬化和肝癌有什么区别？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝癌属于肝脏恶性肿瘤，主要是指肝细胞或者肝内胆管上皮细胞发生恶变造成的，一般通过手术、化疗、放疗等方法控制病情发展；而肝硬化属于慢性肝脏疾病，主要是由于病毒性肝炎诱发的，如乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎。

上消化道出血出现黑便出血量是多少？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

上消化道出血若出现了黑便情况，那么出血量大概在五到十五毫升左右，在检查出消化道出血后您可以服用止血药物、胃粘膜保护剂治疗，若是你病情严重，还可以通过手术来止血。

上消化道出血的护理措施怎么办？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

您应该及时调整饮食结构，避免食用辛辣刺激的食物，饮食应该以清淡、营养、易消化为主，如面条、小米粥等；同时需要到医院的消化内科就诊，若出血量不大，可以服用胃粘膜保护剂治疗，必要时可以选择做肠胃镜检查。

卵巢癌、子宫癌腹水？

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

患者应就诊正规医院进行穿刺引流以及手术切除、放化疗等系列治疗，遵医嘱服用抗生素、利尿消肿等药物，避免病情加重。平时需加强个人卫生护理，勤换洗内裤。注意休息与营养的摄入等。

如何估计消化道出血量？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

首先可以根据排出血液的颜色及数量初步估计，如果大便潜血试验为阳性，提示每天有五毫升以上的出血，如果出现黑便，提示出血量增加，多数会在五十毫升左右。对于呕血者，出血量通常超过二百毫升。

上消化道出血怎样治疗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血，常见有消化道溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌等疾病。出血时要及时补充血容量，使用三腔气囊管进行压迫止血，检测生命体征。

卵巢癌卵巢癌后期！腹水太多怎么办？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

卵巢癌后期腹水太多可以使用化疗或者灌注化疗控制腹水的增长，可以使用外科手术或者是无菌注射器抽吸抽腹水缓解症状，避免出现呼吸困难，也可以使用中医疗法以及针灸缓解症状。

肝癌腹水怎么办？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患有肝癌的患者如果出现了腹水的情况，那么建议患者在平时需要保持饮食的清淡，可以遵医嘱使用一些利尿剂进行治疗，缓解腹水的情况。也可以使用一些保肝类的药物促进病情的恢复。

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

早期肝硬化能治好吗

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝硬化是临床上各种原因所致肝损伤的最终结局。引起肝硬化发生、发展的原因很多，目前越来越多的证据显示肝纤维化和早期肝硬化经过系统科学治疗可以逆转。最主要的治疗办法是去除引起肝硬化的病因，再配合抗纤维化药物，比如在乙肝肝硬化患者中坚持长期使用核苷或者核苷酸类似物抗病毒治疗，很多临床数据显示可以达到逆转肝硬化的目的。目前逆转肝硬化已经成为代偿期

丙肝患者合并肝硬化能用DAA药物吗

熊号峰 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性丙型肝炎病人，可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。但是如果进展到丙肝肝硬化，特别是失代偿期肝硬化病人，不可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。这时候丙肝小分子化合物直接抗病毒药物问世，给这一类患者带来了福音。只需要将丙肝抗病毒药疗程延长一倍，就是使用到24周时候，彻底清除病毒。这时就可能为丙肝肝硬化病人带来好处，因为持续病毒清除，可

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。

肝硬化转氨酶会升高吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝硬化转氨酶也会升高的，对于慢性肝硬化的人群转氨酶通常表达为轻度的增高，但对于有肝硬化基础的人群，合并一次急性发作依然会出现转氨酶的急剧升高，称之为慢加急性的肝衰竭。所以慢加急性肝衰竭的人群，通常是有生命风险的，而长期肝硬化的人群转氨酶也会长期保持轻度升高的现象。